Церебролизин

Уколы Церебролизин - ноотропное лекарственное средство. Применяется для комплексного лечения патологических процессов, сопровождающихся нарушением функциональной активности структур центральной нервной системы, а также их повреждением.

Раствор для парентерального введения Церебролизин представляет собой прозрачную жидкость янтарного цвета.

1 мл водного раствора препарата содержит:

• Активное вещество: 215,2 мг концентрата церебролизина (комплекс пептидов, полученных из головного мозга свиньи). Активная фракция Церебролизина представлена пептидами, молекулярный вес которых не превышает 10 000 дальтон.


• Вспомогательные вещества натрия гидроксид и вода для инъекций.

Раствор для инъекций Церебролизин содержится в стеклянных ампулах объемом 1, 2, 5, 10 и 20 мл. Ампулы расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 5 штук. Картонная пачка содержит 1 контурную ячейковую упаковку с ампулами, а также инструкцию по применению препарата. Также раствор может содержаться в стеклянном флаконе объемом 30 мл (для внутривенного вливания), картонная пачка содержит 1 или 5 флаконов.

Основной действующий компонент раствора для инъекций Церебролизин представляет собой комплекс низкомолекулярных белков (пептиды), которые относятся к нейромедиаторам. За счет такой структуры основного действующего компонента препарат оказывает несколько терапевтических эффектов, к которым относятся:

• Метаболическая регуляция – повышение утилизации кислорода клетками головного мозга с улучшением энергетического обмена.


• Нейротрофическая активность – препарат обладает способностью регуляции роста нейронов (клетки нервной системы), которая аналогична действию естественных факторов нейронального роста.


• Нейропротекция – препарат защищает нейроны от негативных влияний, в частности при лактатацидозе (накопление молочной кислоты в нейронах при условии недостаточного поступления кислорода). Также препарат подавляет образование свободных радикалов (осколки органический молекул, которые содержат неспаренные электроны, поэтому облают выраженной химической активностью и приводят к повреждению клеточных мембран нейроцитов).


• Функциональная нейромодуляция – положительное влияние на функциональную активность структур нервной системы, за счет чего улучшаются когнитивные функции, такие как память, концентрация внимания, умственная работоспособность.

Так как препарат содержит в своем составе комплекс пептидов, то достоверных данных о фармакокинетике (всасывание, распределение в тканях, метаболизм и выведение из организма) раствора для инъекций Церебролизин на сегодняшний день нет.

Медицинскими показаниями для использования раствора Церебролизин являются различные патологические состояния, сопровождающиеся ухудшением функциональной активности структур головного мозга, а также питания (трофика) нейроцитов, к ним относятся:

• Цереброваскулярная патология, приводящая к ухудшению кровообращения в головном мозгу (церебральный атеросклероз).


• Ишемический инсульт – гибель участка тканей головного мозга, спровоцированная резким нарушением кровотока в них.


• Синдром деменции (снижение умственной деятельности) различного происхождения.


• Болезнь Альцгеймера – возрастное выраженное ухудшение функциональной активности коры головного мозга.


• Задержка умственного развития в детском возрасте.


• Дефицит внимания у детей на фоне гиперактивности нервной системы.


• Травматические повреждения головного или спинного мозга.

Также препарат применяется для комплексного лечения депрессии (длительное и выраженное снижение настроения), которая не поддается терапии антидепрессантами.

Абсолютными медицинскими противопоказаниями для применения раствора Церебролизин являются индивидуальная непереносимость любого из компонентов данного медикаментозного средства, сопутствующий эпилептический статус (периодическое развитие приступов неконтролируемых судорог поперечно-полосатой скелетной мускулатуры), а также острая недостаточность функциональной активности почек. Перед назначением раствора для инъекций Церебролизин врач обязательно должен убедиться в отсутствии противопоказаний.

Раствор Церебролизин предназначен для парентерального введения. Объем для внутримышечного введения составляет 5 мл, для внутривенного – 10 мл. Также допускается внутривенная медленная капельная инфузия объема раствора до 50 мл. Парентеральное применение препарата должно проводится с обязательным соблюдением правил асептики и антисептики, направленных на профилактику вторичного инфицирования пациента. Режим применения и рекомендуемая терапевтическая дозировка раствора для парентерального введения Церебролизин определяются медицинскими показаниями:

• Болезнь Альцгеймера, деменция различного (в том числе сосудистого) происхождения – рекомендуемая терапевтическая дозировка варьирует от 5 до 30 мл 1 раз в день.


