Синусовая тахикардия сердца – это учащенный пульс при сохранении нормального сердечного ритма. В гармоничном состоянии электрический импульс выходит из синусового узла, распространяясь в точном направлении, создавая выдержанное сокращение желудочков.
Сегодня врачи о тахикардии говорят в том случае, если количество сердцебиений в минуту увеличивается до 90 раз и более.
При возникновении заболевания биение сердца увеличивается за счет учащения частоты электрических импульсов синусового узла. Увеличение автоматизма синусового узла появляется во время физической и психоэмоциональной нагрузки, после применения внутрь энергетиков, кофе и других напитков, содержащих кофеин. Подобный ответ организма – это обеспечение нормального кровоснабжения каждого органа при условиях проблемной работы на примере того, как это бывает при физических нагрузках. Также здоровым учащенным сердцебиением можно считать реакцию человеческого организма при выбросе гормонов стресса.
Кроме того, синусовая тахикардия появляется из-за повышения температуры тела. Врачи считают, что на каждый увеличенный градус температуры частота сердцебиения увеличивается на десять ударов в минуту. Естественная тахикардия также появляется в жару, при стрессе, волнении, после еды.
Классификация
Почему развивается тахикардия, и что это такое? Как уже сказано, синусовая тахикардия появляется при правильном сохранении ритма сердца, источником является синусовый узел. Синусовая тахикардия может проявляться в форме пароксизмов, но от пароксизмального типа тахикардии она отличимая систематической, а не резкой стабилизацией сердечного ритма.
- Пароксизмальная тахикардия в отличие от синусовой зачастую появляется резко, в форме приступа. Подсчитать количество ударов больному бывает довольно сложно, частота ударов в минуту превышает 140 раз. Пациенты испытывают слабость, чувство страха, ощущают сильное сердцебиение. Лицо больного становится бледным, ему тяжело дышать, видны пульсирующие артерии на шее. Может появляться ощущение дискомфорта за грудиной и боли в сердце. В подобном случае важно вовремя вызвать скорую помощь для купирования приступа. Исходя из расположения, пароксизмальная тахикардия может быть желудочковой, узловой и предсердной. Основными причинами пароксизмального приступа считают ВСД, митральный стеноз и коронарный атеросклероз.
- Желудочковая тахикардия – характерное появление трех и больше импульсов, идущих подряд с сокращением сердца частотой в 120 ударов. Вызвана она патологическими проблемами в функционировании миокарда. В результате болезни нет систол и диастол, сердце не может нормально работать. Беспорядочно начинают сокращаться лишь отдельные мышцы желудочков. Данный тип заболевания встречается довольно редко, обычно у мужчин пожилого возраста. Причины – пороки, миокардиты, инфаркт миокарда, ишемия и гипертония.
Причины тахикардии
Следующими состояния могут стать причинами развития тахикардии у здорового человека:- неврозы, ВСД и расстройства психики.
- заболевания щитовидной железы – тиреотоксикоз.
- приступы с острыми болями.
- анемия.
- беременность. В данном случае заболевания проходит само после рождения ребенка.
- бесконтрольное употребление мочегонных лекарств, гормонов, эуфиллина.
- сердечная недостаточность.
- рефлекторные факторы, вызванные болезнями бронхов и слизистой.
- проблемы в диэнцефальной области.
- пороки сердца, миокардит.
- недостаточное кровоснабжение сердца.
- болезни почек и легких.
Симптомы тахикардии
При тахикардии частотой до 150 раз ежеминутно происходит увеличение минутного объема сердца и коронарного кровотока.Симптомы тахикардии во многом зависимы от ее длительности, типа и характера болезни. Определенные признаки могут либо совсем отсутствовать, либо может появляться ощущение частого сердцебиения, боль, чувство тяжести.
Если учащенное сердцебиение было вызвано стрессом или нагрузкой, обычно больные не ощущают каких-либо признаков. Тахикардия, сохраняющаяся в спокойном состоянии, часто беспокоит пациента головокружением, болью и дискомфортом в сердце, одышкой, чувством нехватки воздуха.
