Атопический дерматит: фото, симптомы и лечение у взрослых


Атопический дерматит: фото, симптомы и лечение  у взрослыхАтопический дерматит (синонимы: атопическая экзема, конституциональная экзема, диффузный нейродермит, пруриго Бенье) представляет собой мультифакториальную патологию хронического характера, появление которой связано с неполноценностью функциональной способности Т-лимфоцитов супрессоров, а также блокадой некоторых звеньев иммунного ответа в организме.

В течение данного заболевания прослеживается чёткая возрастная вариабельность: в большей степени атопическому дерматиту подвержены дети до 1 года, а также подростки и молодые люди до 25 лет. Данная патология часто проявляется уже на 2 месяце жизни ребёнка.

Следует выделять временные этапы развития атопического дерматита:

  1. 1) Ранний (клинические признаки появляются на первых месяцах жизни);
  2. 2) Детский (симптомы заболевания появляются и прогрессируют в возрасте от 4 до 7-ми лет);
  3. 3) Взрослый (у детей старше 8 лет).
Важное значение в этиологии атопической экземы занимает генетическая предрасположенность. Высок риск развития данного заболевания как при наличии аллергического заболевания у кого-либо из родителей, так и при употреблении матерью во время беременности большого количество продуктов, способных спровоцировать аллергическую реакцию.

Основными характерными особенностями атопического дерматита являются:

  1. 1) Хроническое течение со склонностью к частым рецидивам (характерно сезонное рецидивирование: наиболее часто обострение наблюдается в осенне-весенний период времени). Обострение чаще всего провоцируется жарой или холодом, сухостью кожных покровов, физической активностью, резкими колебаниями температуры, психоэмоциональным перенапряжением, обострением сопутствующих заболеваний (любые типы аллергии, чесотка, инфекционный процесс любой локализации);
  2. 2) Наличие воспалительного патогенетического компонента;
  3. 3) Полиморфизм сыпи;
  4. 4) Симметричность очагов поражения кожных покровов;
  5. 5) Лихенификация;
  6. 6) Сочетанное поражение кожных покровов, органов дыхания (в частности верхних отделов: бронхов, трахеи, слизистой оболочки носа), нервной и иммунной систем.
Смотри также, как проявляется контактный дерматит и аллергический дерматит.

Причины атопического дерматита


Атопический дерматит: фото, симптомы и лечение  у взрослыхНа данный момент не предоставляется возможным чётко определить причины развития атопического дерматита у детей и взрослых. Существует 2 основные теории, объясняющие этиопатогенез заболевания.

Первая – иммунологическая, согласно которой патологический процесс возникает вследствие дефекта иммунной системы (высокий уровень Ig E, склонность к инфекционным заболеваниям вирусной, бактериальной и грибковой природы, наличие другого сопутствующего аллергического заболевания).

Вторая теория связана с блокадой β-адренергических рецепторов. Согласно ей нарушение их функциональной способности может быть спровоцировано различными факторами: иммунологическими, химическими, физическими, психическими и др.

Кроме того, следует помнить о существовании некоторых факторов, способных спровоцировать появление и развитие атопического дерматита. Среди них принято выделять следующие:

  • заболевания пищеварительного тракта (глистные инвазии, воспалительные процессы, в том числе аутоиммунные);
  • генетическая предрасположенность;
  • эндокринные заболевания (в том числе нарушение нормального функционирования щитовидной железы).

Симптомы атопического дерматита


Атопический дерматит: фото, симптомы и лечение  у взрослыхКлинические проявления атопического дерматита могут быть совершенно индивидуальны у детей и взрослых.

При данном патологическом процессе имеет место сложный клинико-морфологический синдром, имеющий несколько форм: эритематозно-сквамозная, лихеноидная, эритематозно-сквамозная с лихенификацией, пруригоподобная.

Однако все эти формы имеют несколько типичных признаков: наличие сильного зуда, сезонное рецидивирование, наличие лихенификации.

