Фенибут

Фенибут - ноотропный лекарственный препарат с анксиолитической активностью. Фенильное производное ГАМК, а также производное фенилэтиламина. Фенибут оказывает транквилизирующее действие, уменьшает напряжение, стресс, улучшает сон, усиливает действие снотворных средств. Терапевтический эффект заключается в улучшении кровообращения в головном мозге, повышении работоспособности, памяти и концентрации внимания, устранении необоснованного чувства страха, раздражительности, апатии, беспокойства и астении.

Фенибут выпускается в форме таблеток для приема внутрь, по 10 штук в блистере, в картонной коробке с прилагающейся подробной аннотацией.

Состав на 1 таблетку:

• действующее вещество - фенибут 250 мг;


• вспомогательные вещества - лактоза, крахмал картофельный, кальция стеарат.

Фенибут является фенильным производным ГАМК и фенилэтиламина. Он оказывает анксиолитическое действие, уменьшая напряженность, тревогу, страх и улучшая сон; удлиняет и усиливает действие снотворных, наркотических и нейролептическких препаратов.

Фармакодинамика

Фенибут - ноотропное средство, облегчает ГАМК-опосредованную передачу нервных импульсов в центральную нервную систему (прямое воздействие на ГАМК-ергические рецепторы). Также оказывает транквилизирующее, психостимулирующее, антиагрегантное и антиоксидантное действие.

Улучшает функциональное состояние мозга за счет нормализации метаболизма тканей и влияния на мозговое кровообращение (увеличивает объемную и линейную скорость мозгового кровотока, уменьшает сопротивление мозговых сосудов, улучшает микроциркуляцию, оказывает антиагрегантное действие). Способствует снижению или исчезновению чувства тревоги, напряженности, беспокойства и страха, нормализует сон, оказывает противосудорожное действие.

Не влияет на холино- и адренорецепторы. Удлиняет латентный период и укорачивает продолжительность и выраженность нистагма. Уменьшает проявления астении и вазовегетативные симптомы (в т.ч. головную боль, ощущение тяжести в голове, нарушения сна, раздражительность, эмоциональную лабильность), повышает умственную работоспособность.

Улучшает психологические показатели (внимание, память, скорость и точность сенсорно-моторных реакций). При курсовом приеме повышает физическую и умственную работоспособность, улучшает память, нормализует сон; улучшает состояние больных с двигательными и речевыми нарушениями.

У больных астенией с первых дней терапии улучшает самочувствие, повышает интерес и инициативу (мотивация деятельности) без седации или возбуждения.

У людей пожилого возраста не вызывает угнетение центральной нервной системы, мышечно-расслабляющее последействие чаще всего отсутствует.

Улучшает микроциркуляцию в тканях глаза, уменьшает угнетающее влияние этанола на центральную нервную систему. Препарат малотоксичен, не вызывает аллергического действия, а также тератогенных, эмбриотоксических и канцерогенных эффектов.

Фармакокинетика

Абсорбция препарата высокая, хорошо проникает во все ткани организма и через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). В ткани мозга проникает около 0,1 % введенной дозы препарата, причем у лиц молодого и пожилого возраста в значительно большей степени. Равномерно распределяется в печени и почках. Метаболизируется в печени - 80-95 %, метаболиты фармакологически не активны. Не кумулируется. Через 3 часа начинает выделятся почками, при этом концентрация в ткани мозга не снижается и его обнаруживают в мозге еще в течение 6 часов. Около 5 % выводится почками в неизмененном виде, частично с желчью.

Таблетки Фенибут назначают взрослым и подросткам старше 14 лет для лечения следующих состояний:

• апатия;


• хроническая усталость;


• быстрая утомляемость;


• частые головные боли на фоне стресса и усиленных психоэмоциональных нагрузок;


• неврозы и невротические состояния, сопровождающиеся нарушением сна;


• недержание мочи у подростков (в составе комплексной терапии);


• беспокойство и необоснованное чувство страха, фобии;


• период реабилитации после длительного алкогольного запоя;


• болезнь Меньера;


• головокружения, вызванные патологиями вестибулярного аппарата;


• заикание;


• нервный тик различного происхождения;


• алкогольный абстинентный синдром.

Фенибут также может быть назначен в качестве премедикационного средства пациентам накануне плановой операции при чрезмерном волнении.

Фенибут достаточно давно используется спортсменами для достижения следующих целей:

• Улучшение нервно-мышечного сопряжения


• Психоактивирующее действие (хотя в некоторых случаях применения развивается седация) и улучшение мыслительной функции


• Повышение физической выносливости


• Улучшение кровотока в мозге и мышцах, в том числе за счет снижения вязкости крови


• Адаптогенное и антиастеническое действие


• Восстановление режима сна

Перед началом применения пациент должен проконсультироваться с врачом и внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией. Противопоказаниями к приему таблеток Фенибут являются:

• беременность и период грудного вскармливания;


• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;


• лактазная недостаточность или синдром мальабсорбции;


• тяжелые заболевания печени, сопровождающиеся нарушением функции органа;


• печеночная недостаточность.

