На языке родоначальника медицинской науки Гиппократа значение слова «атерома» состоит из двух понятий: кашица – атер, ома – опухоль, что вполне соответствует названию.
Атерома характеризуется подкожными капсульными новообразованиями, имеющими различные округлые формы и размеры - от горошины до яйца.
Клиническая картина
Заболевание в виде опухолевидных кистозных новообразований развивается в результате закупорки сальных протоков. Скапливаясь в просвете железы, отделяемые массы способствуют постепенному формированию кожного мешочка, внутренняя поверхность которого состоит из плоского эпителия.
Сформировавшийся мешочек заполняется кожным салом с примесями ороговевших эпидермальных клеток, зерен некротизированной ткани (детрита), кристаллами холестерина и каплями жира.
Классифицируется на два вида:
- 1) Истинная форма атеромы – развитие дают эмбрионально отшнуровавшиеся эпидермальные клетки.
- 2) Ложную форму атеромы – классифицируют при нарушении оттока в сальных железах.
Причины возникновения атеромы
Основной причиной атеромы, конечно же, является непроходимость в сальных железках и нарушение оттока кожного жира. Новообразование может вызвать любой процесс, провоцирующий данную ситуацию:
- травмы ,послужившие этому причиной;
- отеки и воспаления фолликул волос;
- гипергидроз.
- сбой в нарушении обмена веществ;
- повышенная потливость;
- гиперандрогения;
- неблагоприятные природные условия;
- вредная работа;
- использование антиперспирантов.
Симптомы, места проявлений атеромы
Расположение кистозных образований имеет обширную «географию»:
- на голове, лице, за ухом;
- в надбровных дугах;
- на щеках и шее;
- на спине между лопаток;
- на крестце и промежности;
- на мошонке и половых губах.
Провоцирующим фактором к быстрому росту опухоли является любой воспалительный процесс. Кожа приобретает синюшный или воспаленно красной цвет. Появляются изъязвления. Может образоваться прорыв с выделением сукровицы и гноя, Все это происходит в сопровождении:
- общей слабости;
- недомогания;
- повышения температуры.
- любители жаренной и жирной пищи;
- обладатели обильной угревой сыпи;
- если в анамнезе есть себорейные кератозы.
Осложнения атеромы
Своевременное удаление атеромы, независимо от размеров – самая лучшая профилактика осложнений.
- 1) Наиболее опасное последствие – воспалительный процесс. Содержимое кистозного мешочка – служит питательной средой для различных бактерий. Воспалительный процесс может развиться в любое время. В таких случаях «самодеятельность» не уместна. Врач должен очистить полость мешочка от гноя и поставить дренаж, предварительно обработав очищенный «кармашек» антисептиком.
- 2) Не удаленная полностью капсула атеромы после воспалительного процесса, может стать причиной рецидива. Даже малая часть оставшейся капсулы может стать причиной возникновения в том же месте, новых образований.
- 3) Самым тяжелым последствием, является флегмона. Обусловлено гнойным расплавлением капсулы атеромы и излияние в подкожный слой содержимого. Или прорыв капсулы вовнутрь, что приводит к воспалению подкожных тканей. Данный процесс чреват серьезными последствиями – воспаление рядом лежащих органов и тканей, а проникновение в кровь грозит сепсисом.
- 4) Даже при удалении атеромы, возможны осложнения в виде - воспаление раны. Причина одна – отсутствие должного ухода за раной. Воспаление возрастает в определенной прогрессии – чем больше образование, тем больше рубец и соответственно, обширней воспалительный процесс.
- 5) Редко, но все, же есть вероятность из капсульных клеток атеромы развитие злокачественного новообразования, поэтому в спорных ситуациях проводится гистологическое исследование.
Диагностика
Клиническая картина – основной показатель диагностического обследования. Учитывается абсолютно все:
- и локализация образования и внешний вид;
- основные симптомы и наличие болевых ощущений;
- имеется ли выводной проток (в виде черной точки);
- определение четких границ атеромы.
Лечение, удаление атеромы
Альтернативы хирургическому вмешательству при лечении атеромы – нет. Атеромные кисты удаляются тремя хирургическими методами:
- 1) Традиционный (хирургический) метод – обычным скальпелем под местной анестезией. При помощи биопсийных инструментов кожа опухоли надсекается, выдавливается небольшое количество массы, для уменьшения давления в капсуле. Через надрез капсулу полностью вылущивают, а разрез ушивают. Вся процедура занимает не более 10 минут.
- 2) Лазерное иссечение – метод, основанный на выпаривании образования высокой температурой при действии углекислого лазера. Подача холодного потока воздуха, во время процедуры обеспечивает безболезненность операции. Действие лучей стимулирует окружающие клетки к интенсивному делению, в результате чего, не остается рубцов.
- 3) Метод радиоволновой хирургии – во время операции используется тепловая энергия высокочастотных волн, образующаяся при контакте с кожей посредством хирургического электрода. Интенсивное деление новых клеток, вызванное стимуляцией высокочастотными волнами, способствует быстрому заживлению без рубцов. Данная методика исключает повторные образования.
К какому врачу обратиться для лечения?
Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к дерматологу.