Итак, «классическим» симптомами атопического дерматита являются:

  • кожный зуд, интенсивность которого может варьировать от лёгкого до мучительного и даже нестерпимого;
  • прогрессирующая лихенификация кожи;
  • полиморфизм сыпи : элементы появляются в таком порядке: высыпания эритематозного, папулёзного и уртикарного характера, затем прогрессирует лихенификация. Сыпь и лихенификация локализуются преимущественно на симметричных участках (область сгибателей рук, подколенные ямки, тыльные поверхности кистей, передняя и задняя поверхности шеи, паховая и надлобковые области, а также кожа головы и лица – носогубный треугольник, области вокруг глаз);
  • наличие расчёсов и, как следствие, возможно присоединение вторичной инфекции;
  • гиперемия кожных покровов в очагах поражения;
  • заеды в уголках рта;
  • отполированный вид ногтевых пластин.

Атопический дерматит - фото


Вот так выглядит атопический дерматит у детей:

Атопический дерматит: фото, симптомы и лечение  у взрослых

Осложнения заболевания


Атопический дерматит при отсутствии адекватной терапии может осложняться инфекционным процессом. Вторичная инфекция, сопровождающая данное заболевание может быть бактериальной (золотистый стафилококк), вирусной (папиллома-вирус, герпес-вирус), а также бактериальной природы. В зависимости от инфекционного агента клиническая картина дерматита приобретает новые качества.

Так, при бактериальном инфицировании очагов поражения у больных появляются импетигоподобные корочки жёлтого цвета, имеющие специфический неприятный запах. При грибковом поражении имеет место дерматомикоз.

Диагностика


Для того чтобы отдифференцировать атопический дерматит от других кожных заболеваний, необходимо провести ряд лабораторно-инструментальных тестов. В основе диагностического минимума, который и определяет наличие данного заболевания у детей и взрослых, лежат такие методы исследования, как:

  • общий анализ крови (особое внимание при этом исследовании должно быть уделено нейтрофилам и эозинофилам);
  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на сахар;
  • развёрнутая протеинограмма;
  • иммунограмма;
  • общий анализ мочи;
  • скарификационные пробы;
  • внутрикожные пробы на аллергены;
  • провокационные тесты;
  • анализ кала на наличие гельминтов.

Лечение атопического дерматита


Атопический дерматит: фото, симптомы и лечение  у взрослыхУ взрослых в основе терапии заболевания лежит комбинированное лечение с использованием не только различных групп лекарственных препаратов, но и применением немедикаментозных методов.

Схема применяемых фармацевтических препаратов сугубо индивидуальна и её комбинация зависит от конкретных клинических проявлений диффузного нейродермита (атопического дерматита).

К применяемым при атопическом дерматите лекарственным средствам относятся следующие группы препаратов:

  • антибактериальные препараты для местного применения (чаще в них есть необходимость в случае присоединения вторичной инфекции);
  • антимедиаторы (Фенспирид);
  • глюкокортикостероиды, которые могут применяться как местно в виде мазей гелей и кремов, так и системно – в зависимости от распространённости и тяжести патологического процесса (Гидрокортизон, Преднизолон, Бетаметазон);
  • мембраностабилизаторы тучных клеток (Кромоглициевая кислота);
  • антигистаминные средства (Лоратадин, Супрастин, Цетиризин, Тавегил);
  • цитостатики (Циклофосфан, Фторурацил);
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • антимикотики (противогрибковые препараты) – применяются преимущественно при присоединении вторичной инфекции грибкового генеза (Тербинафин, Кетозорал, Дифлюкан, Оксиконазол);
  • иммунопротекторы (Тималин, Метилурацил, Спленин)
  • седативные средства (Валериана, Новопассит);
Кроме базисной терапии существует и дополнительная, к которой относятся: энтеросорбенты (белый и чёрный активированный уголь, Повидон, Полифепан), пре- и пробиотики (Дюфалк, Хилак форте, Бифидумбактерин, пробифор), синбиотики (нормофлорин). гепатопротекторы (Фосфоглив, Эссенциале форте), ферменты (Креон, Панзинорм форте), витамины и минералы (витамины А, Е, В, С). Немаловажное значение в лечении атопического дерматита занимает физиотерапия.

Среди основных методов физиолечения используются: фототерапия ультрафиолетовым светом, селективная фототерапия, облучение высокими дозами УФ-А1, ПУВА-терапия, акупунктура, магнитотерапия, центральная электроаналгезия, индуктотермия, облучение лазером. Соблюдая назначенную схему лечения, ни в коем случае нельзя забывать о важности соблюдения лечебной гипоаллергенной диеты.

