Тиреотоксикоз


ТиреотоксикозЧто это такое - тиреотоксикоз считается одной из наиболее распространенных болезней щитовидной железы. Это заболевание характеризуется усиленной работой щитовидки, которая продуцирует слишком большое количество гормонов.

Подобная патология ведет к сбою работы многих органов и систем организма, а также отрицательно сказывается на состоянии самой щитовидной железы.

Тиреотоксикоз является болезнью противоположной гипотиреозу, при котором выработка гормонов, наоборот, замедляется. 

Причины тиреотоксикоза щитовидной железы


В подавляющем большинстве случаев тиреотоксикоз у женщин возникает как следствие диффузного токсического зоба. Несколько реже “виновником” является узловой токсический зоб. При зобе поражается щитовидная железа, она значительно увеличивается в размере и в результате начинает вырабатывать большое количество тиреоидных гормонов.

Кроме зоба, причиной тиреотоксикоза могут стать и другие заболевания щитовидки: различного рода тиреоидиты, наличие токсической аденомы. В очень редких случаях появление заболевания провоцируют такие патологические состояния как тератомы яичников и некоторые виды опухолей гипофиза.

Кроме того, болезнь может вызвать бесконтрольный прием гормональных препаратов, в частности, тиреоидных гормонов. Фактором риска образования тиреотоксикоза считается также наследственность, наличие аутоиммунных болезней в анамнезе и принадлежность к женскому полу.

Классификация


Заболевание протекает в трех основных формах: тяжелой, средней, а также легкой.

При легкой форме поражения задевают только щитовидную железу. Влияние на другие органы — минимальное. Страдает разве что сердце, однако тахикардия, которая присутствует в этой форме тиреотоксикоза, происходит практически незаметно и не выходит за рамки общепринятых норм.

Средняя степень токсикоза характеризуется наличием стойкой тахикардии, значительным снижением веса. Происходят изменения в работе большой части органов и систем организма: снижается холестерин, наблюдается снижение работы надпочечников, нарушается обмен веществ.

Если человек, болен тиреотоксикозом, не получает соответствующего лечения, его болезнь переходит в последнюю тяжелую форму. При этой форме у больного наблюдается сильное истощение и ослабление организма, а также серьезная дисфункция работы практически всех органов, иногда даже необратимая.

Признаки и симптомы тиреотоксикоза


ТиреотоксикозТиреотоксикоз, и его симптомы у женщин характеризуется яркой клинической картиной. В первую очередь, при данном заболевании отмечается нарушение обмена веществ, которое проявляется сильным похудением. При этом аппетит значительно усиливается и общая калорийность питания больного, как правило, увеличивается.

Также больного беспокоит постоянная жажда. Подобные симптомы тиреотоксикоза сочетаются с диареей, учащенным мочеиспусканием, болями в животе, рвотой. Температура тела при этом, как правило, слегка повышенная.

Заболевание вызывает стойкие нарушения в работе сердечнососудистой системы. Больного беспокоит тахикардия и постоянно учащенное сердцебиение, которое не зависит от физической нагрузки. Также характерным признаком является увеличение систолического артериального давления в комбинации со сниженным диастолическим давлением.

При тиреотоксикозе присутствуют изменения и со стороны ЦНС. Больной замечает повышенную нервную возбудимость, неусидчивость, резкую смену настроения. Эти симптомы сочетаются с быстрой утомляемостью, нарушением процессов памяти и мышления. Также может появиться небольшой тремор.

Для больных тиреотоксикозом характерными являются специфические изменения во внешности. У большинства людей диагностируют так называемый экзофтальм — выпячивание глазных яблок или, другими словами, пучеглазие, которое вызывает отек тканей орбиты. Кожа становится гладкой, влажной и горячей на ощупь.

В некоторых случаях отмечается отслаивание ногтевых пластин. В области щитовидной железы появляется небольшая припухлость, которая сопровождается несильными болевыми ощущениями и дискомфортом. В результате увеличения щитовидки, нарушается тембр голоса, дыхание, больному становится трудно глотать.

Влияние тиреотоксикоза на беременность


ТиреотоксикозЧаще всего заболевание диагностируют у женской части населения. В данном случае его клиника осложняется тем, что при тиреотоксикозе у женщин нередко наблюдают бесплодие и невынашиваемость беременности.

