Язва желудка и двенадцатиперстной кишки


Язва желудка и двенадцатиперстной кишкиЯзвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки представляет собой хроническое заболевание, возникающее в результате образования на слизистой желудка одной или нескольких язв.

Заболевание склонно к частым рецидивам, особенно осенью и весной. От язвы желудка страдает множество людей, причем у мужчин она встречается чаще, чем у женщин. Пик заболевания приходится у человека на период с 20 до 50 лет, то есть на трудоспособный возраст.

Так как желудка и двенадцатиперстной кишки имеет много неприятных симптомов и порой сильно усложняет привычный образ жизни человека, ее лечение должно быть своевременным и полным.

Причины возникновения


Желудок каждого человека функционирует под воздействием защитных и агрессивных факторов, которые оказывают определенное влияние на слизистую оболочку. К защитным факторам относят слизь, которая формирует слой, толщиной около 0,6 мм. Этот слой оберегает желудок от воздействия агрессивных факторов, таких как желудочный сок и инфекция Helicobacter pylori.

В случае, когда агрессивные факторы преобладают над защитными функциями слизистой оболочки желудка, может возникнуть язва. При этом большую роль в развитии заболевания играет распространенная инфекция Helicobacter pylori, она является одной из основных причин, по которой развивается не только язва желудка и двенадцатиперстной кишки, но и гастрит.

По статистическим данным, микроб Хеликобактер возможно найти у 80% жителей России. Но интересен тот факт, что не каждый зараженный человек начинает страдать от язвы. Инфекция Helicobacter pylori вызывает воспалительные процессы в слизистой оболочке и дальнейшее ее изъязвление при определенных условиях.

Не выяснено точных причин, по которым лишь небольшое количество инфицированных людей получают язву в результате деятельности этого микроба. Скорее всего, общее состояние здоровья человека и местный иммунитет играют свою роль, защищая слизистую от вторжения инфекции.

Помимо инфекционного фактора, на слизистую оболочку желудка могут влияют и другие неблагоприятные обстоятельства. К ним относят:

  • злоупотребление алкоголем и курение;
  • хронические стрессы;
  • депрессии и прочие психологические расстройства;
  • долгие острые боли (например, в результате сильного ожога или перелома);
  • неправильное питание (потребление дешевых полуфабрикатов, сладкого);
  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов (например, аспирин);
  • различные заболевания (лимфома, саркома, ВИЧ-инфекция, сифилис, туберкулез и т. д.).

Симптомы язвенной болезни


Язва желудка и двенадцатиперстной кишкиЯзва желудка и двенадцатиперстной кишки чаще всего сопровождается болевыми ощущениями. Они могут локализоваться в эпигастральной области, пояснице, левой лопатке.

При этом важное значение имеет время наступления неприятных ощущений, так как оно помогает в диагностике заболевания. Главными признаками того, что боли в желудке вызваны язвой, являются их периодичность, ритмичность и частота обострений. Очень часто язва желудка сопровождается изжогой, которая может появляться как во время болевого приступа, так и предшествовать ему.

К неспецифичным симптомам язвы желудка и двенадцатиперстной кишки также относят отрыжку после еды, тошноту, рвоту, в некоторых случаях возможны запоры и повышение аппетита. При интенсивных болях аппетит снижается, что приводит к потере массы тела.

Диагностика


Диагностика язвы желудка начинается с точного описания болей. Время их наступления позволяет определить возможный пораженный участок. Так, боли, появляющиеся непосредственно после приема пищи, характерны для язвы верхнего отдела желудка.

Боли, возникающие спустя несколько часов после приема пищи, характерны для изъязвления антрального отдела желудка. Иногда человек может страдать от «голодных» болей, которые возникают при чувстве голода, что типично для язвы пилорического отдела желудка.

Конечно, одно лишь исследование болевых ощущений не может дать точного подтверждения диагноза, поэтому используют множество других методик. К ним относят:

  1. 1) Анализ крови. Он позволяет выявить анемию, возникшую в результате кровотечения язвы, что бывает при ее запущенном состоянии. Также определяется содержание в крови гемоглобина и эритроцитов, нормальное значение которых будет свидетельствовать о легком течении заболевания.
  2. 2) Анализ кала на скрытую кровь. Используется для обнаружения скрытых кровотечений, а также при жалобах больного на тяжелые запоры.
  3. 3) Эндоскопическое исследование. На данный момент самое эффективное исследование, позволяющее диагностировать язву желудка и двенадцатиперстной кишки. С помощью этого метода возможно определить точное местоположение язвы, ее величину, глубину, состояние, а также взять материал для гистологического исследования.
  4. 4) Рентгенологическое исследование, при котором обнаруживаются характерные признаки язвы на рельефе слизистой оболочки желудка.
  5. 5) Исследование кислотообразующей функции желудка. Проводится в рамках рН-метрии, позволяющей определить кислотность желудочного сока.
Большую роль в диагностике желудка и двенадцатиперстной кишки отводят методам, которые позволяют обнаружить инфекцию Helicobacter pylori. Инфекцию находят при помощи анализа крови и кала на антигены. Но самым эффективным способом является биопсия язвы с последующим гистологическим исследованием взятого материала.

