Язва желудка

Заболевание, характерной особенностью которого является нарушение целостности слизистой оболочки желудка с образованием небольшого дефекта, носит название язвы желудка или язвенной болезни желудка.

Оно является одним из наиболее распространенных диагнозов, связанных с желудочно-кишечным трактом.

Болезнь носит хронический характер с выраженными фазами обострения, обычно выпадающими на осенний и весенний период, и ремиссии. Изменения, вызванные язвой желудка, являются необратимыми, поскольку поврежденный участок обзаводится рубцом, который никогда не будет обладать способностью вырабатывать желудочный сок.

Уровень распространенности этого заболевания среди взрослых людей достаточно высок, составляет примерно 11%. Ему в большей степени подвержены городские жители, что можно объяснить психоэмоциональными факторами и особенностями питания.

По статистике язва желудка чаще встречается у мужчин, чем у женщин. У последних появление болезни обычно находится в тесной связи с гормональными перестройками, связанными с климаксом.

Причины язвы желудка

Существует два основных причинных фактора, которые приводят к развитию язвы желудка, это:

1. 1) Увеличение выработки соляной кислоты, приводящее к повышению кислотности желудочного сока, провоцирует разрушение слизистой оболочки желудка и постепенное формирование дефекта.
   
2. 2) Если в организм попадает Helicobacter Pylori, особая бактерия, разрушающая клетки слизистой оболочки, она может привести к образованию язвы.

Инфекция проникает через слюну зараженного человека при несоблюдении правил гигиены. Следует отметить, что большое число инфицированных, а их насчитывается примерно 60% от мирового населения, не представляет большой угрозы без наличия предрасполагающих факторов и при условии соблюдения гигиенических норм.

Что касается условий, которые способствуют появлению язвенной болезни, то они следующие:

1. 1) Использование медикаментозных средств, побочным эффектом которых является разрушение слизистой желудка (это препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств типа ибупрофена и аспирина).
   
2. 2) Присутствие в анамнезе воспалительных процессов в слизистой желудка, связанных с хроническим гастритом или другими схожими заболеваниями, может привести к появлению язвенных дефектов.
   
3. 3) Нервно-эмоциональные перенапряжения вызывают усиленную выработку соляной кислоты, повышающей кислотность содержимого желудка.
   
4. 4) Повышенная кислотность может являться следствием генетических особенностей, в этом случае говорят о наследственной предрасположенности к язвенной болезни.
   
5. 5) Нарушение питания, вызванное перекусами всухомятку, продолжительными перерывами между приемами еды, становится причиной изменения выработки желудочных соков.
   
6. 6) Чрезмерное увлечение кислыми, острыми продуктами или достаточно грубой пищей, алкогольными напитками, кофе, а также привычка к курению стимулирует не только усиленную секрецию желудочного сока, но может стать причиной воспалительного процесса, завершающегося образованием язвы.

Степени и формы заболевания

В зависимости от особенностей протекания язвы желудка различают три ее степени:

1. Легкая. Симптоматика заболевания даже в момент обострения выражена слабо, продолжительность острого периода не превышает неделю и его частота очень мала – раз в два года. Если больной получает должное лечение и соблюдает правильное питание и диету при язве желудка, период ремиссии не связан с неприятными проявлениями.
   
2. Средняя. Периоды обострения занимают примерно 2 недели, проявляются дважды в год, их сопровождает сильный болевой синдром, рвота и проблемы со стулом.
   
3. Тяжелая. Обострения бывают чаще двух раз в год, их продолжительность превышает 14 дней. Состояние больного тяжелое, он испытывает сильную боль. При этой степени заболевания чаще всего возникают различные осложнения.

Важным моментом для правильного лечения язвы желудка считается выявление места ее локализации. В зависимости от этого создана следующая классификация:

1. 1) Язва атрального отдела и тела желудка. Первая форма заболевания больше характерна для молодых больных.
   
2. 2) У пациентов, перешагнувших пятидесятилетний рубеж, чаще диагностируют язву субкардиального отдела.
   
3. 3) Язва пилорического отдела желудка локализуется на самом узком участке этого органа, где он переходит в 12-перстную кишку.

