Артроз плечевого сустава - симптомы, лечение


Артроз плечевого сустава - симптомы, лечениеАртроз плечевого сустава – это хроническое заболевание, при котором развиваются дегенеративные и дистрофические изменения суставных поверхностей.

Постепенно в патологический процесс вовлекаются рядом расположенные структуры. Это заболевание может встречаться в различной возрастной категории, но все же чаще им страдают лица старше 40 лет.

Деформирующему остеоартрозу наиболее подвержены женщины, при этом они в два раза чаще страдают этим заболеванием в сравнении с мужчинами. Согласно статистическим данным, распространенность артроза плечевого сустава среди всех ревматологических заболеваний составляет примерно 50%.

Особенно часто данное заболевание диагностируется у тех пациентов, чьи родственники же страдают им (это связано с отягощенной наследственностью по деформирующему остеоартрозу).

Классификация


Артроз плечевого сустава классифицируется по нескольким признакам:

  • по первичности поражения
  • по степени тяжести
  • по сохранению функции сустава.
Первый пункт классификации подразумевает выделение двух видов заболевания:

  1. 1) Первичный – хрящ плечевого сустава является неизмененным патологическим процессом первоначально
  2. 2) Вторичный, при котором могут быть выявлены фоновые патологические процессы, предрасполагающие к развитию деформирующего остеоартроза.
По степени тяжести заболевания классифицируется на четыре степени. Для их определения проводится рентгенологическое исследование.

По степени ограничения функции плечевого сустава выделяют три степени тяжести:

  • первая - временное ограничение трудоспособности
  • вторая - постоянная утрата трудоспособности
  • третья – необходимость в посторонней помощи, так как сустав полностью обездвижен.

Причины артроза плечевого сустава


Основными причинами развития артроза плечевого сустава являются:

  • травматическое повреждение
  • дисплазия плечевого сустава (дисплазией называется врожденный генетический дефект, при котором отмечается повышенная подвижность суставов);
  • отягощенная наследственность (это заболевание с наследственной предрасположенностью, так как имеется определенная система локусов, которые определяют сниженную прочность сустава)
  • заболевания желез внутренней секреции (сахарный диабет, акромегалия с повышенной выработкой соматотропного гормона, избыточная масса тела);
  • дисметаболические сдвиги (подагра, повышенное отложение железа в организме);
  • сопутствующие заболевания опорно-двигательной системы (ревматоидный артрит и другие).
Независимо от предрасполагающего фактора для того, чтобы развился артроз плечевого сустава, нагрузка на него должна превышать резерв его прочности. Так создаются условия для повреждения суставных поверхностей.

Симптомы артроза плечевого сустава


Артроз плечевого сустава, основными клиническими симптомами которого являются боли, которые усиливаются во время движения рукой, в покое они стихают, а также:

  1. 1) Боли, которые усиливаются во время движения рукой, в покое они стихают
  2. 2) Боли, которые возникают при начале движения
  3. 3) Блокадные боли, которые обусловлены попаданием суставной мыши между костными поверхностями (пациент их описывает как заклиниваниев суставе во время движения)
  4. 4) Появление хруста при движении, так как кости трутся непосредственно друг о друга
  5. 5) Изменение формы плеча за счет костных разрастаний (остеофитов)
  6. 6) Подвижность ограничивается незначительно, кроме запущенных случаев заболевания.

Диагностика артроза плечевого сустава


Артроз плечевого сустава - симптомы, лечениеДля выставления окончательного диагноза необходимо проведение дополнительных методов исследования. При этом основным из них является рентгенологическое. С его помощью удается определить степени поражения плечевого сустава.

Также для проведения дифференциальной диагностики необходимо проведение следующих диагностических тестов:

  1. 1) Общеклинический анализ крови (остается в пределах нормы)
  2. 2) Биохимическое исследование крови (тоже без особенностей)
  3. 3) Биопсия синовиальной оболочки с последующим гистологическим исследованием для исключения других поражений суставов
  4. 4) Биопсия хрящевой ткани с изучением ее строения под микроскопом.
Следует отметить, что диагностический поиск должен строится от менее сложного и менее инвазивного к более сложному и более инвазивному.

Осложнения


Осложнения при деформирующем артрозе развиваются в том случае, если заболевание быстро прогрессирует. Это может быть связано с отсутствием лечения плечевого сустава или индивидуальными особенностями организма человека. Основными осложнениями являются:

  • травматическое повреждение рядом расположенных тканей
  • мышечные контрактуры
  • анкилоз – полное ограничение подвижности в суставе.

Лечение артроза плечевого сустава


Артроз плечевого сустава - симптомы, лечениеАртроз плечевого сустава, лечение которого может быть как консервативным, которое проводится чаще всего, и оперативным (его проведение показано при наличии соответствующих показаний).

Основными мероприятиями в рамках консервативной терапии являются следующие:

  • применение хондропротекторов, которые восстанавливают хрящевую ткань
  • применение нестероидных противовоспалительных средств, а по показаниям – и гормональных для борьбы с болевым синдромом
  • использование средств, которые улучшают микроциркуляцию в суставе
  • лечение фоновых патологических процессов
  • обеспечение дозированной и умеренной нагрузки на сустав.
Оперативное лечение чаще всего подразумевает замену пораженного сустава на искусственный сустав. Данная операция называется эндопротезированием.

А также, рекомендуем ознакомиться с другими формами данного заболевания:

Профилактика


Эффективных профилактических мероприятий в настоящее время относительно предупреждения артроза плечевого сустава не существует. Однако по возможности необходимо воздействовать на факторы риска данного заболевания.

Речь идет о соблюдении следующих рекомендаций:

  • снижение избыточной массы тела
  • уменьшение физической нагрузки на суставы
  • отказ от вредных привычек
  • ношение специальных фиксирующих сустав повязок
  • регулярное наблюдение у ревматолога, если выставлен данный диагноз
  • незамедлительное посещение врача при появлении жалоб, которые типичны для этого заболевания.
Ваша оценка:
  (голосов: 1)

Рубрика: Травматология и ортопедия

        

Оставить комментарий
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера
Сколько будет: 3+2
Как и чем лечить заболевания вы предпочитаете?