• Депрессия, психоорганический синдром – 5-30 мл 1 раз в день.


• Острый ишемический инсульт, перенесенная черепно-мозговая травма, осложнения после проведенной нейрохирургической операции – 10-50 мл 1 раз в день.


• Восстановительный период с наличием остаточных (резидуальных) неврологических явлений после инсульта, черепно-мозговой травмы – 5-50 мл 1 раз в день.

Дозировка для детей

Для детей препарат используется в дозировке 0,1-0,2 мл на 1 кг массы тела ребенка.

Длительность лечения

Средняя длительность курса терапии для детей и взрослых варьирует от 10 до 20 дней. При необходимости могут проводится повторные курсы терапии препарата. После проведения курса основной терапии также может быть назначено поддерживающее лечение с введением раствора для инъекций Церебролизин 2-3 раза в неделю. В большинстве случаев режим использования лекарственного средства, дозировка и длительность терапии устанавливаются врачом индивидуально.

На фоне применения раствора для парентерального введения Церебролизин возможно развитие негативных патологических реакций со стороны нескольких систем органов:

• Пищеварительная система – тошнота, рвота, запор или диарея, ухудшение аппетита, вплоть до его полного отсутствия.


• Нервная система – парадоксальная реакция, сопровождающаяся двигательным и речевым возбуждением, агрессивным поведением пациента, спутанностью сознания, бессонницей.


• Сердечно-сосудистая система – были зарегистрированы единичные случаи повышения или снижения уровня системного артериального давления.


• Аллергические реакции – неспецифические проявления со стороны иммунной системы, сопровождающиеся головной болью, ощущением дискомфорта в области шеи, конечностей, нижней части спины, одышкой, ознобом, значительным снижением уровня системного артериального давления.


• Местные реакции – покраснение (гиперемия), зуд, жжение кожи в области введения раствора.

При быстром внутривенном струйном введении раствора для инъекций Церебролизин может развиваться головокружение, ощущение жара, потливость, учащение сердцебиения (тахикардия). При появлении признаков развития побочных эффектов возможность дальнейшего использования препарата определяется лечащим врачом.

Перед назначением раствора для инъекций Церебролизин врач должен внимательно прочесть инструкцию, а также обратить внимание на несколько особенностей правильного использования препарата:

• После вскрытия ампулы раствор следует вводить сразу же, нельзя оставлять его на длительный период времени.


• Препарат совместим с физиологическим раствором натрия хлорида, раствором Рингера, и 5% раствором глюкозы, которые могут использоваться в качестве основы для внутривенно капельной инфузии.


• Важно вводить раствор для инъекций Церебролизин медленно.


• Допускается одновременное использование препарата с витаминами, лекарственными средствами, улучшающими кровообращение, при этом нельзя их смешивать в одном шприце.


• Не допускается смешивание препарата с растворами аминокислот.


• Важно использовать только прозрачный раствор Церебролизин и только однократно.


• Препарат несовместим с растворами, содержащими в себе липиды, а также изменяющими кислотность (рН) среды.


• Препарат при совместном применении с антидепрессантами и ингибиторами моноаминооксидазы (МАО) может усиливать их терапевтические эффекты, поэтому обычно их дозировка снижается.


• Возможно применение препарата для беременных и кормящих грудью женщин только по строгим медицинским показаниям.


• Клинические исследования показали, что данное лекарственное средство не оказывает непосредственного влияния на функциональное состояние коры головного мозга.

В клинической практике применения раствора для инъекций Церебролизин случаи передозировки не были зарегистрированы.

Срок годности раствора для парентерального введения Церебролизин в ампулах составляет 5 лет, во флаконах – 4 года.

Препарат должен храниться в оригинальной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

В аптечной сети раствор для парентерального введения Церебролизин отпускается по рецепту. Не рекомендуется его самостоятельное бесконтрольное применение, так как это может стать причиной негативных последствий для здоровья.

Аналогичными по структуре и фармакологическому действию для раствора Церебролизин являются препараты Церебролизат, Целлекс.

Средняя стоимость раствора для инъекций Церебролизин в аптеках Москвы зависит от объема и количества ампул в упаковке:

• 1 мл, 10 ампул – 780-787 рублей.


• 2 мл, 10 ампул – 1046-1055 рублей.


• 5 мл, 5 ампул – 1058-1077 рублей.


• 10 мл, 5 ампул – 1527-1558 рублей.


• 20 мл, 5 ампул – 2987-2995 рублей.