При неадекватном типе болезни появляется одышка, стойкость сердцебиения, продолжительные кружения головы. Может возникнуть бессонница, понижение работоспособности и повышенная усталость. Учащенное сердцебиение улавливается по ЭКГ.
При этом первый тон на верхушке усиленный, синусовая тахикардия, вызванная интоксикацией либо миокардитом, имеет ослабленный тон. Определяется правильный сердечный ритм.
Диагностика
Для определения причин синусовой тахикардии - несердечных причин или заболеваний сердца понадобятся мероприятия диагностического характера. Электрокардиограмма или ЭКГ помогает быстро и эффективно определить ритм и частоту сердечных сокращений.
Еще одним популярным методом считается Холтеровский суточный мониторинг ЭКГ, который является полностью безопасным для пациента и очень информативным. Помогает найти любые нарушения в сердечном ритме, изменения в функционировании сердца при стандартной активности больного. При подозрении патологической тахикардии врач может назначить магнитно-резонансную томографию и эхокардиографию для определения внутрисердечных патологий. ЭФИ сердца дает информацию о расположении электрического импульсе по сердечной мышце.
Такие виды исследования как общий анализ мочи и крови, ЭЭГ мозга, анализы на содержание гормонов дают возможность определить, есть ли патологические изменения в организме, в частности эндокринные заболевания, болезни крови и т. д.
Лечение тахикардии
Методы лечения тахикардии зависимы в первую очередь от основного заболевания, которое вызвало проблему. Лечение должен проводить кардиолог вместе с другими специалистами. Для начала пациенту рекомендуют убрать провоцирующие факторы, вызывающие ускорение сокращения сердца.
Это улучшение режима сна и отдыха, исключение из питания кофеинсодержащих напитков – кофе, чая, шоколада, а также алкогольных напитков и никотина. Немаловажно снизить психические и физические нагрузки, пребывать в хорошем расположении духа. Для профилактики рекомендуют небольшую физическую нагрузку и дыхательные упражнения.
Если исключена физиологическая тахикардия, проводится лечение основного заболевания. При психических нарушениях и неврозах необходима консультация невропатолога. Обычно назначают седативные препараты, транквилизаторы. Также при вегето-сосудистой дистонии, которая часто является причиной тахикардии, назначают натуральные успокоительные препараты: валериану, мяту, пустырник, мелиссу.
Чтобы не усугубить заболевание, следует качественно пролечить заболевание, вызвавшее тахикардию. В частности это анемия, гипертиреоз, ангина и т. д. Обычно после лечения главной болезни проходит и тахикардия. Важно, чтобы проводимое лечение было основано на анамнезе пациента и подбиралось в индивидуальном порядке.
Кардиолог может выписать препараты, снижающие ритм сердца. Во многих случаях используют незначительную дозу В-адреноблокаторов. Это может быть корвитол, атенолол в дозе 25-50 мг за сутки. Объем лекарства врач выбирает индивидуально.
Если синусовая тахикардия связана с сердечной недостаточностью, врач может назначить совместно с β-адреноблокаторами также сердечные гликозиды , к примеру, дигоксин. В наиболее сложных случаях проводят трансвенозную РЧА сердца.
Прогноз лечения тахикардии
У больных с сердечной недостаточностью и дисфункцией левого желудочка синусовая тахикардия появляется чаще обычного. Поскольку в таком случае тахикардия является отображением ответа сердечно-сосудистой системы на снижение тонуса внутрисердечной динамики и фракции выброса, прогноз может быть довольно серьезным.
Если же у пациента обнаружена физиологическая тахикардия даже с довольно сильными симптомами прогноз заболевания положительный. Благоприятный прогноз обязательно сложится при соблюдении профилактических требований врача.
К какому врачу обратиться для лечения?
Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к кардиологу.
