Хронический тонзиллит - симптомы и лечение у взрослых, фото


Хронический тонзиллит – это одно из самых распространенных заболеваний в отоларингологической практике.

Как правило, оно возникает в результате частого острого воспаления небных миндалин, что создает условия для хронизации патологического процесса.

Согласно статистическим данным, хронический тонзиллит у взрослых встречается с частотой от 4 до 37%, а у детей – от 15 до 63%.

Распространенность в сочетании с развитием возможных осложнений, которые создают угрозу для жизни пациента, обуславливают повышенную актуальность данного заболевания.

Причины развития


Хронический тонзиллит является инфекционно-зависимым воспалением, которое связано с наличием микроорганизмов в миндалинах.

Предрасполагающими факторами к данному заболеванию являются:

  • искривление носовой перегородки;
  • частый насморк;
  • аллергический ринит;
  • воспалительные процессы других ЛОР-органов;
  • кариес;
  • очаги хронической инфекции в организме;
  • снижение иммунитета;
  • состояние аллергической настроенности организма, особенно в детском возрасте.

Симптомы хронического тонзиллита


Клинические признаки заболевания зависят от его формы. Хронический тонзиллит у взрослых, в зависимости от симптомов классифицируется на следующие виды:

  1. 1) Простая форма.
  2. 2) Токсико-аллергическая форма первой степени.
  3. 3) Токсико-аллергическая форма второй степени.
Простая форма характеризуется следующими проявлениями:

  • обострения возникают один-два раза на протяжении года;
  • ремиссии протекают бессимптомно – общее состояние пациента не страдает;
  • интоксикационный синдром отсутствует;
  • осложнений не наблюдается.
Для токсико-аллергической формы характерны такие признаки, как:

  • частое возникновение обострений;
  • между обострениями нарушено общее состояние, имеются иммунологические изменения и т.д.
Основными объективными признаками хронического тонзиллита являются следующие:

  1. 1) Увеличение рядом расположенных к миндалинам узлов, появление их болезненности.
  2. 2) Передние и задние дужки спаяны с небной миндалиной, то говорит о хроническом воспалительном процессе (для выявления этого признака врач производит зондирование пространства между дужками и миндалиной).
  3. 3) Появление отечности в угле, который образован сходящимися передними и задними дужками миндалин.
  4. 4) Увеличение краев дужек.
  5. 5) Покраснение передних дужек, которое присутствует практически постоянно в отличие от острого тонзиллита.
  6. 6) Гнойный налет в лакунах небных миндалин, который всегда присутствует при обострении воспалительного процесса.
  7. 7) Неприятный запах гнойного налета, который может ограничивать социальную роль пациента.

Диагностика хронического тонзиллита


Диагностический поиск при подозрении на хронический тонзиллит включает в себя проведение следующих исследований:

  1. 1) Фарингоскопия – внимательный осмотр небных миндалин и прилегающих областей с целью выявления основных признаков заболевания.
  2. 2) Общеклинический анализ крови для оценки выраженности воспалительной реакции.
  3. 3) Бактериологическое исследование отделяемого из небных миндалин с определением чувствительности к антибиотикам.
  4. 4) Биохимическое исследование крови для выявления маркеров иммунного процесса – серомукоид, сиаловые кислоты, фибриноген и другие.
Однако для установления окончательного диагноза хронического тонзиллита врачу достаточно провести тщательный анализ жалоб пациента и провести фарингоскопиию.

Читайте также: симптомы и лечение тонзиллита.

Возможные осложнения


В случае, если диагностика и лечение хронического тонзиллита у взрослых запаздывает по различным причинам (нежелание пациента, отказ от лечения и т.д.), развиваются определенные осложнения.

К ним относятся следующие:
К тому же хронический тонзиллит является предрасполагающим фактором для развития многих патологических процессов со стороны практически всех органов и систем. Это происходит за счет нарушения механизмов эндокринной и нейро-рефлекторной регуляции.

Таким ассоциированными состояниями являются нарушение овариально-менструального цикла, депрессия, энцефалопатия, синдром Меньера и многие другие.


