Геморрой является довольно часто встречающимся заболеванием, как среди мужчин, так и среди женщин. Однако наиболее часто болеют лица женского пола.
Зачастую это связано с профессиональными особенностями и некоторыми физиологическими состояниями, присущими только женскому организму (менструации, беременности, родовая деятельность).
Геморрой представляет собой варикозное расширение участков вен прямой кишки с образованием геморроидальных узлов (извитые затромбированные участки вен). В зависимости от локализации, «активности» (склонности к выпадению и самовправлению) узлов и наличие осложнений геморрой можно классифицировать следующим образом:
- 1) Внутренний геморрой – геморроидальные узлы располагаются в относительной отдалённости от ампулярного отдела прямой кишки;
- 2) Наружный геморрой – геморроидальные узлы находятся в непосредственной близости к анальному отверстию;
- 3) Геморрой с сопутствующей анальной трещиной;
- 4) С выпадением геморроидальных узлов;
- 5) Осложнённый тромбозом узлов – часто основным признаком является интенсивное кровотечение из прямой кишки.
Причины геморроя у женщин
Геморрой – заболевание, появление которого может быть спровоцировано различными факторами. В основе патогенеза данного заболевания лежит нарушение кровотока в области малого таза.
Среди основных этиологических и провоцирующих факторов следует выделить следующие:
- 1) Сидячий образ профессиональной деятельности (длительное нахождение в сидячем положении приводит к застою крови в малом тазу, нарушению притока артериальной и оттока венозной крови от органов);
- 2) Беременность – во время беременности объём циркулирующей крови в кровеносном русле у женщин значительно увеличивается, соответственно возрастает и приток крови ко всем органам. Малоподвижный образ беременной женщины провоцирует венозный застой и увеличивает риск развития геморроя ;
- 3) Родовая деятельность – основными причинами развития геморроя при родах являются: давление увеличенной матки на тазовые органы, приводящее к нарушению циркуляции, а также значительное увеличение внутрибрюшного давления (см. как лечить геморроя после родов);
- 4) Частые запоры, появление которых связано с нерациональным питанием (недостаточным употреблением в пищу растительной клетчатки);
- 5) Интенсивные физические нагрузки и подъёмы тяжестей, несоответствующие физическим возможностям организма;
- 6) Резкое интенсивное снижение массы тела;
- 7) Отягощённая наследственность и предрасположенность к патологиям свёртывания крови и трмбообразованию;
- 8) Частая практика анального секса;
- 9) Регулярный приём слабительных лекарственных средств не с лечебной целью, а с целью похудения;
- 10) Естественные возрастные изменения организма.
Симптомы геморроя у женщин
Геморрой у женщин следует дифференцировать с некоторыми другими заболеваниями прямой кишки из-за схожести признаков - доброкачественными и злокачественными опухолями, полипами, анальными трещинами, инфекционными патологиями и др.
В основе «классической» картины геморроя у женщин лежат следующие симптомы, на которое стоит обратить внимание в первую очередь:
- дискомфорт в области заднего прохода и проекции прямой кишки;
- болезненность (чаще боли носят тупой ноющий характер) в области прямой кишки при нахождении в сидячем положении и во время акта дефекации;
- определение хорошо пальпируемого уплотнения в области анального отверстия;
- чувство жжения или интенсивного зуда в области ануса;
- гиперемия кожи в области анального отверстия;
- 1) Отёк подкожной жировой клетчатки в районе ануса (в сидячем положении больных беспокоит дискомфорт и ощущение инородного тела в прямой кишке);
- 2) Выделение крови из прямой кишки во время акта дефекации. Кровь находится на поверхности каловых масс и имеет ярко – красный цвет;
- 3) Затруднения при опорожнении кишечника и частые запоры;
- 4) Выпадение геморроидальных узлов, которые могут вправляться самостоятельно после акта дефекации (вторая стадия заболевания) или при помощи пальцев рук (третья стадия). По мере прогрессирования заболевания узлы могут выпадать вне физической активности и акта дефекации.
Осложнения
Геморрой при отсутствии лечения может перерасти в некоторые более опасные заболевания и состояния: железодефицитную анемию (возникает из-за массивной разовой или регулярной кровопотери), острый тромбофлебит, свищи, анальные трещины, вторичная инфекция, нагноение патологически расширенных и извитых очагов.
Диагностика
Диагностик геморроя никогда не вызывает трудности. Заподозрить развитие данного заболевания позволяет визуальный внешний осмотр анального отверстия, а также пальцевое ректальное исследование. Для дифференциальной диагностики с другими патологическими состояниями толстой и тонкой кишки применяются расширенные методы исследования:
- ректороманоскопия (позволяет досконально изучить состояние слизистой оболочки нижнего отдела сигмовидной и всей прямой кишки);
- ирригоскопия;
- колоноскопия (проводится для оценки состояния толстой кишки на протяжении);
- анализ кала на скрытую кровь;
- биопсия при необходимости – при подозрении на злокачественное новообразование;
- УЗИ органов брюшной полости.
Лечение геморроя у женщин
В зависимости от степени тяжести, наличия осложнений и течения патологического процесса и подбирается схема лечения геморроя у женщин.
Самые первые стадии патологического процесса неплохо поддаются консервативной терапии с использованием седативных, флеботропных, гемостатических и анальгезирующих лекарственных средств.
С целью укрепления стенок сосудов применяются таблетированные препараты: Флебодиа, Детралекс, Троксевазин, Диосмин. В форме свечей для лечения геморроя используются такие лекарственные препараты, как: Релиф Ультра, Гепатромбин Г, Ауробин - их можно использовать в домашних условиях.
Кроме того, при наличии воспаления показано использование микроклизм и сидячих ванночек с отваром ромашки или коры дуба, которые оказывают хорошее противовоспалительное и успокаивающее действие. Для снятия зуда и отёчности показано применение антигистаминных препаратов и средств для местного применения с глюкокортикостероидами.
При течении заболевания средней степени тяжести или наличии осложнений, явных выпадающих улов, следует прибегнуть к более эффективными методикам воздействия: криодеструкции, склеротерапии, инфракрасной фотокоагуляции, лигированию латексными кольцами.
К радикальному оперативному лечению геморроя у женщин следует прибегать в том случае, если патологический процесс сильно запущен и консервативная терапия не приносит должного эффекта, а также при регулярном выпадении и ущемлении геморроидальных узлов.
Читайте также, лечение геморроя в домашних условиях.
Профилактика заболевания у женщин
Гораздо проще предотвратить развития геморроя у женщин, чем всю жизнь потом лечить его в периоды обострения. Для того, чтобы оградить себя от появления данного патологического процесса, следует придерживаться нескольких простых правил:
- употреблять в пищу достаточное количество продуктов, богатых растительной клетчаткой;
- ограничить употребление чрезмерно пряной и острой пищи;
- регулярно заниматься посильными для организма физическими нагрузками;
- делать перерывы в работе с минимальной зарядкой при сидячем труде;
- использовать жёсткие рабочие кресла вместо мягких;
- избегать напряжения и чрезмерного натуживания во время акта дефекации;
- регулярно совершать пешие прогулки и выполнять гимнастические упражнения во время беременности.
К какому врачу обратиться для лечения?
Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к проктологу.