Импетиго - симптомы у взрослых, лечение, фото


Импетиго - симптомы у взрослых, лечение, фотоЧто это такое, и как лечить? Заболевание Impetigo (в переводе с латинского языка) обозначает кожное заболевание с образованием струпьев.

По определению современной медицины, болезнь представляет собой поверхностную бактериальную кожную инфекцию.

Возбудители - стрептококки и стафилококки, активно размножаясь в волосяных фолликулах, вызывают образование гнойных везикул (пустул) в виде гнойничковой пузырьковой сыпи.

Лопаясь, пузырьки образуют гнойную корку, переходящую в струпья. В результате поражения эпидермиса кожи иногда образуются кожные язвы - эрозия.

Классификация


Современная медицинская классификация выделяет три основных вида импетиго:

  • стрептококковый вид;
  • стафилококковый вид;
  • вульгарного – смешанного вида.

Стрептококковое импетиго


Поражает кожу просовидными пузырьками, заполненными серозной жидкостью с гнойными примесями. Стрептококковые бактерии, являющиеся возбудителем, проникают в поверхностный слой кожи в результате ее повреждения и вызывают патологические процессы.

Разрушение тончайшей пленки на поверхности кожи (рогового слоя) увеличивает проницаемость и внешнюю нагрузку на живые клетки, это способствует резкому возрастанию угрозы их жизнедеятельности и способствует легкому проникновению болезнетворных бактерий.

У женщин и детей верхний слой кожи нежный и тонкий, поэтому они более восприимчивы, и заражаются чаще.

Стафилококковое импетиго


Заболевание вызывают стафилококки, поражение выглядит в виде тонких, дряблых гнойных пузырьков в устьях волосяных фолликул. У основания пузыря кожа имеет воспаленный вид.

Пузырьковые очаги быстро опадают, и кожа под ними имеет гладкую, «лакированную» поверхность.

Поражает в основном мужчин, локализируясь в усах, бороде и других участках тела, где есть «волосяная растительность». Процесс продолжается в течение недели, кожный покров не изменяется – следов и рубцов не остается.

Стрептостафилококковое - вульгарное  импетиго


Заболевание смешанного типа импетиго, так как возбудителями могут быть бактерии кокки, обоих видов. Имеет несколько видов проявления:

  • поверхностный вид, включающий образования, вызванные атипичными микробами;
  • хроническую форму – стрептостафилодермию, и хронической формы ботриомикоз.
На фоне зудящих дерматозов формируются пузыри с гнойным субстратом, при высыхании которых, формируется плотная желто-зеленая корка. Располагается у рта и ноздрей, в области глазных впадин.

Возможны образования на туловище, руках и ногах. Воспаляются лимфатические узлы. В основном, болезни подвержены маленькие дети, женщины и девочки подросткового возраста.

Буллезное импетиго


Буллезная форма – представитель стрептококковой формы импетиго. Но возбудителем инфекции могут служить и стафилококки. Проникая через травмированную кожу, вызывают образование пузырчатых гнойных высыпаний.

Пораженные участки локализируются на стопах, голенях и тыльной стороне кистей. Пузыри напряжены, имеют полушаровидную форму, достигая иногда размеров до 5см. В мутноватом экссудате под плотной «крышкой» могут присутствовать примеси крови.

Отличительной особенностью данного вида является то, что буллезный вид не переходит в хроническую форму, и образование высыпаний не происходит на травмированной коже, локтевых и коленных суставах.

Причины возникновения импетиго


Импетиго - симптомы у взрослых, лечение, фотоОсновная и главная причина инфекционного заболевания – бактерии семейства Streptococcaceae. Проникая через устье фолликул волос, через ссадины и трещины на поверхности кожи, возбудители вызывают воспалительные процессы, провоцирующие различные заболевания кожи.

Импетиго может проявляться как осложнение или выступать сопутствующим заболеванием – может быть первичной и вторичной формы.

У детей и взрослых его появлению способствует множество причин:

  • теплый, влажный климат;
  • сезон дождей или летний период;
  • микротравмы и укусы насекомых;
  • нарушения гигиенических условий;
  • наличие заболевания в семье;
  • ослабленный иммунитет;
  • нарушения в обменных процессах;
  • следствием осложненных кожных заболеваний;
  • контакт с больным.

Симптомы импетиго


У взрослых и детей симптомы заболевания определяет тип возбудителя и форма импетиго, имеющая множество разновидностей и свои признаки.

