Гастрит: симптомы и лечение

Гастрит – болезнь пищеварительной системы, которая характеризуется воспалением слизистой оболочки желудка.

По способу протекания болезни гастрит делят на острый и хронический.

Острая форма гастрита проявляется очень быстро: в течение нескольких часов или дней.

Острый гастрит в зависимости от причины бывает:

1. 1) Поверхностный, или катаральным – он формируется, когда в желудок вместе с несвежей пищей проникают патогенные бактерии, на слизистую оболочку разрушающе действуют принимаемые лекарства или в человека имеется пищевая аллергия;
   
2. 2) Коррозивным, или эрозивным – развивается, когда в желудок попадает кислота или щелочь, вызывая химический ожог;
   
3. 3) Флегмонозным – проявляется в том случае, если в желудочную стенку проникает чужеродный предмет (часто этим предметом оказывается рыбья кость), вызывая гнойное воспаление. Если больному немедленно не сделать операцию, то развивается перитонит и больной умирает;
   
4. 4) Фибринозным – возникает в результате заражения крови.

Симптомы хронического гастрита в основном проявляются, если вовремя не вылечить острый гастрит. Но может быть и самостоятельным заболеванием.

В зависимости от причины болезни выделяют 3 вида хронического гастрита:

1. 1) Гастрит А, или аутоиммунный гастрит – к его развитию приводит генетическая предрасположенность;
   
2. 2) Гастрит В, или хеликобактерный гастрит – его вызывает бактерия хеликобактер;
   
3. 3) Гастрит С, или химический (реактивный) гастрит – возникает под действием химических реагентов (кислот и щелочей), лекарств, желчи.

Особенность аутоиммунного гастрита в том, что иммунные клетки вместо болезнетворных микроорганизмов начинают уничтожать ткани желудка. Хеликобактерный гастрит часто переходит в атрофический.

Иногда к вышеперечисленным видам добавляют такие виды хронического гастрита:

1. 1) Атрофический гастрит – в результате гибели желез желудка слизистая оболочка атрофируется;
   
2. 2) Эрозивный гастрит – воспаление сопровождается образованием эрозий;
   
3. 3) Инфекционный – развивается под воздействием бактерий, вирусов, грибов;
   
4. 4) Лимфоцитарный – наблюдается повышенное содержание лимфоцитов в желудке;
   
5. 5) Эозинофильный, или аллергический – возникает при наличии пищевой аллергии, сопровождается скоплением эозинофилов;
   
6. 6) Гранулематозный – на слизистой образуются язвы, гранулемы и рубцы в результате развития болезни Крона, кандидоза, сифилиса или туберкулеза;
   
7. 7) Полипозный – в желудке образовывается множество полипов;
   
8. 8) Радиационный – возникает под воздействием радиационного облучения или лучевой терапии.

По уровню секреции соляной кислоты гастрит подразделяют на:

• нормосекреторный – кислотность желудка соответствует обычным значениям;
  
• гипосекреторный – кислотность желудка понижается;
  
• гиперсекреторный – кислотность желудка повышается.

При атрофическом гастрите часто полностью отсутствует образование соляной кислоты. Такой гастрит получил название ахлоргидрии.

Причины гастрита

Причины гастрита довольно разнообразны. Часто возбудителем болезни служит бактерия Helicobacter pylori. Она поселяется в кишечнике и повреждает его. Гастрит может быть вызван и усиленной деятельностью иммунной системы, когда лейкоциты начинают разрушающее действовать на клетки желудка.

К прочим провоцирующим факторам относят:

• развитие в организме инфекций;
  
• попадание в пищеварительную систему химических веществ (спиртов, щелочей, кислот);
  
• воздействие некоторыми лекарствами (аспирином, диклофенаком, индометацином);
  
• постоянные стрессы;
  
• курение;
  
• злоупотребление алкоголя;
  
• генетическая предрасположенность.

Нередко желудок воспаляется в результате неправильного питания:

• еды на ходу и некачественного разжевывания пищи;
  
• питания «всухомятку»;
  
• употребления сильно горячих или очень холодных блюд;
  
• частого принятия слишком острой и соленой пищи;
  
• потребления некачественных продуктов.

Симптомы гастрита

Как правило, течение гастрита имеет бессимптомный период в начальной стадии, но в любом случае, со временем, начнут проявляться характерные симптомы гастрита, которые будут зависеть от типа заболевания.