Смотри также: этиопатогенез язвы.

Как лечить язву желудка и двенадцатиперстной кишки


Язва желудка и двенадцатиперстной кишкиВ зависимости от результатов диагностики назначается определенное лечение. Язва желудка, вызванная повышенной кислотность желудочного сока, должна лечиться с помощью препаратов, которые уменьшают выделение соляной кислоты в желудке.

Очень важна доза подобных лекарственных препаратов. Передозировка может привести к неприятным последствиям, например, нарушению нормальных функций желудка, дисбактериозу кишечника и плохому перевариванию пищи. А недостаточное количество препаратов не приведет к должному эффекту. Болезнь в таком случае может дать осложнения, лечить которые будет труднее. Поэтому очень важно подобрать адекватные дозы лекарственных средств.

В случае, если болезнь вызвана инфекцией Helicobacter pylori, то терапия будет направлена на ее уничтожение. Есть множество методов, которые позволяют полностью избавиться от инфекции. Схема лечения подбирается врачом с учетом индивидуальных характеристик человека, его состояния здоровья, типа язвы и ее запущенности.

Нередко для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки назначают витамин В5 и витамин U, которые оказывают благоприятное воздействие на секрецию желудочного сока.

Рекомендации по питанию


Помимо медикаментозного лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, человек должен придерживаться определенного типа питания. Из ежедневного рациона необходимо убрать пищу и жидкость, которые предположительно будут раздражать стенки желудка. Все слишком острое, пряное и кислое следует заменить на более щадящую пищу или исключить вовсе. Не стоит употреблять крепкий чай, квас, газировки и алкоголь.

Часто при язве желудка и двенадцатиперстной кишки назначают диету №1, в которой указаны прекрасные рекомендации по питанию. Так, в ней прописано разрешение на вчерашний хлеб 1-ого сорта, несдобные булочки, овощные и молочные супы, паровые или отварные блюда из птицы, говядины, свинины, телятины. Возможно употребление молока, некислого творога и кефира, различных творожных блюд.

Кроме того, предпочтение стоит отдавать рисовой, гречневой или овсяной крупе в качестве гарнира или отдельного блюда. Овощи должны быть приготовлены на пару, употребление их в сыром виде недопустимо. Фрукты возможно принимать в запеченном или перетертом виде. Из сладостей допустимы мед, зефир, пастила, варенье.

Несмотря на то, что диета достаточно строгая, рацион человека должен быть выстроен так, чтобы он получал все необходимые витамины и минеральные вещества. Так как при язве человека часто мучают «голодные» боли, то принимать пищу стоит около пяти раз в день. Очень важно, чтобы порции при таком режиме питания не были большими и не перегружали желудок.

Соблюдение диеты является важным условием облегчения состояния человека в период рецидивов и выздоровления. Кроме того, соблюдение диеты предотвращает развитие осложнений.

Осложнения заболевания


Самым опасным осложнением язвы двенадцатиперстной кишки и желудка является разрыв стенок желудка в результате того, что язва дошла до поверхностной оболочки. Содержимое желудка таким образом распространяется по брюшине, вызывая болевой шок и дальнейший перитонит. Это тот случай, когда необходимо срочное хирургическое вмешательство, иначе жизнь человека может оказаться под угрозой.

Еще одним осложнением язвы является кровотечение разной степени тяжести. Оно возникает в результате разрушения кровеносного сосуда из-за изъязвления. При кровотечении симптомы могут как появиться, так и остаться скрытыми. Но наиболее характерны и демонстративны в таком состоянии кровавая рвота, дегтеобразный стул, плохое самочувствие больного, усталость, бледность лица и падение артериального давления.

В некоторых случаях из-за образования рубца сужается место перехода желудка в двенадцатиперстную кишку, что негативным образом сказывается на процесс переваривания пищи. Это также является довольно неприятным осложнением язвенной болезни желудка.

Профилактика


Профилактика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки - это меры, направленные на предупреждение заболевания или ослабление его проявлений. К таким мерам относят:

  • отказ от курения и приема алкоголя.
  • избегание стрессовых ситуаций.
  • полноценное правильное питание с соблюдением режима приема пищи.
  • в случае инфицирования Helicobacter pylori, следует ограничить тесные контакты с заболевшим.
В случае, если у человека уже наблюдается язва желудка, то профилактические меры должны быть направлены на предупреждение рецидивов и ослабление симптомов. Рекомендуется придерживаться диеты №1 и провести специальную антирецидивную терапию, которая включает в себя прием лекарственных препаратов, физиотерапию, прием минеральных вод и т. д.

Ваша оценка:
  (голосов: 2)

Рубрика: Гастроэнтерология

        

Очень интересная статья! Можно ли автора?
Позор. 21 век -куча врачей занимается абсолютной ерундой. Статья настолько безграмотная, что даже нет желания обсуждать. Если врачи на сайте руководствуются подобной информацией бегите от них!!!
Оставить комментарий
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера
Сколько будет: 3+2
Как и чем лечить заболевания вы предпочитаете?