Острицы у взрослых: симптомы и лечение, препараты



Острицы – это мелкие гельминты белого цвета, которые, попадая к человеку в кишечник через рот, вызывают зуд в области возле ануса, кишечные расстройства, аллергизацию организма, у женщин – воспаление гениталий.

Заболевание, вызываемое этими круглыми червями, называется энтеробиозом. Чаще всего болеют дети, но могут заразиться и взрослые. Обычно это происходит, когда в семье имеется больной ребенок.

Лечение заболевания не представляет особых трудностей; выздоровление невозможно без тщательного соблюдения некоторых гигиенических правил.

Как можно заразиться?



Единственный хозяин этого паразита – человек, который заражается, проглотив зрелое яйцо острицы (обычно сразу их большое количество). В тонком кишечнике такого человека из яйца выходят разнополые личинки, некоторое время там обитают, питаясь содержимым тонкой кишки, могут вызывать воспаление кишечника и даже аппендицит (см. первые симптомы аппендицита ).

Через 15-30 дней происходит оплодотворение самки, в результате которого в ней образуется около 15 тысяч яиц. После этого она теряет способность присасываться к кишечной стенке, и спускается до прямой кишки.

Далее ей нужно выползти через заднепроходное отверстие и отложить яйца в складки вокруг него, после чего самка погибает. Жизнеспособны только те яйца острицы, которые не попали в фекалии человека, а были отложены на кожу области возле ануса человека: именно там поддерживается оптимальная температура (36-37°C) и влажность (около 70%). В таких условиях яйца созревают за 4-6 часов. Попавшие же на белье, игрушки, горшки, предметы обихода – живут около 3 недель. Самостоятельно передвигаться яйца не способны.

Заразиться можно:

  1. 1) При расчесывании области вокруг заднепроходного отверстия (самка острицы, выползая, провоцирует развитие выраженного зуда этой области, после чего человек, не вымыв руки, принимает пищу или дотрагивается до слизистой оболочки губ или полости рта;
  2. 2) При проглатывании яиц, которые поднялись в воздух при встряхивании постельного белья;
  3. 3) Через рукопожатие;
  4. 4) Через дверные ручки, одежду;
  5. 5) Если продукты или предметы обихода, связанные с продуктами питания, были не вымыты перед тем, как их или с них есть;
  6. 6) При уходе за больным энтеробиозом ребенком, после чего взрослый ест или дотрагивается до лица, не помыв руки;
  7. 7) Яйца могут попадать на пищу, будучи переносимыми мухами или тараканами;
  8. 8) С пылью яйца могут попадать на шерсть домашних животных.
Способствуют заражению длинные ногти на руках, отсутствие привычки мыть руки после общения с домашними животными, после посещения туалета, употребление пищи за компьютерным или рабочим столом, а также в кровати.

Читайте также, симптомы лямблиоза у взрослых.

Симптомы остриц у взрослых


У взрослых первые признаки остриц могут появляться уже через 10-15 дней после заражения.

Они могут иметь разную выраженность симптомов в зависимости от количества попавших в кишечник паразитов, индивидуальной реакции организма, имеющихся хронических заболеваний (особенно болезней ЖКТ или аллергии), степени их выраженности.

Обычно острицы у взрослых проявляется такими симптомами:

  1. 1) Зуд области вокруг заднепроходного отверстия, который возникает ночью (именно в это время самка выползает из ануса), но при сильном заражении беспокоит и днем, и ночью;
  2. 2) При большом количестве попавших в кишечник паразитов зуд наблюдается не только в области заднепроходного отверстия, но и распространяется на промежность, у женщин – в область половых органов;
  3. 3) Может быть ночное недержание мочи;
  4. 4) Периодические боли в животе;
  5. 5) Может быть послабление стула до консистенции кашицеобразного, иногда – со слизью;
  6. 6) Бессонница вследствие зуда, раздражительность;
  7. 7) У женщин – выделения из половых путей, болезненность половых контактов, зуд гениталий, ранки на них вследствие заползания остриц в вульву и влагалище;
  8. 8) Аллергические реакции.
Если взрослый человек заразился не от членов семьи, он ежедневно проводит мероприятия интимной гигиены и меняет нижнее белье, анальный зуд может быть невыраженным, исчезнуть самостоятельно через 1-2 дня. Если после такого эпизода симптомы через 2-3 недели возобновились, это значит, что человек снова заразился, и в его кишечнике выросло новое поколение остриц.