Таблетки Фенибут принимают внутрь до еды или сразу после приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Дозировка определяется врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента. Обычно 2-3-х недельными курсами. Это напрямую зависит от показаний, возраста и особенностей организма.

• Взрослым и детям с 14 лет по 250-500 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 2500 мг).


• Детям с 3-х до 8 лет по 50-100 мг 3 раза в день; от 8 до 14 лет - по 250 мг 3 раза в день.

Однократная максимальная дозировка у взрослых и детей с 14 лет составляет 750 мг, у лиц старше 60 лет - 500 мг, у детей до 8 лет -150 мг, от 8 до 14 лет - 250 мг.

Заикание, тики и энурез у детей: от 3 до 8 лет - 125 мг до 3 раз в день; от 8 до 14 лет - по 250 мг 3 раза в день; дети старше 14 лет - дозы для взрослых.

Бессонница и ночная тревога у пожилых: по 250-500 мг 3 раза в день.

Алкогольный абстинентный синдром: 250-500 мг 3 раза в день и на ночь 750 мг, с постепенным понижением суточной дозы до обычной для взрослых.

Лечение головокружения при дисфункциях вестибулярного аппарата и болезни Меньера: 250 мг 3 раза в день на протяжении 14 дней.

Профилактика укачивания: 250-500 мг однократно за 1 час до предполагаемого начала качки или при появлении первых симптомов морской болезни. Противоукачивающее действие фенибута усиливается при увеличении дозы препарата. При наступлении выраженных проявлений "морской болезни (рвота и т.д.) назначение фенибута малоэффективно даже в дозах 750-1000 мг.

Опыт применения таблеток Фенибут во время беременности ограничен. Использовать таблетки в первом триместре беременности не желательно, так как в первые 12 недель закладываются все органы и системы ребенка, а воздействие лекарственных препаратов на материнский организм может навредить этому процессу.

Применение таблеток Фенибут во втором и третьем триместрах беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для будущей матери превышает вероятные риски для ребенка. Лечение проводится под контролем врача и при развитии каких-либо нежелательных реакций немедленно прекращается.

Опыт использования во время грудного вскармливания очень ограничен. Неизвестно о способностях препарата выделяться с грудным молоком, поэтому таблетки не рекомендуется назначать кормящим матерям. При необходимости терапии женщине лучше всего прекратить грудное вскармливание, чтобы не навредить малышу.

Лекарственное средство хорошо переносится пациентами. Побочные эффекты возникают редко и в основном встречаются у лиц с индивидуальной повышенной чувствительностью к компонентам препарата. Клинически побочные действия проявляются следующим образом:

• со стороны нервной системы – психомоторное возбуждение, нарушение сна, тревожность, головные боли, раздражительность, головокружения;


• со стороны пищеварительной системы – слюноотделение, тошнота, иногда рвота, нарушения стула;


• аллергические реакции – появление сыпи на коже, крапивница, зуд, дерматит, расчесы на коже.

При появлении подобных побочных явлений пациенту необходимо обратиться к специалисту за консультацией.

Случаи передозировки препаратом Фенибут не зарегистрированы. Аминофенилмасляная кислота малотоксична, однако во избежание развития описанных выше побочных эффектов не следует превышать назначенную врачом дозу.

При случайном приеме внутрь большого количества таблеток у пациента может возникать врота, головокружение, падение артериального давления, нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.

В случае развития признаков передозировки лечение следует немедленно прекратить и обратиться за медицинской помощью. Лечение заключается в промывании желудка, введении внутрь энтеросорбентов и проведении симптоматической терапии при необходимости.

Фенибут усиливает и удлиняет терапевтическое действие препаратов из группы седативных средств, транквилизаторов, антидепрессантов, анальгетиков, противосудорожных и антипсихотических средств. Учитывая эту информацию, Фенибут не рекомендуется назначать одновременно с перечисленными группами препаратов или корректировать дозы последних.

Препарат может повышать кислотность желудка, поэтому пациентам, страдающим эрозивными заболеваниями органов ЖКТ, в том числе в анамнезе, следует соблюдать особенную осторожность при приеме таблеток Фенибут.

При длительной терапии следует периодически сдавать анализы крови для проверки активности печеночных трансминаз. При появлении болей в области правого подреберья, желтушности кожи, горечи во рту лечение препаратом следует немедленно прекратить и обратиться к врачу.

