Фимоз у мальчиков - фото, причины и лечение


Фимоз у мальчиков - фото, причины и лечение«Намордником», как окрестили его греки или фимозом, называют патологию препуциума, вызывающую сужение его наружного края (отверстия).

Это вызывает ограничение подвижности ткани крайней плоти, и проблемы в полном или частичном обнажении головки фаллоса.

Данный факт может быть следствием патологических процессов или относится к естественной (физиологической) форме болезни.

Физиологический, природный фимоз относится к первичной, врожденной форме. Возрастных рамок не имеет, может встречаться как у новорожденных мальчиков, так и у шестнадцатилетних подростков.

Патологический фимоз называют вторичным, приобретенным. Такое разделение на формы, достаточно условно, но в медицинской практике практическая ценность заключена в определении тактики лечебных мероприятий.

Первичный фимоз у мальчиков


При физиологической форме, кожистые складки, прикрывающие часть фаллоса сращены с его головкой спайками (синехиями), ограничивающими ее свободный выход.

У детей от трех до семилетнего возраста и некоторых (1%) «женихов» шестнадцатилетнего возраста, такое явление – считается совершенно нормальным состоянием. По мере взросления и роста фаллоса происходит постепенное раздвигание препуциума, вызывая разрушение физиологических синехий (спаек).

А начиная с двенадцатилетнего возраста, в пубертатный период полового развития, крайняя плоть в результате влияния половых гормонов, приобретает эластичность и поддается растяжению, что позволяет головке фаллоса полностью открываться.

Данная форма заболевания не предусматривает особой тактики лечения, от родителей требуется лишь пристальный контроль состояния пениса. Ежедневные гигиенические процедуры (подмывание), позволит избежать инфекций, вызывающих отечность и покраснение плоти. Если появилась подобная симптоматика, и к ней присоединилось затрудненное мочеиспускание, значит, появился повод обратиться за консультацией к специалисту.

Патологический вторичный фимоз у подростков


Если после исполнения семи лет у ребенка не удается открыть головку пениса, о болезни начинают говорить, как о диагнозе. Патологическая форма фимоза бывает атрофического и гипертрофического вида.

  1. Атрофический вид отличается тоненькой кожей препуциума. Которая легко травмируется, в результате чего идет образование рубцов.
  2. Гипертрофический вид характерен толстой кожей препуциума, который, «намордником» прикрывает фаллос и в виде «хвостика» выходит за его границы.
В соответствии с состоянием препуциума, степени сужения его наружного края, заболевание классифицируют по различным степеням.

Степени фимоза


  1. Первая степень – открытие головки не возбужденного фаллоса, не составляет труда, во время эрекции возможно открытие с небольшими усилиями.
  2. Вторая степень – невозможно открытие при возбуждении. Для открытия головки фаллоса требуются некоторые усилия, даже если он не возбужден.
  3. Третья степень – открытие члена невозможно, либо открывается с трудом, при условии спокойного состояния. Мочеиспускательных проблем не отмечается.
  4. При четвертой степени – не удается даже приоткрыть головку фаллоса. Отмечаются нарушения в мочеиспускании. В начале процесса моча заполняет препуциальный мешочек, раздувая его, затем очень медленно освобождает его.

Причины фимоза


Развитие заболевания у мальчиков возможно по нескольким причинам:

  • наследственная предрасположенность;
  • недостаток эластичности в тканях препуциума.
  • травмы и воспалительные процессы пениса;
  • рубцовые образования;
Травма пениса, характерна в пубертатный период полового развития. В результате эрекции происходит натяжение препуциума , и в результате увеличения размера фаллоса и его головки, вызывает в нем микротрещины, провоцируя образование рубцов.

Данная ситуация способствует прогрессированию заболевания у любителей мастурбации, сам факт которой, вызывает обширные травмы.

