
Такая патология вызывается искривлениями и деформацией плюсневых суставов, их распластыванием, вызывающим расширение передней части стопы, провоцирующего большую амплитуду смещения связок и сухожилий.
Заболевание имеет древние корни, впервые, упоминание о ней встречаются в записках лекаря и мага Русело, датированных 1769 годом.
Дальнейшее описание, дающее определение, как вальгусное отклонение большого пальца стопы от срединной плоскости, сделал в 1871 году известный терапевт своего времени – Хуттер. А уже в1911 году Г.А. Альбрехт в России описал эту болезнь, как Подагру - самую распространенную ортопедическую патологию.
Клиническая картина
Чтобы понять природу заболевания, рассмотрим данную проблему в краткой, доступной каждому читателю форме. Строение стопы человека включает в себя ряд плюсневых костей, пальцевых фаланг, связок и сухожилий, соединяющих их.
При здоровой стопе, нормальное расположение плюсневых костей имеет сугубо параллельное друг к другу расположение. Вследствие различных негативных факторов, происходит деформация первой плюсневой кости и ее отклонение в сторону (кнаружи), образуя незначительных размеров выпирающую шишку.
Длительность процесса вызывает прогрессирование заболевания, в результате которого стопа «расплывается». Дисфункция связок и сухожилий с потерей эластичности, приводит к более обширной патологии первой плюсневой кости. В зависимости от выраженности симптомов и прогрессирования вальгусной деформации, заболевание имеет несколько стадий.
- 1) Ранняя стадия заболевания - определяется показателем отклонения больших пальцев стопы в сторону на расстояние, не превышающее пятнадцати градусов. Шишка имеет небольшие размеры.
- 2) Средняя стадия болезни - определяется отклонением пальца до двадцати градусов. Следующий палец - второй, приподнимается над большим пальцем, напоминая форму молотка.
- 3) При запущенной стадии заболевания - деформация отмечается тридцатиградусным отклонением. Деформируются все пальцы, у основания первой фаланги выпячивает большая шишка, а в местах наибольшего напряжения образуются грубые мозоли.
Причины вальгусной деформации
В группу риска входят, в основном, женщины среднего возраста, причем заболевание у женщин отмечается почти в десять раз чаще, чем у мужчин.
Факторами риска являются:
- рахит – перенесенный в детстве;
- возрастной фактор;
- длительная профессиональная занятость балетом и танцами;
- заболевания, вызывающие воспалительные процессы в суставах.
В силу анатомических особенностей, основной причиной вальгусной деформации является следствие естественных причин, связанных с недостатком в строении человеческой стопы. В большинстве случаях, это врожденное или приобретенное поперечное плоскостопие.
Но даже генетический фактор такого недостатка, не является однозначным утверждением врожденной патологии, так как, ни у малых детей, ни у детей пубертатного возраста, вальгусная деформация большого пальца стопы никогда не встречается. Это свидетельствует о том, что даже наследственному фактору должны способствовать, какие либо причины, и ими могут быть:
- продольное или поперечное плоскостопие;
- следствие врожденных патологий;
- ослабленные связки, вследствие беременности или в период менопаузы у женщин;
- при большой массе тела;
- при остеопорозе, когда происходит значительная потеря костной массы;
- при быстром росте стопы в пубертатном возрасте;
- в результате травматической деформации;
- заболевания эндокринного характера;
- профессиональная деятельность, связанная с длительным напряжением ног.
Симптомы вальгусной деформации

В начальной стадии заболевания отмечаются:
- ноющая боль и обострение ее при ходьбе, в проксимальных отделах фаланг;
- покраснение и потертости кожного покрова выпирающей косточки.
- отмечается развитие воспалительного процесса сустава;
- характерны проявления болей и отеков, образование наростов в районе первой головки плюсневой косточки;
- под третьим, средним флангом появляется натоптыш.
- отличается резкими изнуряющими болями в большом пальце и на подошве стоп;
- выпирающий шип-нарост хорошо заметен визуально;
- кожный покров под вторым и третьим нижними фалангами, покрыт ороговевшей кожей или мозолями.
Диагностика вальгусной деформации стопы
Первым этапом в диагностике вальгусной деформации является визуальный осмотр, определяющий стадию заболевания.
- 1) С целью определения детальных изменений в костной ткани, назначается рентгенография.
- 2) Метод плантографии определяет стадию возможного плоскостопия и исследует уровень нагрузки на стопы.
- 3) Компьютерный анализ – подометрия, определяет давление на стопы.
Лечение вальгусной деформации большого пальца стопы без операции

При ранней и средней степени вальгусной деформации стопы лечение начинается с рекомендаций правильного подбора обуви – свободной и уютной, с широким носком, чтобы сократить давление и убрать неудобства, с целью предотвращения дальнейшей деформации.
Подбор ортопедических устройств, распределяющих напряжение и снижающих нагрузки и трение на стопах. Это могут быть:
- супинаторы;
- межпальцевые валики;
- ортопедические корректоры;
- коррекционные стельки.

Медикаментозная терапия предусматривает применение кортикостероидных препаратов, и совместное применение противовоспалительных препаратов с физиотерапевтическими процедурами. Если вальгус является следствием, каких либо системных заболеваний, то в первую очередь устраняются причины фонового заболевания, вызвавшего патологию.
Запущенная стадия заболевания лечится оперативным хирургическим вмешательством. Это могут быть:
- удаление нароста хирургическим методом;
- реконструкция деформированных костей;
- операция по уравновешиванию околосуставных мышц;
- дистальная и проксимальная остеотомия – изменения угла между костьми;
- артродез – операция по фиксации сустава;
- трансплантация сухожилий;
- операция по имплантации суставов
- или еще около 93 индивидуально подобранных методик.
Профилактика заболевания
Хотите предотвратить вальгусную деформацию большого пальца стопы? Тогда запоминайте, ведь основными правилами профилактики являются:
- 1) Своевременное выявление и лечение, любого вида плоскостопия.
- 2) Правильный подбор обуви, без высоких каблуков и узких носков, изготовленной из натуральных материалов.
- 3) Использование ортопедических стелек и супинаторов.
- 4) При длительных нагрузках на ноги, давать отдых ногам и делать расслабляющие теплые ванночки.
К какому врачу обратиться для лечения?
Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к ортопеду.