Если в кишечник попало большое количество остриц, или человек много раз их повторно заглатывал (сами они погибают через месяц), это кроме зуда может проявляться такими симптомами:

  • головная боль;
  • боль в правой половине живота, которая может быть настолько выраженной, что человека везут в хирургическое отделение и оперируют по поводу острого аппендицита;
  • ложные позывы к опорожнению кишечника;
  • вздутие живота;
  • головокружение;
  • расстройство внимания, памяти;
  • поносы или запоры;
  • дерматит в перианальной области;
  • очень редко острицы могут спровоцировать развитие обмороков.
Если зуд вокруг области ануса сильно выражен, то в места расчесов попадает бактериальная флора, что может осложняться развитием гнойного воспаления только кожи, кожи и подкожной клетчатки (флегмона), гнойное расплавление может произойти в нижележащих тканях, вызывая развитие парапроктита.

Во всех этих случаях ухудшается общее состояние человека, повышается температура его тела, боль в области прямой кишки и/или ягодиц становится нестерпимой.

Смотрите также, как лечить описторхоз и аскаридоз у человека.

Анализы и диагностика на яйца остриц


Для постановки диагноза «Энтеробиоз» такой анализ, как анализ кала на яйца гельминтов неинформативен. Диагноз ставится только при изучении под микроскопом соскоба или отпечатка с перианальной области.

В первом случае ватной палочкой соскабливают то содержимое, которое находится в складках вокруг заднепроходного отверстия.

Во втором – наклеивают участок прозрачной липкой ленты на эту область, затем отклеивают, клеят на предметное стекло и микроскопируют. Сдавать такой анализ нужно с утра, до того, как человек выполнил гигиенические мероприятия. В некоторых случаях необходимо трехкратное исследование соскоба или отпечатка.

Под микроскопом можно изучать также смывы с нижнего белья, ватку, которая была на ночь приложена к анальному отверстию. Такие исследования допустимы при выраженном зуде.


Лечение остриц


Лечение остриц у взрослых состоит из трех «китов»:

  1. 1) Медикаментозного уничтожения глистов. Используются препараты: «Пиперазина адипинат», «Пирантел», «Вормил», «Вермокс». При этом за сутки до приема лекарств советуют не принимать такие продукты, которые вызывают запоры. Через 1,5-2 часа после приема этих средств выпить сорбенты («Смекта», «Белый уголь», «Энтеросгель»), а вечером после их приема выпить слабительное («Пиколакс», «Сенаде» или другие). Рекомендуется повторный прием противоглистных медикаментов через 2 недели, так как они действуют только на зрелых червей.
  2. 2) Соблюдения гигиенических мероприятий для профилактики повторного попадания остриц в кишечник человека:
  3. 3) Ежедневная смена белья – нательного и постельного;
  4. 4) Утюжка нижнего белья перед надеванием с двух сторон;
  5. 5) Тщательно, несколько раз в день проводить туалет области возле заднего прохода таким образом, чтобы вода или мыло не попадали на гениталии;
  6. 6) Ежедневная влажная уборка.
  7. 7) При выраженном зуде или появлении крапивницы/дерматита назначаются антигистаминные препараты: «Эриус», «Фенистил», «Зодак». При появлении небольших гнойничков на месте расчесов применяются местные антибактериальные мази: «Офлокаин», «Левомеколь».
Если бактериальный процесс более обширный, необходимо лечение антибиотиками в виде таблеток или инъекций. Флегмона или парапроктит предполагают также и хирургическое лечение.

Читайте также, гельминты у человека.

Профилактика


Предупредить развитие остриц можно только таким образом:

  • выявление зараженных лиц;
  • объяснение им, как нужно правильно проводить гигиенические мероприятия;
  • проведение ежедневной влажной уборки;
  • своевременная смена нижнего и постельного белья;
  • подстригание ногтей;
  • обработка унитазов и детских горшков кипятком;
  • регулярная обработка кипятком детских игрушек.

К какому врачу обратиться для лечения?


Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к терапевту.





Ваша оценка:
  • 0
  (голосов: 0)


Как и чем лечить заболевания вы предпочитаете?