Воспаление придатков: симптомы и лечение у женщин


Воспаление придатков: симптомы и лечение у женщинВоспаление придатков матки, или аднексит, представляет собой воспалительный процесс, поражающий и яичники, и маточные трубы.

Очень часто наблюдается именно их сочетанное поражение, так как органы находятся в непосредственной близости друг с другом.

Как правило, заболевание имеет инфекционную природу, то есть связано с инфицированием патогенными или условно-патогенными микроорганизмами.

Причины воспаления придатков


Основная причина развития воспаления придатков – это инфицирование микроорганизмами.

Однако в очень редких случаях заболевание может быть обусловлено аутоиммунными нарушениями, когда клетки иммунной системы начинают повреждать маточные трубы и/или яичники. Микроорганизмы, которые могут вызывать развитие воспалительного процесса в придатках матки, делятся на две основные группы:

  1. 1) Условно-патогенные, которые активизируются на фоне снижения иммунитета
  2. 2) Патогенные, которые обычно попадают извне и не являются представителями нормальной микрофлоры половых путей.
Принято выделять группу предрасполагающих факторов, которые способствуют развитию воспалительного процесса в придатках матки. К ним относятся следующие:

  • нарушение биоценоза во влагалище
  • наличие сопутствующих инфекционных заболеваний
  • сахарный диабет
  • прием иммунодепрессантов
  • оперативные вмешательства и т.д.

Воспаление придатков: симптомы и лечение у женщин

Симптомы воспаления придатков у женщин


Клинические признаки заболевания у женщин зависят от характера его течения. Острый аднексит имеет такие же проявления, как и обострение хронического аднексита.

Поэтому основными симптомами воспаления придатков являются:

  • боли в нижних отделах живота, которые могут отдавать в нижнюю конечность, промежность
  • повышение температуры тела
  • слабость
  • нарушение овариально-менструального цикла (межменструальные кровянистые выделения, обильные и длительные менструации).
При влагалищном исследовании можно выявить следующие признаки, которые подтверждают диагноз:

  • увеличенные придатки
  • болезненность при их пальпации
  • болезненные тракции (движения) шейки матки.
Хронический аднексит в стадии ремиссии, как правило, протекает бессимптомно. Единственным проявлением может быть бесплодие, по поводу которого женщины длительное время обследуются и лечатся.

Также могут быть нарушения овариально-менструального цикла по типу задержки менструации разной длительности. Влагалищное исследование выявляет ограниченную подвижность придатков матки и их тяжистость.

Влияние воспаления придатков на беременность


Воспаление придатков матки оказывает самое непосредственное влияние на наступление беременности, так как и маточные трубы, и яичники играют важную роль в этом процессе.

В маточной трубе происходит оплодотворение, то есть встреча яйцеклетки со сперматозоидом. Поэтому при наличии ее непроходимости развивается трубно-перитонеальная форма бесплодия.

В норме в яичниках происходит созревание яйцеклетки и ее последующий выход в брюшную полость (овуляция). Именно яйцеклетка является носителем генетического материала женщины, который в последующем соединяется с генетическим материалом мужчины (сперматозоидом). Воспалительный процесс в яичниках способен приводить к развитию ановулятоной формы бесплодия.

Таким образом, на фоне сочетанного воспаления яичников и маточных труб развивается сочетанная форма бесплодия. К тому же даже на фоне наступившей беременности возможно развитие ряда акушерских осложнений. Чаще всего речь идет о прогестероновой недостаточности, так как прогестерон до 16 недель вырабатывается желтым телом яичника.

Недостаточность этого гормона может приводить к таким осложнениям, как:

  • угроза прерывания беременности
  • плацентарная недостаточность
  • задержка развития плода
  • внутриутробная гипоксия.
При диагностированной недостаточности прогестерона рекомендуется использовать его аналоги в виде различных лекарственных форм. Это могут быть влагалищные свечи, таблетки для приема внутрь, а также инъекционные формы. Эти препараты показаны до 16 недель беременности, далее вопрос решается индивидуально

Дисбактериоз влагалища

Лечение воспаления придатков


Воспаление придатков: симптомы и лечение у женщинЛечение воспаления придатков матки зависит от остроты воспалительного процесса. Так, обострение аднексита лечится по тем же принципам, что и острое воспаление придатков матки у женщин.

Проводится консервативная терапия, которая включает в себя следующие направления:

  • противомикробная терапия
  • назначаются нестероидные противовоспалительные средства
  • витамины
  • иммуностимулирующие препараты.
Перед назначением противомикробной терапии рекомендуется проводить бактериологическое исследование, а также выявлять различные урогенитальные инфекции, которые могут стать причиной развития этого воспалительного процесса. Это позволит целенаправленно использовать тот или иной антибиотик или противовирусный препарат.

В стадии ремиссии хронического аднексита лечение проводится по несколько иным правилам:

  1. 1) Антибиотик не назначается, если нет ярких клинических проявлений воспалительного процесса или если в острой стадии он не был назначен
  2. 2) Первостепенное значение отводится иммуностимулирующим препаратам, которые позволят нормализовать работу иммунной системы
  3. 3) Витамины
  4. 4) Нестероидные противовоспалительные средства, с помощью которых можно свести к минимуму негативные последствия воспаления
  5. 5) Гормональные препараты, позволяющие восстановить чувствительность яичниковых рецепторов.

Профилактика


Профилактические мероприятия в отношении воспаления придатков матки заключаются в следующих рекомендациях:

  1. 1) Регулярное посещение гинеколога, так как в некоторых случаях воспалительный процесс изначально может иметь стертую клиническую картину
  2. 2) Наличие одного полового партнера
  3. 3) При случайных половых связях рекомендуется использовать презерватив
  4. 4) Соблюдение правил личной гигиены
  5. 5) Регулярное употребление молочнокислых продуктов, которые содержат лактобактерии, являющиеся представителями нормальной микрофлоры половых путей женщины, защищая их от патогенных.

Осложнения


Воспаление придатков матки является серьезным патологическим процессом, который в ряде случаев может привести к развитию различных осложнений. Это могут быть такие, как:

  • бесплодие, которое может быть связано с непроходимостью маточных труб и развитием ановуляции
  • параметрит – воспаление параметральной клетчатки
  • абсцесс дуглассова пространства – скопление гноя в позадиматочном пространстве
  • тромбофлебит вен малого таза – тромбоз и воспаление вен
  • эндометрит – воспаление внутреннего слоя матки и некоторые другие.
В заключение необходимо отметить, что аднексит может иметь либо острое, либо хроническое течение. Чаще всего заболевание связано с инфицированием микроорганизмами, которые могут попадать извне или являться следствием активизации условно-патогенной микрофлоры.

Клинические проявления заболевания зависит от выраженности происходящих патологических изменений. Проведение дополнительных методов исследования необходимо для выбора наиболее рациональной тактики лечения женщины. Однако для достижения максимального терапевтического результата заниматься самолечением не следует.

Ваша оценка:
  (голосов: 1)

Рубрика: Здоровье женщины

        

Оставить комментарий
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера
Сколько будет: 3+2
Как и чем лечить заболевания вы предпочитаете?