Причина бесплодия в большинстве случаев вызвана тем, что при тиреотоксикозе нарушается менструальный цикл, нередко наблюдается явление ановуляции. Женщинам с данным недугом нужно предельно внимательно подходить к будущей беременности. Она обязательно должна быть запланирована.

Желательно, чтобы на период вероятного зачатия болезнь находилась в стадии ремиссии. Кроме того, уровень гормонов в крови надо контролировать на протяжении всех 9 месяцев. Поэтому женщине необходимо регулярно сдавать анализы и при необходимости посещать эндокринолога.

Большинство лекарств, которые подавляют выработку тиреоидных гормонов, проникают через плацентарный барьер, и влияют на состояние здоровья плода. Поэтому, если тиреотоксикоз диагностируют во время беременности, назначают исключительно безопасные для будущего ребенка препараты.

При отсутствии лечения, тиреотоксикоз чреват многими проблемами во время беременности. Он может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Дети, рожденные в таком случае, как правило, отличаются низким весом и слабым иммунитетом. В редких случаях возможны пороки развития и наличие заболевания у новорожденного.

Лечение тиреотоксикоза


Терапия тиреотоксикоза проводится только после подтверждения диагноза с помощью анализа на гормоны щитовидной железы (Т3 и Т4) и ультразвукового исследования щитовидки. В подавляющем числе случаев назначают консервативное лечение.

Для лечения тиреотоксикоза рекомендован прием препаратов, они подавляют секреторную функцию щитовидной железы и тем самым приводят в норму число гормонов, которые она продуцирует.

В редких случаях при тиреотоксикозе рекомендовано лечение радиоактивным йодом. При таком методе терапии изотопы йода накапливаются в клетках щитовидной железы и со временем уничтожают их. В результате меньшее количество клеток продуцирует меньшее количество гормонов.  

Несмотря на свою эффективность, такой способ достаточно опасный, так как может вызвать немало осложнений, самым опасным из которых является гипотиреоз, для которого характерно патологическое снижение функций щитовидной железы.

Оперативное лечение при тиреотоксикозе применяется редко. Как правило, его используют в том случае, если консервативная терапия не дает результата, а также при наличии опухолей, чрезмерном увеличении щитовидки, которая сдавливает находящиеся возле нее органы. Во время операции хирург удаляет или всю щитовидку, или узлы и некоторую часть органа.

Осложнения заболевания


ТиреотоксикозПри отсутствии лечения тиреотоксикоз щитовидной железы приводит к тяжелым последствиям.

Одним из них является тиреотоксический криз, который при определенных обстоятельствах несет угрозу жизни больного. При таком состоянии значительно повышается температура тела, сердцебиение учащается до 200 ударов в минуту, человек впадает в лихорадочное состояние, появляются проблемы со стороны ЦНС. В такой ситуации человеку требуется незамедлительная медицинская помощь, в ином случае тиреотоксический криз может завершиться летальным исходом.

Наверное, больше всего от тиреотоксикоза страдает сердечная система. В результате данного заболевания у человека может возникнуть мерцательная аритмия, она со временем приводит к сердечной недостаточности — серьезного заболевания от которого больной рискует умереть.

Профилактика и прогноз


Прогноз при тиреотоксикозе щитовидной железы, как правило, положительный, однако только в том случае, если больной следует рекомендациям врача и регулярно принимает нужные лекарства.

Профилактика болезни состоит, в первую очередь, в том, чтобы вовремя выявить первые признаки тиреотоксикоза и принять адекватные меры по его лечению. Особенно внимательными к своему здоровью должны быть люди, у которых в роду бывали случаи заболевания, ведь доказано, что склонность к тиреотоксикозу очень часто передается по наследству.

Профилактические меры при тиреотоксикозе включают себя соблюдение правильного питания. Людям, у которых выявлена склонность к подобному заболеванию, рекомендуется исключить из своего рациона пищу, возбуждающую центральную нервную и сердечнососудистую системы организма. В список запрещенных продуктов входит алкоголь, кофеиносодержащие напитки, шоколад, жирная пища, блюда, приготовленные с использованием большого количества специй.

Также больным рекомендуется придерживаться режима сна и отдыха. Для таких людей не подходит тяжелый физический труд, работа в ночную смену. Кроме того, им полезно избегать сильных стрессов и эмоций в повседневной жизни.

Ваша оценка:
  (голосов: 7)

Рубрика: Эндокринология

        

Оставить комментарий
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера
Сколько будет: 3+2
Как и чем лечить заболевания вы предпочитаете?