  1. 1) Щелевидная форма - заеда. Проявляется в основном у детей, пузырек (фликтена), заполненный мутной жидкостью располагается в щелочках уголков губ. Выделение из пузырьков, быстро ссыхается, образуя корку и в дальнейшем очень болезненную трещину. Носит продолжительный характер. См. как лечить заеды в уголках рта.
  2. 2) Ногтоеда – болезнь проявляется нагноениями окружающей ноготь ткани, гнойные пузырьки располагаются у основания ногтя. Быстро развивающийся воспалительный процесс способствует заражению окружающих тканей, и поражение охватывает полностью фалангу пальцев.
  3. 3) Пузырчатка новорожденных – пузырьки, заполненные мутной жидкостью и гноем, располагаются на «попке», бедрах и других участках тела новорожденных. Болезнь заразна и легко передаваемая, ослабленным детям представляет серьезную угрозу.
  4. 4) Сифилоподобная папулезная форма – высыпания располагаются в интимных зонах. Образуются пятна синюшного цвета, характерно развитие эрозии. По причине схожести с сифилисом, при диагностировании применяется серологическое исследование.
  5. 5) Кольцевидное импетиго – имеет острую форму заболевания. Высыпания в виде небольших плоских пузырьков быстро увеличиваются в размерах. Подсыхая в центральной части, образуют коричневую корку. Пузырь, разрастаясь у основания, образует форму кольца. Отсюда и название.
  6. 6) Стрептококковое импетиго слизистых оболочек – симптомы определяются афтозными (язвенными) высыпаниями или плоскими, мелкими пузырьками на слизистых оболочках – конъюнктиве, глазном яблоке, носа и рта. Одновременно могут проявляться поражения кожи.
  7. 7) Вульгарное импетиго вегетирующее – характерно вегетирующими очагами, покрытыми гнойной коркой, в результате выхода экссудата. Отмечается воспаления лимфатических узлов.
  8. 8) Абортивная разновидность – стрептококкция. Проявляется обычно у детей. Проявления выражены появлением на лице малиновых пятен различных размеров с мелкими пузырьками и чешуйками. Под влиянием солнечных лучей появляется неравномерная пигментация в виде белых пятен на загорелой коже.
При длительно протекающем процессе возможны повышения температуры, развитие полиаденита (множественные воспаления лимфатических желез), лейкоцитоз (изменяется клеточный состав крови),

Диагностика


В основе диагностики импетиго лежит:

  • выявление возбудителя путем лабораторных анализов;
  • внешние проявления болезни;
  • выявление предшествовавших контактов (инфицированные дети, укусы насекомых, порезы и ссадины).
Необходимость лабораторных анализов обусловлено тем, чтобы исключить схожие по симптомам заболевания. Они основаны на заборе экссудата, чтобы высеять возбудителя болезни.

Лечение импетиго


Импетиго - симптомы у взрослых, лечение, фотоРазный тип импетиго по разному поддается лечению, это во многом зависит от восприимчивости бактерий. В подавляющем большинстве применяется местное или амбулаторное лечение.

Составляющей лечения является:

  1. 1) Гигиена – содержание кожи в чистоте предотвратит распространение инфекции. И в лечении легкого проявления болезни этого может оказаться достаточно.
  2. 2) Внешнее применение препаратов содержащих антибиотики – мазь или кремы, к примеру – Бактробан. Перед нанесением необходимо аккуратно снять корку и обработать ранку антисептиком. В сложных случаях при запущенной форме болезни антибиотики назначают для внутреннего применения.
  3. 3) Подбираются препараты – цефалоспориновой, пенициллиновой и фторхинолоновой групп, в зависимости от штамма и чувствительности возбудителя.
Сульфамидные препараты и витамины назначаются, если болезнь протекает в нормальном режиме и без осложнений. Сильно затянувшийся процесс нуждается в курсе иммуностимулирующей терапии:

  • аутогемотерапии;
  • противостафилококкового иммуноглобулина;
  • стафилококкового анатоксина.
Стоит запомнить одно непреложное правило – недопустимо соприкосновение проблемных, пораженных сыпью участков кожи с водой. Вода может усугубить болезнь, разнеся инфекцию вместе с симптомами по всему телу. Поддерживать чистоту необходимо протираниями тела салициловым спиртом, предварительно вскрыв большие пустулы.

Вскрытые и обработанные язвочки смазать зеленкой, антибактериальной мазью или кремом. Курс лечения – до двух недель. Не рекомендуется закрывать раны пластырем или бинтами. К коже должен быть свободный доступ воздуха.

Ваша оценка:
  (голосов: 1)

Рубрика: Дерматология

        

Оставить комментарий
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера
Сколько будет: 3+2
Как и чем лечить заболевания вы предпочитаете?