Высокая температура (37, 38, 39°C) без симптомов

Повышение температуры тела человека является следствием выработки в организме особых веществ под названием «пирогены».

Это белки, которые есть и в самом организме, и могут поступить извне, являясь частями микробной клетки.

Вырабатываются они в ответ на определенное воздействие, и это не обязательно должен быть воспалительный процесс: аллергия, нервный срыв, гормональный всплеск – все может вызвать температурную реакцию.

Ниже рассмотрим самые распространенные причины высокой температуры (37, 38, 39°C), которая появилась одна, без каких-либо симптомов простуды у взрослого.

Механизм температурной реакции

При развитии очага болезни микробные пирогены (они будут называться первичными) активируют иммунную систему, которая вырабатывает не только антитела к поступившим микробам, но и определенные воспалительные вещества – вторичные пирогены. Последние, сообщаясь с рецепторами главного терморегуляторного центра – гипоталамуса – включают его.

Далее он будет заниматься регуляцией баланса между образованием тепла в организме (у взрослого этим занимаются мышцы, сокращаясь, у детей до 3 лет – особая жировая ткань) и его расходованием.

Повышаться температура может и без участия гипоталамуса, что происходит при перегревании или интенсивной физической нагрузке. В этом случае нарушается механизмы теплоотдачи.

Причины повышенной температуры у взрослых

В первую очередь, при высокой температуре тела без симптомов простуды обратите внимание на ее характер:

1. 
   
2. 1) Постоянная: она практически не колеблется в течение суток. Максимум – имеется ее повышение или снижение на 0,5-1°C без приема жаропонижающих средств. Такая лихорадка совместно с признаками интоксикации (см. ниже) характерна для обширного воспаления легких, а также одной из стадий брюшного тифа;
   
3. 2) Перемежающаяся: есть периоды повышенной температуры, но есть и нормальная или даже низкая температура. Это характерно для малярии.
   
4. 3) Послабляющая: колебания – в 1-1,5 градуса за сутки, при этом она не снижается до нормы сама. Это характерно для гнойных патологий, очаговой пневмонии, брюшного тифа;
   
5. 4) Гектическая: колебания температуры составляют 2-3 градуса, при этом она сама снижается до нормы. Такая температурная кривая развивается при сепсисе, больших очагах нагноений;
   
6. 5) Волнообразная: температура нарастает постепенно, затем несколько суток держится, затем постепенно же спадает не до нормы, после чего снова нарастает. Это характерно для симптомов бруцеллеза, заболевания крови под названием лимфогранулематоз, брюшного тифа;
   
7. 6) Рецидивирующая: она вначале повышается, затем снижается до нормы на 1-3 дня, затем повышается вновь. Это характерно для малярии, возвратного тифа;
   
8. 7) Инверсный тип, когда утром температура выше, чем вечером. Встречается при сепсисе, бруцеллезе, туберкулезе;
   
9. 8) Неправильная – никакие закономерности для нее не характерны. Характерна для сепсиса, воспаления внутренней оболочки сердца (эндокардита), туберкулеза.

О том, что процесс – воспалительный, говорят также такие симптомы, называемые интоксикационными:

• 
  
• слабость;
  
• головная боль;
  
• боль в разных группах мышц;
  
• отсутствие аппетита;
  
• тошнота;
  
• головокружение;
  
• бессонница.

Довольно часто случается, что высокая температура только один или несколько дней не будет сопровождаться другими симптомами, но затем они появятся и направят мысль врачей в нужном направлении.

К сожалению, есть также и понятие «лихорадка неясного генеза», когда при всестороннем обследовании человека ничего не выявлено, а высокая температура держится три недели и более.

Заболевания и состояния с высокой температурой

Можно перечислить большое количество заболеваний и состояний, сопровождающихся повышением температуры, для более удобного их рассмотрения разделим некоторые из них на группы:

1. 
   
2. 1) Прием препаратов. Сульфаниламиды, барбитураты, антидепрессанты, некоторые мочегонные средства, психостимуляторы могут вызывать температурную реакцию.
   
3. 2) У кормящих женщин высокая температура без других симптомов говорит о начальных стадиях лактостаза.
   