Смотри также, как лечить себорейный дерматит на лице.

Профилактика заболевания


Специфической профилактики атопического дерматита не существует. Однако, есть некоторые условия, выполняя которые можно повысить устойчивость организма к аллергическим процессам, а также «отодвинуть» их возможное развитие на как можно более длительный срок.

Генетическое консультирование, профилактическая гипоаллергенная диета, а также избегание контакта с возможными аллергенами помогут оградить организм от патологического аллергического процесса.

Для профилактики рецидивов рекомендуется в период ремиссии проводить санаторно-курортное лечение с применением бельнеотерапии, пелоидетерапии, климатотерапии, гелиотерапии.

Ваша оценка:
  (голосов: 1)

Рубрика: Дерматология

        

У меня у ребенка появился дерматит, ни разу не было. Пропили антигистаминные, вроде прошло.
У моего мужа давно уже АД. И ему хорошо помогает крем Элидел. Таблетки редко пьет.
У меня был атопический дерматит, как только симптомы прошли я прекратила мазать кремом лостерин, но продолжаю принимать душ с гелем лостерин т.к боюсь, что все снова повылазит. Посоветуйте, можно ли прекратить лечение, я же, вроде как, здорова?!
Цитата: Рита
У моего мужа давно уже АД. И ему хорошо помогает крем Элидел. Таблетки редко пьет.

У меня мама тоже этим кремом пользуется. Правда и таблетки постоянно пьет. А еще каждый год на море ездит, говорит солнце и море самый лучший доктор.
У меня атопический дерматит с детства. Сейчас мне 29 лет, и последние 8 лет одни мучения, ремиссии нет. Помогают только капельницы натрия тиосульфат, глюконат кальция, и то не на долго, пока их ставят сразу идёт улучшение, как только перестают ставить опять всё по новой. Но это хотя-бы помогает когда уже не возможно терпеть.

На протяжении стольких лет, по опыту на себе, глубоко утверждена что аптечные препараты убирают только симптомы, а истинная причина в самом организме, какие-то неполадки и необходимо комплексное лечение изнутри.

Недавно купила себе натуральные витамины, не ожидая особых результатов, так как сколько раз до этого ни пила витамины никогда не замечала особого результата. Так же и сейчас 2 недели никаких результатов не было заметно, но в конце 3-ей недели с каждым днём начала замечать улучшения, кожа на руках как-будто становилась мягкой, увлажненной изнутри, даже перестала пользоваться кремом. Постепенно начало проходить шелушение и покраснение кожи. Думаю, такой результат из-за большого содержания в витаминах качественной Омеги-3. Писать название витаминов здесь не буду, дабы не приняли за рекламу.

Пишите на электронку youlife24@mail.ru
Желающие избавиться от проблемы пишите:
erich846@yahoo.com
Эрих.
  Не буду утверждать,что лостерин поможет всем и каждому, но меня он не раз выручал. Конечно если им одним пользоваться в самый пик дерматита, то вряд ли вы добьетесь излечения (но зуд снимет и воспаление приглушит точно). Нужно использовать в комплексе с другими лекарствами. Например мое лечение- эссенциале, лостерин, валериана с пустырником, аевит, тавегил и уколы реосорбилакт. После основного лечния продолжаю пользоваться лостерином для того,чтобы остатки добить. Всем здоровой кожи и счастья)
Каролина, а у меня и без доп. Лекарств лостерин подлечил,правда болезнь в острой стадии не была. А так кроме диеты и лостерина не было никаких способов лечения.
У меня с детства аллергия на малину, купила тортик фруктовый, и там как раз она. Но я ее заметила только когда уже высыпания появились. Вся уже измазалась в болтушке цинковой, с ужасом думаю, как завтра на работу идти. Может, есть какие средства, которые быстро снимают раздражение и зуд?
Цитата: Сова
У меня с детства аллергия на малину, купила тортик фруктовый, и там как раз она. Но я ее заметила только когда уже высыпания появились. Вся уже измазалась в болтушке цинковой, с ужасом думаю, как завтра на работу идти. Может, есть какие средства, которые быстро снимают раздражение и зуд?


