Брадикардия - симптомы, лечение


Брадикардия - симптомы, лечениеЧто это такое - брадикардией называется нарушение ритма сердца, когда частота пульса составляет менее 60 ударов в минуту.

Проводящая система сердца, подобно электрическому проводу проводит импульс к каждой клетке.

Образуется заряд в синуснопредсердном узле, далее он переходит на предсердножелудочковый, далее следует пучок Гисса и заканчивается все волокнами Пуркинье, тончайшими нитями, которые контактируют с каждой клеткой сердечной мышцы.

Так в норме происходит передача заряда, которая вызывает сокращения сердца с частотой от 60 до 90 ударов. Брадикардию вызывает нарушение проводимости на участке проводящей системы сердца.

Причины возникновения брадикардии


Какие причины способствуют развитию брадикардии, и что это такое?

  1. 1) Патологические изменения, которые происходят в сердце, способны повлиять на водитель ритма (синуснопредсердный или синоатриальный узел) или остальные узлы, а также части проводящей системы. Такими изменениями может стать ишемическая болезнь, которая может привести к острому инфаркту миокарда, пороки сердца (врожденные или чаще приобретенные), миокардит (воспаление сердечной мышцы), артериальная гипертензия и другие патологии.
  2. 2) Брадикардия может быть и рефлекторной и может появиться как реакция на купание в холодной воде (такая реакция может стать причиной внезапной остановки сердца). Болевой синдром, сильные удары в грудную клетку или область шеи также могут замедлить сердечные сокращения, происходит повышение тонуса парасимпатической нервной системы, которая способствует замедлению работы сердца, наравне с этим может понизиться и артериальное давление.
  3. 3) Неконтролированное употребление лекарств, таких как сердечные гликозиды, β-адреноблокаторы или хинина.
Существует несколько видов брадикардий:

Первым вариантом может стать синусовая, она же называется брадиаритмией, происходит это при неспособности водителя ритма выполнять свои обязанности. Импульсы могут быть генерированы им с меньшей частотой, чем необходимо или же, напротив, при полном выходе его из строя. Тогда функции генератора ритма берут на себя остальные составляющие проводящей системы. Но наравне с этим и частота генерации импульса существенно снижается.

Атриовентрикулярная блокада возникает на участке проведения от водителя ритма (синуснопредсердного) до предсердножелудочкового (атриовентрикулярного) узла. Импульс может проходить через атриовентрикулярный узел, но они могут задерживаться на небольшое время, которое превышает норму, в таком случае возникает блокада первой степени.

Если импульсы проходят не все, то это уже вторая степень, при полной блокаде впору говорить о третьей степени.

Симптомы брадикардии


Брадикардия - симптомы, лечениеВ общем, брадикардия может быть разделена на компенсированный (когда организм сам способен справляться) и декомпенсированный (организм не способен справляться) варианты.

При компенсированном варианте какой-то особой клиники может и не наблюдаться. Человек может жить обычной жизнью и просто не знать о болезни, лишь только случайно попав к врачу на прием, выясняется правильный диагноз, возможно, также определить брадикардию просто подсчитав свой пульс.

Декомпенсация вызывает появление признаков, они не являются специфическими. Данный вариант составляет группа симптомов, которая может проявляться как недостаточность кровоснабжения головного мозга, но так может проявляться и другая патология (например, понижение давления или гипотония, ортостатический коллапс или анемия).

Появляется слабость, быстрая утомляемость и истинная вещь открывается только при посещении специалиста и проведения всех анализов. Брадикардия может прогрессировать, тогда появляется головокружение, человек может терять сознание, так проявляется синдром, который носит название Морганьи-Адам-Стокса. Вся клиника может сопровождаться гипотонией, а дальнейшее развитие заболевания может вызвать аритмический шок или коллапс.

Читайте также, симптомы и лечение аритмии.

Диагноз


Помимо простого подсчета пульса, немаловажным является посещение врача. Специалист может, даже не слушая жалоб, направить пациента на ЭКГ, процедура совершенно безболезненна, но несет огромное количество диагностической информации.

Но если все начать правильно и предъявить жалобы и произвести запись электрических импульсов сердца все станет на свои места, а лечение будет назначено своевременно.

Лечение брадикардии


Брадикардия - симптомы, лечениеТщательно обследование и консультация специалиста поможет облегчить состояние и предотвратить множество серьезных заболеваний и самого опасного – инфаркта миокарда.

Госпитализация станет одним из вариантов лечения брадикардии, ведь именно в стационаре с использованием многих методов обследования, становится возможным и подобрать дозу препаратов. Но и при отсутствии симптоматики и лечения проводить не надо, но расслабляться не стоит, консультация врача не повредит.

В борьбе с брадикардией стоит узнать причину ее возникновения и воздействовать на нее. Препараты действуют симптоматически, но бесконтрольный их прием может стать фатальным. При неспособности водителя ритма выполнять свои прямые обязанности его необходимо стимулировать. Специально с этой целью применяются кардиостимуляторы, когда в тело человека имплантируется искусственный водитель ритма – это самый радикальный вариант лечения заболевания.

Медикаменты назначают в зависимости от причины, если это щитовидная железа (снижение ее функции), то коррекция гормонов приведет к улучшению. Отмена приема некоторых препаратов также поможет облегчить состояние, а дополнительный прием сорбентов поможет вывести остатки лекарств на протяжении недели.

Вегетативные нарушения устраняются при помощи препаратов тонизирующих сосуды. Брадикардия, вызванная токсическим действием микроорганизмов или вирусов проходит после применения антибиотиков или противовирусных препаратов. Таким образом слаженная команда кардиолога и других специалистов поможет победить заболевание.

Ваша оценка:
  (голосов: 1)

Рубрика: Кардиология

        

Оставить комментарий
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера
Сколько будет: 3+2
Как и чем лечить заболевания вы предпочитаете?