Симптомы язвы желудка

Симптомы, характерные для язвы желудка, проявляются в период обострения. Спровоцировать это состояние может нарушение диеты, чрезмерные физические или эмоциональные нагрузки, стрессы, употребление некоторых медикаментозных средств, инфекции. Обычно приступ начинается остро с возникновения интенсивной боли в районе желудка.

Особенность и время появления болевого синдрома напрямую зависит от расположения язвы:

1. 1) Для язвы желудка в районе входного отдела присущи такие проявления как ночные и «голодные» боли, иногда может возникать изжога, гораздо реже встречается рвота с кислым запахом рвотных масс. Расположенный на теле желудка дефект заявляет о себе изжогой, отрыжкой, тошнотой и рвотой, которая приносит ощутимое облегчение, болезненные ощущения возникают вскоре после еды, иногда они отдают в область левого подреберья, спины, левой половины грудины или за нее.
   
2. 2) Субкардиальная язвы желудка отличается специфической локализацией болевого синдрома, который появляется в районе мечевидного отростка, в подреберье, где заканчивается грудина. Иногда боль иррадиирует в район сердца.
   
3. 3) Язва пилорического отдела проявляется резкими болями в подложечной области, которые могут присутствовать постоянно или возникать без видимых причин и системы в произвольный момент. Ситуацию зачастую усложняют тяжелые рвоты.

Боли могут быть ноющими, сверлящими, режущими, схваткообразными, тупыми. Изжога возникает вследствие высокой кислотности желудочного сока и может проявляться как совместно с болевым синдромом, так и перед ним.

Большая часть пациентов жалуется на кислую отрыжку, сопровождающуюся выделением слюны и характерным срыгиванием. Данный признак является неспецифическим, обусловленным слабостью кардиального сфинктера и проявлениями антиперистальтики.

Тошнота с рвотой являются одним из ярких симптомов язвы желудка. Они обычно возникают в момент наибольшей выраженности болей и облегчают состояние. Рвотная масса состоит из поглощенной пищи и кислого содержимого желудка. Большинство людей с язвенной болезнью страдают от нарушений дефекации, в частности – от запоров. Невозможность опорожнить кишечник может доставлять даже больше неприятностей, чем боль.

Аппетит у больных язвой желудка остается без изменения или повышается. Снижение может наблюдаться только на фоне интенсивных болей.

Лечение язвы желудка

Для улучшения состояния больного язвой желудка используют немедикаментозные, медикаментозные и хирургические лечебные меры.

.
К помощи медикаментов прибегают в период ухудшения состояния пациента. Действие этих лекарственных препаратов направлено на борьбу с хеликобактерией, если именно она спровоцировала приступ, нейтрализацию соляной кислоты и сокращение желудочной секреции.

Для осуществления указанных целей используют следующие группы медикаментов:

1. 1) Антибиотики. Устраняют болезнетворные бактерии. Из обширного ассортимента этой группы выбирают те, которые обладают устойчивостью к кислой среде. Эти свойства характерны для амоксициллина, метронидазола, кларитомицина.
   
2. 2) Антациды. Призваны нейтрализовать воздействие соляной кислоты на стенки желудка посредством щелочи. Лечение не обходится без альмагеля, маалокса, викаира, гастрогеля и других подобных медикаментов. Эти препараты широко применяются во время ремиссии для борьбы с изжогой и с целью улучшить пищеварительный процесс. Кроме того, они способны ускорить заживление язв с помощью особой слизи, которую создают на стенках желудка.
   
3. 3) Блокаторы гистамина. Их применение связано с необходимостью сокращать секрецию желудочного сока, чтобы уменьшить воздействие кислой среды на пораженный элемент слизистой. Назначают препараты третьего поколения, например, квамател, гастроседин, топсин.

Если консервативное лечение язвы желудка не дает результатов или возникли осложнения, выраженные прободением стенок желудка, профузным кровотечением, сужением привратника и прочими нежелательными последствиями, прибегают к хирургическому вмешательству. Назначается резекция желудка.

Читайте также: диета при язве желудка примерное меню на неделю.

Профилактика

Профилактические меры, направленные на предупреждение угрозы появления язвы желудка, основываются на соблюдении правил личной гигиены, отказе от вредных привычек, полноценном сне, избегании стрессов.


При первых симптомах язвы желудка следует обращаться за квалифицированной помощью и не оставлять без внимания другие заболевания ЖКТ, которые могут способствовать воспалению слизистой оболочки.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к гастроэнтерологу.