Лечение хронического тонзиллита


Лечение хронического тонзиллита может проводиться как консервативными методами, так и посредством хирургического вмешательства. Как правило, лечебные мероприятия практически всегда начинают с консервативного этапа.

Он включает в себя:

  1. 1) Промывание небных миндалин антисептическими растворами, которые проникают в лакуны, где сосредоточены патогенные микроорганизмы.
  2. 2) Физиотерапевтические процедуры – применение ультразвука, УВЧ-терапии и ультрафиолетового облучения.
Применение антибиотиков оправдано только в случае обострения хронического тонзиллита. Предпочтение современная отоларингология отдает пенициллинам полусинтетическим, цефалоспоринам и макролидам.

Противовоспалительные средства используют при выраженной реакции организма, которая проявляется высокой температурой, явлениями интоксикационного синдрома и т.д. С этой целью показаны парацетамол, фенилэфрин и другие.

Основными показаниями к проведению хирургического лечения, то есть удаления небных миндалин, являются:

  • отсутствие терапевтического эффекта от двух курсов вышеперечисленной терапии;
  • тонзиллит, на фоне которого развился паратонзиллярный абсцесс;
  • сепсис тонзилогенного происхождения;
  • гломерулонефрит на фоне тонзиллита;
  • ревматизм;
  • подозрение на малигнизацию (озлокачествление) патологического процесса.
Однако перед проведением оперативного вмешательства обязательно оценить возможные противопоказания. К ним относятся:

  • сердечно-сосудистая патология с выраженной недостаточностью кровообращения;
  • выраженная недостаточность функции почек;
  • некомпенсированный сахарный диабет;
  • некоррегированная артериальная гипертензия, при которой существует реальная угроза гипертонического криза и интенсивного кровотечения из послеоперационной раны;
  • заболевания системы крови, при которых высока вероятность кровотечения.
Операцию приходится отсрочить в следующих клинических случаях:

  • нелеченный кариес;
  • острый пародонтит;
  • менструация;
  • срок беременности, близко к доношенной;
  • выраженная атрофия верхних отделов дыхательной системы.
Крайне редко могут развиться осложнения тонзиллэктомии, к которым относятся:

  • кровотечение из послеоперационной раны;
  • проникновение воздуха под кожу;
  • гематома глотки;
  • воспалительные осложнения (отит, стоматит, глоссит и другие);
  • обострение общих заболеваний.

Профилактика


Профилактика хронического тонзиллита – не что иное как профилактика и лечение ангины, то есть острого поражения небных миндалин. Она складывается из следующих мероприятий:

  • укрепление иммунных сил организма различными способами;
  • исключение переохлаждения;
  • регулярное выполнение физических упражнений;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • закаливание, проводимое по правилам;
  • своевременное лечение стоматологических заболеваний и заболеваний ЛОР-органов;
  • рациональное питание.
Ваша оценка:
  • 100
  (голосов: 3)

спасибо за информацию. полезная для меня и актуальная. пару лет мучаюсь с хроническим тонзиллитом, сил уже нет
Цитата: Айра
спасибо за информацию. полезная для меня и актуальная. пару лет мучаюсь с хроническим тонзиллитом, сил уже нет

Вы знаете, у меня муж тоже до недавних пор мучился от тонзиллита этого хронического. ну вот стабильно чуть ли не раз в месяц рецидивы случались. а в последний раз ему врач посоветовал попробовать Биопарокс попшикать в горло. до сих пор удивляемся, как быстро горло перестало мужа беспокоить тогда. и, причем, самое приятное-то, что уже третий месяц идет без обострений этих мучительных
с этим хроническим тонзиллитом мучаюсь уже года 4, наверное. стоит даже обычной холодной водички выпить - и всё, горло заболевает, налёт, пробки... ужас, в общем.
Цитата: Алина
с этим хроническим тонзиллитом мучаюсь уже года 4, наверное. стоит даже обычной холодной водички выпить - и всё, горло заболевает, налёт, пробки... ужас, в общем.