Совмещать алкоголь и приём препарата строго запрещено. Фенибут может усилить продолжительность и токсическое действие спиртных напитков.

Последствия приема лекарства и алкоголя заключаются в развитии следующих патологических изменений в организме:

• Чувство опьянения наступает значитально быстрее, и отравление организма будет в разы сильнее.


• Алкоголь усиливает седативное действие Фенибута, что приведет к сонливости;


• Наличие спирта в крови может привести как к снижению, так и усилению эффективности лекарственного средства


• Алкоголь может вызвать привыкание к препарату с потребностью увеличения дозировки, после чего человеку будет сложно отказаться от приёма лекарственного средства.


• Снижается тактильная чувствительность. Человек способен травмироваться и не почувствовать этого. Повреждения могут сопровождаться обильным кровотечением, травмой жизненно важных органов организма.

В период лечения следует воздерживаться от управления автотранспорта или техники, требующей повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. У некоторых пациентов могут наблюдаться нарушения со стороны центральной нервной системы, такие как сонливость и головокружение.

Таблетки Фенибут отпускаются из аптек по рецепту.

Хранить упаковку необходимо в недоступном для детей месте при комнатной температуре. Срок годности таблеток составляет 3 года со дня даты изготовления, по окончанию этого периода препарат утилизируют.

Аналогами таблеток Фенибут являются:

• Фенотропил таблетки;


• Пирацетам таблетки;


• Глицин;


• Пантогам;


• Нобен;


• Триттико.

Не занимайтесь самолечением и обязательно консультируйтесь с врачом перед началом применения, так как у всех перечисленных лекарств есть побочные эффекты и противопоказаний.

Фенибут или Анвифен, что лучше?

В состав обоих средств входит один и тот же компонент — аминофенилмасляная кислота. Анвифен является оригинальным препаратом, который придумали первым и провели все необходимые исследования. Фенибут является его дженериком. Оба препарата относятся к группе ноотропов и отпускаются строго по рецепту.

	Фенибут	Анвифен
Преимущества	известность; форма выпуска: таблетки, которые можно делить; цена — от 130 руб.	доверие врачей; выпускается в разных дозировках; меньше побочных эффектов, т. к. оболочка капсулы защищает слизистые стенки ЖКТ;
Недостатки	больше побочных эффектов и противопоказаний; больше негативных взаимодействий с другими препаратами, особенно с противосудорожными и снотворными.	форма выпуска: капсулы, которые не все могут проглотить, особенно дети; есть не во всех аптеках; цена — от 250 руб. за наименьшую дозировку.

Фенибут или Афобазол, что лучше?

Препараты применяются при неврозах и беспокойствах, но относятся к разным группам. Фенибут — психостимулятор и ноотроп, Афобазол — анксиолитическое средство («дневной» транквилизатор).

	Фенибут	Афобазол
Преимущества	разрешён детям с 3-х лет; таблетки можно делить; улучшает память и внимание; цена — от 130 руб.	имеет безрецептурный статус; чаще назначается; не накапливается в организме; больше разнообразных показаний; не вызывает сонливость; лучше подавляет тревогу; большое количество таблеток в упаковке, которых хватает на курс лечения; маленькие по размеру таблетки; меньше побочных эффектов и противопоказаний.
Недостатки	отпускается строго по рецепту; тормозит скорость реакции; вызывает сонливость; вызывает побочные эффекты со стороны ЖКТ; больше негативных взаимодействийс другими препаратами.	разрешён с 18 лет; эффект развивается дольше (1-2 недели); цена — от 400 руб.

Фенибут или Грандаксин, что лучше?

Оба препарата попадают под приказ 403н, который обязывает аптеки отпускать их строго по рецепту. Относятся к разным фармакотерапевтическим группам: Фенибут — психостимулятор и ноотропное средство, Грандаксин — анксиолитическое (транквилизатор). Некоторые показания у них совпадают.

	Фенибут	Грандаксин
Преимущества	применяется при лечении болезней, связанных напрямую с головным мозгом; улучшает память и внимание; эффект проявляется быстрее; разрешён в педиатрической практике с 3-х лет; таблетки можно делить; цена — от 130 руб.	больше разнообразных показаний; более простая схема применения; практически не вызывает привыкания и синдром отмены при правильном приёме; не накапливается в организме; вызывает меньший седативный эффект.
Недостатки	нельзя применять при болезнях ЖКТ; больше побочных эффектов; вызывает сонливость; в среднем упаковки хватает на 6 дней.	больше противопоказаний; больше негативных взаимодействий с другими препаратами; цена — от 430 руб.

В аптеках Москвы средняя стоимость таблеток Фенибут составляет 85 рублей.