В основе страхов перед лечением зубов лежит боязнь боли, вызываемой сверлением. Устранение данной проблемы – одна из актуальнейших задач современной стоматологии.
Удаление пораженных зубных тканей возможно и без традиционного сверления. Существует два основных метода – физический (лазер) и биохимический (ферментативный). Мы рассмотрим, какой метод лечение кариеса без бормашины является современным, и наиболее безопасным.
Лазерное препарирование
Суть обработки твёрдых тканей зуба лазерным излучением заключается в воздействии электромагнитным излучением с длиной волны в 2,78мкм. Эмаль и дентин, как и все ткани человеческого организма, содержат воду, которая подвергается интенсивному нагреванию и практически мгновенно закипает.
Образующийся пар буквально разрывает окружающие ткани, которые осыпаются в зоне контакта с рабочим инструментом. Зона нагревания очень незначительна, что не допускает глубокого прогрева зуба. Для предотвращения перегревания обрабатываемой поверхности и эвакуации инфицированной пыли применяется дополнительное водяное охлаждение.
Лечение лазером имеет целый ряд преимуществ:
- 1) Поверхностная обработка совершенно безболезненная и не сопровождается неприятными ощущениями, в том числе вибрацией.
- 2) Одновременно с механической обработкой твёрдых тканей происходит их полная стерилизация, поскольку интенсивное электромагнитное излучение губительно для всех видов микроорганизмов.
- 3) Обработанная поверхность на микроскопическом уровне выглядит не идеально ровной, но шершавой, что способствует лучшему контакту с пломбировочными материалами.
Лечение кариеса с применением протеолитических ферментов
Одним из поверий последнего времени является надежда на возможность лечения кариеса путём наложения «ватки с лекарством». Подобная информация основана на работах, связанных с применением ферментов.
Структура зубных тканей неоднородна. Помимо преобладающих неорганических веществ имеется также и органический, белковый матрикс, вокруг которого и происходит построение собственно твёрдых тканей. Лишившись этой белковой структуры, эмаль и дентин становятся более хрупкими. Поэтому предлагается обрабатывать внутреннюю поверхность кариозного дефекта протеолитическими ферментами с целью окончательного разрушения тканей, нарушенных в процессе развития кариеса.
Однако оставшиеся структуры твёрдых тканей зуба будут по-прежнему нуждаться в механическом удалении. Это можно осуществить выскабливанием ручным инструментом (эксковатором), но качество работы будет значительно уступать традиционному лечению бормашиной. Данный способ может быть использован, например, при лечении неглубокого кариеса во временных зубах в случае, если ребёнок из-за сильного страха не позволяет применять обычное препарирование.
К очевидным недостаткам данного метода лечения следует отнести:
- 1) Невозможность придания кариозной полости оптимальной формы, способствующей лучшей фиксации пломбировочного материала.
- 2) Большая вероятность возникновения повторного, рецидивного кариеса на линии прилегания пломбы к зубу. Это обусловлено тем, что без сошлифовывания краёв полости мелкоабразивным инструментом невозможно добиться хорошего краевого прилегания пломбы.
- 3) Окончательную обработку пломбы всё равно приходится выполнять бормашиной.
К какому врачу обратиться для лечения?
Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к стоматологу.