4. 3) Заболевания гипоталамуса (опухолевой или воспалительной природы). Других симптомов нет, человек чувствует себя удовлетворительно.
   
5. 4) Повышение уровня женских половых гормонов в преклимактерическом периоде.
   
6. 5) Эмоциональный стресс.
   
7. 6) Пневмония. Кашель при воспалении легких характерен в том случае, если очаг воспаления будет расположен возле бронха даже самого малого калибра. Если же воспаленная ткань небольшого размера и до бронха еще «не достала», то кашля не будет. Будет только повышенная температура тела, ощущение затруднения дыхания, симптомы интоксикации. Может быть послабление стула.
   
8. 7) Пиелонефрит и гломерулонефрит. Обычно кроме повышенной температуры отмечаются симптомы интоксикации, боль в пояснице, иногда – изменения мочеиспускания или самой мочи, видные «на глаз».

2. 8) Сепсис. В этом случае присутствуют и симптомы интоксикации, и какие-то локальные симптомы (не всегда). Есть первичный очаг, откуда бактерии проникли в кровь: инфицированная рана, отит, гнойники в горле, абсцесс после инъекции или ранения, пневмония или заболевание почек, которые вроде бы «пролечены».
   
3. 9) Тиреотоксический криз – резкий выброс гормонов щитовидной железы в кровь. В этом случае будет отмечаться также значительное учащение пульса, повышенное артериальное давление, может быт нарушение сознания. Человек, страдающий повышенной функцией этой железы, худой, хоть и хорошо и с аппетитом ест, у него зачастую наблюдается такой симптом, как глаза «навыкате».
   
4. 10) Эндокардит – поражение бактериями внутренней оболочки сердца. При этом заболевании будут симптомы интоксикации, выделение пота с неприятным запахом, боли в сердце. Лихорадка гектического типа или постоянная.
   
5. 11) Малярия. В этом случае высокая температура, сопровождающаяся выраженной дрожью, холодностью конечностей, бредом, возбуждением, головной болью, сменяется периодом нормальной температуры. Так повторяется каждые несколько дней. Заболеть можно или инъекционному наркоману, или человеку, общавшемуся летом с больным малярией (в нашей стране есть малярийные комары, нет только самого паразита, вызывающего болезнь), а также человеку, посетившему страны Африки.
   
6. 12) Заболевания крови: лейкозы, лимфомы. В этом случае будут отмечаться также симптомы интоксикации, снижение массы тела, кожная сыпь.
   
7. 13) Системные аутоиммунные патологии: волчанка, ревматический артрит, периартериит, васкулит. В этом случае будут симптомы поражения различных внутренних органов.
   
8. 14) Инфекционные заболевания: брюшной, возвратный, сыпной тиф, болезнь Лайма, кроме температуры имеют и другие симптомы (понос, сыпь, боль в животе), а также симптомы интоксикации.
   
9. 15) Опухолевые процессы на стадии, когда они уже обнаружены иммунитетом, сопровождаются повышением температуры. Кроме этого, развиваются симптомы интоксикации.
   
10. 16) Аллергическая реакция также может вызвать повышение температуры. При этом обычно можно установить связь ее с вакцинацией, приемом какого-то препараты, контактом с новым для человека веществом или продуктом. Обычно имеются еще или сыпь, или слезотечение, или насморк, или кашель.
    
11. 17) Некоторые психические расстройства, например, фебрильная шизофрения, могут протекать с повышением температуры тела.
    
12. 18) У детей высокая температура развивается при всех вышеуказанных причинах, а также при перегревании, прорезывании молочных зубов

Температура у ребенка без симптомов: Комаровский

О возможных причинах высокой температуры (38°C, 39°C.) у ребенка расскажет известный педиатр доктор Комаровский.

Что делать при высокой температуре тела

Снижать температуру стоит только, если ее уровень превышает 38,5°C. Если человек страдает заболеваниями сердца или головного мозга, то можно делать это раньше, с помощью приема жаропонижающих средств и физических методов охлаждения.

Далее нужно обратиться за медицинской помощью. Врач первичной диагностики (терапевт) должен не только осмотреть больного, но и назначить общие анализы крови и мочи. Дальнейшее обследование и лечение зависит от результатов этих исследований.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к терапевту.