Так вот и попробуйте Биопарокс. Это спрей такой, который оказывает местное антибактериальное и противовоспалительное действие, боль уменьшает, отечность. У меня, правда, не хронический тонзиллит, а острый был, но спрей этот здорово с ним справился. Думаю, и в вашем случае поможет
У меня тоже тот хронический тонзиллит! Два месяца с ним бьюсь!Уже страшно становится.Врач тоже прописал этот биопарокс....но что то я не вижу ни какой разницы...что же делать и как его вылечить.я прочитала что от кариеса может он быть.но кариес появился только после этого тонзиллита....устала уже(((
У меня у самой хронический тонзиллит. Очень часто горло болит, это у меня самый первый признак простуды. Лучше всего мне Тонзилотрен помогает. Хорошее гомеопатическое средство. Очень удобно рассасывать, таблетки быстро растворяются во рту и обезболивают больное горло.
У меня хронический тонзиллит уже несколько лет. Что мне только не выписывали - помогало мало, обострения с завидной регулярностью повторялись. А вот с полгода назад переехала в другой город, тут же опять начала мучиться с горлом, пошла к местному ЛОРу, а тот выписал мне Биопарокс (ни разу до этого врачи мне этот спрей не назначали) Удивлению моему предела не было, когда на следующий же день с начала применения спрей горло стало меньше меня беспокоить. Реально, помогает здорово и быстро. Я даже полоскания с ним забросила, хотя врач и их назначал) Но спрей и сам с болезнью справился.
Я тонзиллит лечила под наблюдением врача. Мне он антибиотик назначал. А от горла Тонзилотрен рассасывала. Нужно каждые 2 часа таблетку принимать. И мне буквально сразу легче становилось. Раздраженное горло смягчалось и воспаление со временем прошло.
всем привет
мне 23 у меня тоже хронический тонзиллит где то 3 год каждые 2 месяца . Перепробывал все что выше написано , даже заморозку делал, нечего не помогло . Ребят не мучайте себя - вырезайте !!!!
Цитата: инна
У меня тоже тот хронический тонзиллит! Два месяца с ним бьюсь!Уже страшно становится.Врач тоже прописал этот биопарокс....но что то я не вижу ни какой разницы...что же делать и как его вылечить.я прочитала что от кариеса может он быть.но кариес появился только после этого тонзиллита....устала уже(((

Инна, у меня хронический тонзиллит ещё с детства. Поэтому массу всего перепробовала.... Полоскания это конечно хорошо и перекись водорода помогает, но долго! Врачи прописывают антибиотики, иногда приходится их применять. Наибольший и наилучший эффект заметила от капсул Азитрал. И помог быстро и негативного влияния не заметила. Так что рекомендую совместить этот препарат вместе с полосканием!
Присоединяюсь к вашему мнению, Татьяна. У меня вообще слабое горло, чуть где простыл так сразу лорингиты, форингиты, тонзиллиты...... Уже привык, с одной стороны, но и часто случается в этой привычке подзапустить ситуацию. Тогда обращаюсь к антибиотикам и лучшим для меня стал Азитрал. Действительно даёт быстрый эффект в выздоровлении и без побочных. Рекомендую!
Цитата: Татьяна

Инна, у меня хронический тонзиллит ещё с детства. Поэтому массу всего перепробовала.... Полоскания это конечно хорошо и перекись водорода помогает, но долго! Врачи прописывают антибиотики, иногда приходится их применять. Наибольший и наилучший эффект заметила от капсул Азитрал. И помог быстро и негативного влияния не заметила. Так что рекомендую совместить этот препарат вместе с полосканием!

Татьяна, вы действительно в точку написали. Иной раз лечение условно "народными" средствами сильно затягивает процесс выздоровления. Как правило болеть некогда. И совмещать это с антибиотиками приходится в современном мире. Главное подобрать более качественный и эффективный препарат. Мне Азитрал тоже помогает. Могу порекомендовать его как хорошее дополнительное средство в совокупе с другими лекарствами.
Биопарокс запретили года 3 назад. Из-за смертельного случая. В Москве его давно изъяли из продажи.
Оставить комментарий
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера
Сколько будет: 3+2
Как и чем лечить заболевания вы предпочитаете?