Контактный дерматит представляет собой воспаление кожи, которое возникает в результате соприкосновения кожи с неким аллергеном или раздражителем.
Такими аллергенами и раздражителями могут быть некоторые пищевые продукты, металлы, бытовая химия, косметические средства, синтетические вещества и многое другое.
Контактный дерматит развивается быстро, если у человека изначально повышена чувствительность к аллергену. В ином случае дерматит может развиваться несколько недель, в течение которых человек должен систематически подвергаться влиянию раздражителя.
Заболевание может возникнуть как самостоятельный синдром, так и в совокупности с аллергическим конъюнктивитом или ринитом.
Причины контактного дерматита
Контактный дерматит является разновидностью клеточного иммунного ответа, появление которого не мгновенно. Человек взаимодействует с неким веществом на протяжении длительного времени, в течение которого иммунные силы человека могут перестать «определять» это вещество как безопасное.
Возникает ответная иммунная реакция, причем в случае контактного дерматита реакция возникает на месте контакта с раздражителем, например, на ладонях или запястьях. Если у человека ранее была аллергия на некое вещество, то в таком случае для появления контактного дерматита не требуется много времени.
Обычно достаточно всего нескольких часов или дней. Кроме того, фактором, который повышает вероятность развития дерматита, является повреждение кожных покровов. В таком случае дерматит может появиться уже через несколько дней после контакта человека с веществом, на которого у него ранее не было аллергии.
К веществам и предметам, на которые у человека чаще всего развивается аллергия и, как следствие, контактный дерматит, относят:
- некоторые пищевые продукты (мед, цитрусовые фрукты, рыба, арахис и т.д.);
- косметические средства (шампуни, зубная паста, мыло, косметика и т. д.);
- бытовую химию (средства для мытья посуды, окон, стиральные порошки и т. д.);
- различные вещества (красители, клей, чернила);
- металлы (золото, серебро, никель и т. д.);
- лекарственные средства и многое другое.
Симптомы контактного дерматита
Симптомы контактного дерматита зависят от раздражителя, от времени и частоты контактов человека с ним, а также от иммунной реакции организма.
В большинстве случаев отмечается покраснение кожи и отек на месте контакта с раздражителем, возможно появление пузырьков, которые со временем подсыхают, а также сыпи и эрозии. Очень часто пораженное место зудит, что приносит человеку некоторое неудобство. Кроме того, зудящее место человек может неосознанно расчесать, что увеличит вероятность заражения инфекцией.
Сыпь чаще всего локализуется на местах контакта с аллергеном, но со временем может становиться больше. При остром контактном дерматите с выраженными симптомами возможно повышение температуры тела, появление озноба, слабости и общего ухудшения самочувствия человека, особенно если присоединилась вторичная инфекция.
Место возникновения дерматита может помочь определить аллерген или раздражитель.
Диагностика
Диагностика контактного дерматита начинается в первую очередь со сбора анамнеза заболевания и анализа жалоб больного. В постановке правильного диагноза помогает такая информация, как место покраснения, наличие зуда, жжения, время появления первых симптомов, наличие контактов с новыми косметическими или химическими средствами, а также с другими возможными аллергенами. Наличие вредных привычек, плохие условия работы, работа на опасном производстве, наличие аллергии могут также помочь в диагностике.
Далее, необходим внешний осмотр, с помощью которого врач удостоверится, что кожные проявления не относятся к другому заболеванию. Может понадобиться общий анализ крови, который покажет состояние здоровья человека, а также важный показатель эозинофилов, которые указывают на наличие аллергической реакции в организме человека. Если показатель эозинофилов превышает нормальное значение, то это говорит в пользу наличия аллергии.
Если по результатам первичного осмотра, а также полученной информации об образе жизни человека и его жалобах, невозможно установить причину возникновения контактного дерматита, то проводятся специальные тесты. К таким тестам относят аппликационную кожную пробу. Суть ее заключается в нанесении возможных аллергенов на кожу человека для установления положительной ответной реакции.
Аппликационная кожная проба должна проводиться специалистом, чтобы снизить вероятность ложноположительных или ложноотрицательных реакций. Обычно для определения аллергена достаточно двух дней.
Читай также, лечение атопического дерматита, а также симптомы аллергического дерматита.
Лечение контактного дерматита
После постановки правильного диагноза необходимо назначение эффективного лечения. Лечение контактного дерматита сводится к исключению взаимодействия человека с аллергеном, после чего проявления дерматита довольно быстро проходят.
На пораженную область необходимо наложение асептической повязки. При необходимости можно пользоваться местными противовоспалительными или антигистаминными средствами. В случае сильной аллергической реакции организма, когда к контактному дерматиту присоединяется аллергический конъюнктивит или ринит, необходим пероральный прием антигистаминных препаратов.
Так как пораженные участки нередко зудят, человек может по неосторожности расчесать их и занести в рану инфекцию. В таком случае в обязательном порядке нужно обрабатывать пораженный участок местными антибиотиками широкого спектра действия. Кроме того, для облегчения состояния возможно применение отваров лекарственных трав в виде примочек, прикладываемых на пораженный участок.
Простая ромашка аптечная обладает противовоспалительным и противомикробным действием, что поспособствует заживлению пораженного участка и даже снимет зуд на некоторое время.
Осложнения
Осложнения контактного дерматита в большинстве случаев связаны с присоединением к пораженному участку вторичной инфекции и дальнейшим ее развитием. Так, могут появиться язвы, гнойные поражения кожи, абсцессы и флегмоны, лечить которые гораздо труднее, чем простые проявления контактного дерматита.
Кроме того, контактный дерматит может перейти в хроническую форму. Это происходит вследствие того, что человек не может в силу, например, работы, отказаться от взаимодействия с аллергеном. Постоянное появление дерматита переводит заболевание в хроническую форму, справляться с которой тяжелее.
Профилактика контактного дерматита
Специфичной профилактики, которая позволит человеку избежать контактного дерматита, не существует. Возможно лишь снижение вероятности возникновения дерматита благодаря следующим профилактическим действиям:
- 1) Следует избегать случайного контакта с аллергенами или раздражителями.
- 2) В случае попадания аллергена на кожу нужно немедленно промыть участок кожи водой с мылом.
- 3) В случае необходимости прикосновения к аллергену или раздражителю необходимо максимально защитить кожу с помощью перчаток или плотной одежды.
К какому врачу обратиться для лечения?
Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к дерматологу.