При остром гастрите наблюдаются:

• приступообразные или постоянные боли в желудке (особенно усиливаются они натощак и после принятия пищи);
  
• тяжесть в желудке после принятия пищи;
  
• отсутствие аппетита;
  
• похудение;
  
• тошнота и рвота, которые присутствуют постоянно либо проявляются периодически;
  
• отрыжка и изжога;
  
• повышенное слюноотделение;
  
• возникновение запора или диареи;
  
• общий упадок сил;
  
• мигрень и головокружение;
  
• усиленное потоотделение;
  
• лихорадка;
  
• пониженное давление;
  
• увеличенная частота сердечных сокращений.

При остром эрозивном гастрите к вышеперечисленным симптомам прибавляется желудочное кровотечение, о котором свидетельствуют появление в рвотной массе сгустков крови и темный дегтеобразный кал.


Периоды обострения часто припадают на весенний и осенний период. Также причиной их развития могут служить нарушение режима питания, курение, употребление алкоголя, принятие лекарств.

Лечение гастрита

Если у пациента обнаружены признаки гастрита, то врач назначает гастроскопию для подтверждения диагноза. К тому же гастроскопия дает возможность определить наличие отеков и эрозий, выяснить воспален весь желудок или только отдельный участок.

Также проводят:

• общий анализ мочи;
  
• биохимический анализ крови;
  
• цитологический и гистологический анализ желудка;
  
• анализ, позволяющий выявить присутствие бактерий Helicobacter pylori.

Лечат болезнь обычно дома. Острая форма гастрита излечивается за 2-3 недели. Чтобы избавиться от хронической формы гастрита, понадобится около двух лет. Но и после выздоровления пациенты находятся под наблюдением врача.

Лечат гастрит медикаментозными средствами и с помощью диет. Диета подбирается в зависимости от кислотности желудка. Пищу следует хорошо проваривать и измельчать. Питаться необходимо регулярно и часто, но понемногу. Ужинать нужно за 3 часа до сна.

При остром гастрите прежде всего необходимо промыть желудок. Для промывания используют 2 %-й раствор гидрокарбоната натрия или щелочную минеральную воду и очистительные клизмы. Затем больному дают средства, оказывающие адсорбирующее действие: смекту, активированный уголь, маалокс.

При наличии патогенных бактерий назначается антибактериальная терапия (левомицетин или энтеросептол). В этом случае больного помещают в стационар.

Чтобы уменьшить боль, врач может приписать инъекции обезболивающих средств (платифиллина и папаверина) и спазмолитиков. Для избавления от тошноты и рвоты принимают церукал или мотилиум. Если не заняться своевременным лечением гастрита, то он переходит в язву или рак желудка.

Чтобы предотвратить развитие болезни, необходимо:

• отказаться от курения;
  
• ограничить потребление алкоголя;
  
• правильно питаться;
  
• заниматься спортом.

Что можно есть при гастрите?

Больным, страдающим от гастрита с повышенной кислотностью, рекомендуется употребление продуктов, понижающих секрецию соляной кислоты. В случае пониженной кислотности необходимы продукты, которые способствуют выработке соляной кислоты.

Больным, в которых повышена кислотность желудка, рекомендуется питаться:

• продуктами, богатыми 3-омега-6 ненасыщенными жирами: рыбой и морепродуктами;
  
• мясом с низким содержанием жира: курятиной и крольчатиной;
  
• молоком;
  
• зеленью;
  
• овощами;
  
• сладкими ягодами.

Людям, у которых обнаружен гастрит с пониженной кислотностью, можно употреблять:

• грубоволокнистую пищу;
  
• говядину, крольчатину;
  
• жареные блюда;
  
• печеные яблоки и груши;
  
• кисломолочные продукты;
  
• минеральную газированную воду.

Что нельзя есть при гастрите?

Если в желудке обнаружена повышенная кислотность, то следует отказаться от:

• грубоволокнистой пищи;
  
• жареных блюд;
  
• наваристых бульонов;
  
• черного хлеба;
  
• кисломолочных продуктов;
  
• кислого сыра;
  
• кислых ягод;
  
• цитрусовых и соков из них;
  
• алкогольных и газированных напитков;
  
• кофе;
  
• горячей и холодной пищи;
  
• острых блюд.

Также необходимо свести к минимуму потребление жирного мяса (свинины, гусятины, утятины, баранины) и продуктов, богатых углеводами (рафинированного сахара, тортов, сдобы, конфет и шоколада).

В случае пониженной кислотности придется исключить из рациона:

• соленую и копченую рыбу;
  
• жирную пищу;
  
• мучные сдобные и слоеные изделия;
  
• молоко;
  
• бобовые;
  
• окрошку.

При любой форме гастрита нельзя есть соленые, маринованные и копченые продукты, острые блюда, консервы.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к гастроэнтерологу.