Симптомы фимоза у мальчиков


Основные проявления фимоза у мальчиков – симптомы, соответствующие степени заболевания, это может быть:

  • невозможность или затруднения при открытии головки пениса;
  • проблемы мочеиспускания;
  • боли во время эрекции;
  • на психологическом уровне – снижение потенции в момент половой связи (подсознательное ожидание боли);
  • ощущение зуда и болезненности в области препуциума, как в моменты мочеиспускания, так и в обычном состоянии;
  • гнойные выделения и неприятный запах;
  • возможно увеличение лимфатических узлов в паховой области и значительное повышение температуры;
  • выраженные боли и синий оттенок головки пениса – показатель к срочному хирургическому вмешательству.
Фимоз у мальчиков - фото, причины и лечение

Осложнение фимоза


Главная опасность заключается не в самом заболевании, а в осложнениях, к которым оно может привести.

  1. Инфекционные осложнения в уретре при недостаточно тщательном уходе в мешке препуциума происходит скопление смеси - влаги, отмершего эпителия ткани, и секрета сальных желез (смегмы), служащей «родным домом» бактериям, вызывающих различные воспаления. Застойный процесс смегмы – причина образования камней (смегмолитов). Данный факт способствует развитию инфекций в уретре. Смегмолиты служат препятствием мочеиспусканию и провоцируют обратный ход мочи, но уже с растворенной инфицированной смегмой. Самое серьезное осложнение вызванное застоем смегмы – рак пениса.
  2. Парафимоз - обнажение головки пениса насильственным методом, и невозможность обратного процесса (вернуть препуциум на место), приводит к ущемлению головки фаллоса. Это провоцирует отек и невозможность обратного процесса, лишь оперативное вмешательство может исправить ситуацию. Промедление приведет к тяжелым последствиям – некрозу вызванному нарушением кровоснабжения и как результат - ампутации.
  3. Баланопостит - несоблюдение гигиены, пониженный иммунитет и инфекционные заболевания вызывают воспалительные процессы головки пениса и его кожных складок в сопровождении отеков, болей и гнойных выделений (см. симптомы и лечение баланопостита). Что является предпосылкой образования рубцовой ткани в препуциуме и прогрессированию фимоза. Медицинским зондом разделяют спайки, обеспечивая тем самым, отток гнойных скоплений. Осложненное заболевание приводит к ишурии (задержке мочи). В таких случаях, прибегают к выводу мочи посредством катетера.
Еще одним неприятным осложнением является сращение препуциума с головкой. Происходит это незаметно и постепенно. Попытка самостоятельного решения проблемы может вызвать кровотечение, поэтому в данной ситуации возможно лишь оперативное лечение.

Лечение фимоза у мульчиков


Лечебная программа составляется индивидуально, подбирая приемлемые методы консервативного или оперативного лечения фимоза у мальчиков.

  1. Применение консервативного лечения фимоза возможно лишь при отсутствии, каких либо осложнений. Метод основан на постепенном растягивании кожных складок. Что занимает длительное время и требует большого терпения. Неудачно выполненная манипуляция может спровоцировать парафимоз. Применяется коррекция заболевания гормональными мазями. Необходим обязательный контроль врача, что не всегда удобно. К тому же, при лечении рубцового фимоза консервативный метод вообще не эффективен. Поэтому самый приемлемый и быстрый способ – хирургический.
  2. Хирургический способ – обрезание. Проводится при любых стадиях заболевания. Препуциум может удаляться частично и полностью. Данная операция не проводится при наличии баланопостита, из-за наличия инфекции, которая не способствует заживлению швов. Для парафимоза так же не приемлем способ полного обрезания из-за проблем нарушения кровообращения.
Заболевание, осложненное острым баланопоститом или парафимозом, оперируется методом продольных рассечений препуциума, восстанавливая кровообращение, разнимая кольцо сжимающее пенис, и устраняя воспалительный процесс. Длительность процедуры не более четверти часа. Детям операция проводится под общим наркозом. И уже, через несколько часов спустя, нормализуется мочеиспускание.

Ваша оценка:
  (голосов: 1)

Рубрика: Урология

        

Оставить комментарий
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера
Сколько будет: 3+2
Как и чем лечить заболевания вы предпочитаете?