Поликистоз яичников - симптомы, лечение, причины


Поликистоз яичников - симптомы, лечение, причиныЧто это такое - сам по себе, поликистоз является аномалией развития, вследствие которого, образуются кистозные полости, заполненные свернувшейся кровью, водянистой жидкостью, или гнойными образованиями.

Одной из форм поликистоза является заболевание под названием «синдром Штейна-Левенталя» - поликистоз яичников.

Клиническая картина


За точность настройки и правильное функционирование организма отвечает порядка сорока гормонов, контролирующих те или иные жизненно важные функции человека. Именно нарушение гормонального баланса в организме женщины приводит к эндокринным нарушениям в виде поликистоза.

Он бывает - первичный (истинный) и вторичной формы поликистоз – синдром.

Истинный, как правило, возникает в пубертатном (подростковом) возрасте, в момент формирования половой зрелости у девочек.

Является следствием:

  • ангин и ОРЗ;
  • стрессов;
  • генетической предрасположенности;
  • первых и ранних абортов.
В результате нарушения гормонального баланса у подростков менструация может быть поздней или вовсе отсутствовать. Момент становления нормального менструального цикла проходит со значительными циклическими отклонениями – аменореей или ациклическими проявлениями. Многие не обращают особого внимания на обильные менструальные выделения, считая это нормальным проявлением.

Истинный вид поликистоза проявляться и у молодых женщин с вполне нормальным весом, с нормальным уровнем сахара в крови. Но протекает тяжело и лечение малоэффективно, как при консервативном, так и оперативном лечении.

Вторичный поликистоз


Заболевание свойственно женщинам «Бальзаковского возраста» с повышенной весовой категорией, и высокими показателями инсулина.

Как правило, свойственен женщинам с признаками угасания функций яичников (период климакса). Хорошо лечится. При лечении консервативным методом отмечаются хорошие результаты.

При вторичной форме поликистоза, проблему с лишним весом никак не связывают с гормональными расстройствами, и «сражаются» с ним всеми доступными методами. Проблему с интенсивным ростом волос решают косметическим методом. Никто из женщин не подумает связывать такие «метамарфозы» с поликистозом яичников.

Поликистоз – синдром, является наиболее вероятной причиной бесплодия. По медицинской классификации поликистоз – синдром, подразделяют на три подвида:

  • типичный (яичниковый) подвид;
  • смешанный (яичниково-надпочечниковый) подвид;
  • центральный вид, характеризующийся течением с поражением ЦНС.
Развитие центрального вида болезни связывают с патологическими нарушениями происходящих в гипоталамических центрах, в результате которых нарушается секреция лютенизирующего – ЛГ и фолликулостимулирующего – ФСГ гормонов.

В результате недостатка ФСГ нарушается процесс выработки эстрогенов (женских гормонов, вырабатываемого яичниками), что становится причиной накапливания в организме женщины стероидных гормонов – андрогенов (тестостерона).

Мало того, что они провоцируют задержку в росте и созревании фолликул, создают условия образования кист, они еще вызывают в организме женщины проявление вторичных мужских половых признаков:

  • оволосение на любых участках тела;
  • изменение скелета и мускулатуры;
  • развитие подкожной клетчатки на животе;
  • изменения в голосовом аппарате.
А повышенная выработка ЛГ способствует усилению образования стероидных гормонов (андрогенов), в результате чего значительно снижается секреция (ФСГ) и выработка женских гормонов-эстрогенов.

Так же, к причине проявления центральной формы относится гипермелатонимия – повышенная секреция серотонина, отвечающего за рецепторы гладкой мускулатуры, пролактина, пониженную секрецию ТГ (тереоидного гормона), отвечающего за нормальное развитие ЦНС.

Поликистоз яичников - симптомы, лечение, причины

Поликистоз яичников и беременность


Если говорить простым, не медицинским языком, то от физиологических изменений гормонального фона в пубертатном периоде зависит - быть или не быть материнству.

Изменения гормонального баланса – одна из основных причин женских гинекологических заболеваний.

  1. 1) Вследствие таких изменений происходит утолщение белочной оболочки яичников, что становится причиной отсутствия овуляции. За время фазы менструального цикла, овоцит превращается в фолликул, который готов оплодотворится. Но он не способен пройти сквозь толстую белочную оболочку.
  2. 2) При таком раскладе не происходит слияние женского и мужского ядра и образование зиготы (оплодотворенной клетки) невозможно. Происходит образования кисты, в результате заполнения фолликула-пузырька жидкостью. Такая участь может постичь многие фолликулы, и яичник будет иметь вид шара нашпигованного кистозными образованиями
Естественно, забеременеть, с таким диагнозом, большая проблема.

Причины возникновения поликистоза


Самая вероятная причина поликистоза яичников - избыток выработки тестостерона, пагубно влияющего на процесс созревания эстрогенов, препятствующий процессу овуляции и провоцирующий изменению белочной оболочки яичника.