Есть, конечно. Вон, скин-кап хотя бы. Хорошо снимает и то, и другое.
Цитата: Lari
Есть, конечно. Вон, скин-кап хотя бы. Хорошо снимает и то, и другое.


Он же тоже на основе цинка, да? А впитывается как? Или придется мучиться жирнм блеском?
Цитата: Сова
Цитата: Lari
Есть, конечно. Вон, скин-кап хотя бы. Хорошо снимает и то, и другое.


Он же тоже на основе цинка, да? А впитывается как? Или придется мучиться жирнм блеском?


Да, в основе активированный цинк, он сильнее обычного. Впитывается хорошо, следов не оставляет, жирный блеск - тоже. Так чтоможете смело брать его
Лечение атомического дерматита сложное, многие годами лечатся. Мне повезло узнать о Урелии за границей, где успешно лечатся этим средством. Это линейка средств, в составе мочевая кислота. Эффект потрясающий. Актуален не только тем, у кого ад, но и просто шелушения кожи, перхоть, потрескавшиеся пятки, сухость при отоплении и тп. Очень крутая линейка средств.
Я соглашусь, что лечение атопического дерматита должно быть комплексным. И для начала нужно узнать, в чем причина возникновения его, нам врач в свое время говорил, что даже дисбактериоз может послужить причиной появления пищевой аллергии, а та, в свою очередь - атопическому дерматиту. Вот у моей малышки так все и было: из-за проблем со здоровьем я вынуждена была перейти на искусственное вскармливание, которое и повлияло не лучшим образом на микрофлору кишечника малышки, а там и атопический дерматит начался... Лечились долго, под наблюдением врача, в последнее время подключили по совету другого педиатра еще и пробиотик Ливео Малыш, который поспособствовал восстановлению микрофлоры, нормализовал работу кишечника малышки... Очень эффективным оказался, удобным в применении и экономичным. Сейчас у нас все хорошо, ни новых пятен, ни зуда, всё, что было, проходит, кожа становится здоровой на глазах прям
Лора, Вы знаете, мы тоже пользовались этим пробиотиком, а покраснения мазали кремом Элидел. Все вместе очень хороший результат дало. Сейчас покраснения появляются, но очень редко, если что-то втихаря съедим))
Цитата: Lari
Да, в основе активированный цинк, он сильнее обычного. Впитывается хорошо, следов не оставляет, жирный блеск - тоже. Так чтоможете смело брать его


Ага, спасибо большое, уже купила и намазалась. По ощущениям мне нравится, да и кожа вроде успокаиваться начала) Еще раз спасибо
Пробиотики должны назначать обязательно. Это я пишу для молодых мам, которые не знают что делать, когда ребенка высыпает на все. Я пока в инет не залезла, то вообще ничего не соображало. Бедного ребенка мазали всякой ерундой и вонючей и гормональной- кто на что горазд из врачей назначать.
И только после года среди всех врачей нормальный попался, к которому просто пришла с мыслями за консультацией по знакомству. Он мне и назначил лечение, которое помогло и вот уже полгода мы едим нормальную еду. Назначали нам Ливео дети- пробиотические культуры в порошке, пили по разу в день, 2 недели. Но это от каждого случая зависит продолжительность. А еще очень хорошо вести пищевой дневник.
Ой, а у меня дочка на ГВ и всё равно дерматит откуда-то. Я уже воздухом питаюсь и всё равно!
Цитата: Аня
Ой, а у меня дочка на ГВ и всё равно дерматит откуда-то. Я уже воздухом питаюсь и всё равно!

Аня, так может тоже ребенку пробиотик подавать? Хуже точно не будет. Тот же Ливео Малыш (это пробиотик для деток с рождения до 2х лет; а есть еще формы для деток постарше) - отличный препарат, своему сыну его давала (очень, кстати, экономичный оказался, в применении - проще некуда, даже хранения в холодильнике не требует) В общем, всего за неделю с его помощью восстановили ребенку нормальную работу ЖКТ, микрофлору, кишечник стал работать в полную силу наконец-то, а то ведь тоже пятнышки по телу были жуткие, зато после такого лечения комплексного (еще мазь нам выписывали) на поправку моментом пошли
Оставить комментарий
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера
Сколько будет: 3+2
Как и чем лечить заболевания вы предпочитаете?