Но, множество провоцирующих факторов могут стать спусковым механизмом:

  • фактор наследования по женской линии;
  • эндокринные и психоэмоциональные расстройства;
  • хронические инфекционные болезни;
  • неблагоприятная экология и перемена климата;
  • избыточное образование жировой ткани;
  • метаболизм на клеточном уровне;
  • избыток андрогенов;
  • инсулинорезистентность;
  • нейрогуморальные сбои;
  • влияние уровня простагландинов.

Симптомы поликистоза яичников


Поликистоз яичников - симптомы, лечение, причиныКак правило, на начальном этапе симптомы поликистоза яичников не имеют яркой клинической картины, и могут быть обнаружены случайно.

К выраженными симптомам этого заболевания относят:

  • нарушения в цикле ежемесячных менструаций;
  • циклические изменения во времени.
  • обильная кровопотеря при месячных;
  • длительная задержка месячных;
  • гирсутизм (избыток волосяного покрова);
  • гармональная алопеция (полное или частичное выпадение волос),
  • первичное или вторичное бесплодие.
Симптомы поликистоза яичников сопровождаются определенными признаками, которые нельзя обходить вниманием. Они проявляются:

  1. 1) Жирными кожными покровами и «сальными» волосами;
  2. 2) Угревыми высыпаниями и беспричинным увеличением подкожного жира;
  3. 3) Болями и дискомфортом в нижней части живота
Предварительный диагноз строится, опираясь на совокупность симптомов. Для более тщательной диагностики необходимо провести дополнительные диагностические исследования.

Поликистоз яичников - симптомы, лечение, причины

Диагностика поликистоза


Для подтверждения диагноза показаны следующие методы диагностики поликистоза:

  1. 1) Для выявления характерных изменений в половых железах (яичниках) –изменения белочной оболочки капсулы, размеры, наличие разрастаний соединительной ткани –используют диагностический метод УЗИ.
  2. 2) Обнаружение повышенного уровня ЛГ, наличие тестостерона, содержание гормона желтого тела (прогестерона), определение уровня инсулина – определяют анализом на содержание лютеотропного гормона.
  3. 3) Тест, определяющий нарушение толерантности к глюкозе.
  4. 4) Нарушение метаболизма, выявляется при биохимическом анализе крови.
  5. 5) Исследование матки, ее внутренней оболочки, для выявления опухолевых образований, причин маточного кровотечения используется – биопсия эндометрия.
  6. 6) В спорных вопросах применяют метод лапароскопии для обнаружения субкапсулярных кист.

Лечение поликистоза яичников


Лечение поликистоза яичников строится на консервативном, медикаментозном методе и малоинвазивном вмешательстве.

Консервативный метод, в основе которого лежит корректировка нарушенного цикла менструальных выделений и нормализация гормональной секреции, более предпочтителен, хотя и довольно продолжительный.

Такой подход многим женщинам с бесплодием дает реальную возможность родить ребенка. Подбор препаратов сугубо индивидуальный. Назначаются:

  • искусственные аналоги эстрогенов;
  • медикаментозные средства, восстанавливающие цикл менструации;
  • подбираются медикаменты, блокирующие эстрогенную секрецию и секрецию мужских гормонов - андрогенов;
  • мед препараты, нормализующие давление и воспроизводство пептидного гормона (инсулина);
  • составляется индивидуальная диета для коррекции веса.
Такое лечение поликистоза яичников позволяет добиться нормализации циклического периода менструаций, стимулировать овуляцию, добиться созревания пузырька-фолликула и свободного его выхода в брюшную полость, обеспечив яичниковый цикл. Что, собственно и является, овуляцией.

Если консервативный метод не дал желаемых результатов, назначается частичная или полная резекция яичников методом лапороскопии. Подбирается метод соответствующий степени поражения:

  • метод электрокоагуляции;
  • микрорезекции;
  • лазерная вапоризация или электрокоагуляция и многие другие современные методики.

Возможные осложнение заболевания


Наличие поликистозных яичников, в отсутствие адекватного лечения приводит ко множественным осложнениям:

  • гипертонии, провоцирующую образование излишней жировой клетчатки;
  • ишемическую болезнь сердца;
  • сердечнососудистые патологии;
  • артериальные акклюзии;
  • сердечные приступы и кровоизлияния в мозг;
Длительный прием гормональных препаратов провоцирует развитие мастопатии и женских онкологий. Наличие заболевания у уже беременных женщин может спровоцировать проявление диабета беременных – гестационный диабет.

Прогноз


При вовремя начатом лечении поликистоза удается нейтрализовать болезнь в самые ранние сроки. Лишь у пациенток с подозрением на бесплодие, процесс лечения предстоит кропотливым и долгим.

Соблюдая все врачебные назначения и рекомендации, через год возможна долгожданная беременность. Удачи и терпения.

Ваша оценка:
  (голосов: 1)

Рубрика: Здоровье женщины

        

Оставить комментарий
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера
Сколько будет: 3+2
Как и чем лечить заболевания вы предпочитаете?