Что это такое? Полипы в желудке – это опухолевидные образования, которые происходят из клеток эпителия или железистой ткани слизистой оболочки желудка.
В большинстве случаев заболевание имеет бессимптомное течение и является находкой во время эндоскопического исследования органов ЖКТ по поводу другого заболевания.
Полипы желудка встречаются в любом возрасте, но чаще всего их обнаруживают у мужчин от 50 до 60 лет.
Причины полипов в желудке
Воспалительные процессы в желудке часто предшествуют образованию полипов. Существует целая группа факторов риска, которые способствуют заболеванию, к ним относятся:
- 1) Возраст старше 50 лет;
- 2) Присутствие в желудке и 12-ти перстной кишке Helicobacter pylori – именно эта инфекция является причиной гастритов и язвенной болезни, на фоне которых образуются полипы;
- 3) Наследственная предрасположенность;
- 4) Кариес зубов;
- 5) Неправильное питание (присутствие в большом количестве в пище острых, соленых продуктов);
- 6) Применение некоторых групп лекарственных препаратов для лечения заболеваний ЖКТ.
Классификация
По морфологическим признакам полипы подразделяются на следующие группы:
- 1) Гиперпластические полипы – представляют собой гиперплазию (разрастание) эпителиальных клеток желудка. Такие полипы встречаются гораздо чаще и никогда не перерождаются в злокачественную опухоль.
- 2) Аденоматозные полипы – образуются из железистой ткани. Встречаются очень редко. Они представляют собой доброкачественную опухоль с риском озлокачествления (малигнизации). Чем крупнее размером (от 2 см и более) такой полип - тем больше шанса перерождения.
Так же различают сидячие и стебельчатые полипы. Форма полипов разнообразная: в виде гриба, шара, вытянутого овала, сосочка, ворсинки и др. Цвет полипов чаще всего не отличается от слизистой оболочки желудка. Так же встречаются полипы красного, оранжевого, вишневого, серого цвета. Ножка полипа состоит из подслизистого слоя и слизистой оболочки желудка. Тело полипа состоит из соединительной ткани, покровного эпителия или железистых элементов.
Симптомы полипов в желудке
Специфические признаки заболевания, характерные для полипов желудка отсутствуют. В основном заболевание не имеет клинических симптомов или маскируется под гастрит, язвенную болезнь.
Вероятность обнаружения полипов во время исследования желудка высока у лиц с частыми осложнениями гастрита.
К его признакам относятся: боль ноющего характера в области желудка, которая связана с приемом пищи и может отдавать в поясничную область, лопатку.
Помимо боли характерны: изжога, тяжесть, возможно рвота и др. Крупные (осложненные) полипы являются причинами следующих патологий:
- желудочное кровотечение с появлением крови в рвотных массах или в кале;
- затруднение проходимости желудка;
- попадание полипа в просвет 12-ти перстной кишки с последующим его защемлением, для которого характерны симптомы острого живота;
- перерождение в рак желудка (характерно для аденоматозных полипов).
Диагностика полипов
Инструментальные методы исследования считаются самыми достоверными в определении заболевания. К ним относятся эндоскопия и рентгенография. В совокупности эти методы повысили точность постановки диагноза до 100%.
1) Гастроскопия – единственный надежный инструментальный метод, позволяющий выявить полип, определить его типологию, размер. Во время исследования под воздействием воздуха слизистая оболочка желудка становится гладкой, поэтому на ней отчетливо заметны образования маленьких размеров. Гастроскопия позволяет взять кусочек ткани для исследования (биопсия) и определить из какой ткани произошел полип;
2) Рентгенография осуществляется в нескольких положениях больного после заполнения желудка контрастным веществом. Метод позволяет определить расположение, приблизительный размер полипов. Основной симптом при рентгенологическом исследовании характерный для полипов – «дефект наполнения», при котором отчетливо визуализируются образования с четкими контурами. По некоторым косвенным рентгенологическим признакам можно судить о малигнизации (перерождении полипа в раковую опухоль), к ним относятся: нечеткие контуры полипа, выпадение перистальтики в месте локализации полипа, наличие выроста крупного размера и др.
Полипы в желудке: лечение, удаление
Лечением заболевания занимается хирург. Метод лечения зависит от результатов гистологического исследования. Доброкачественные полипы в желудке удаляются с помощью эндоскопической полипэктомии.
Манипуляция осуществляется через эндоскоп (или гастроскоп). Ткань удаленного полипа берется на биопсию. Операция осуществляется натощак под местной анестезией глотки и зева.
Если полип переродился в рак желудка, то хирург в результате лапаротомии (рассечения брюшной стенки) осуществляет гастрэктомию (полное удаление) или резекцию желудка (частичное удаление).
С хирургическим вмешательством можно повременить в случае, если полип не изменяется в размерах, а так же если со временем не меняется их количество. Для динамического наблюдения необходимо раз в 6 месяцев проводить эндоскопическое исследование желудка.
Немаловажное значение в выздоровлении и предупреждении возникновения полипов имеет питание. Не рекомендуется употреблять в большом количестве пищу, которая раздражает слизистую оболочку желудка. Необходимо усвоить следующее правило - острая, соленая, копченая пища должна употребляться в качестве дополнения к основному, приготовленному на пару или в отварном виде блюду, а не заменять его.
Народная медицина при полипах в желудке и гастрите рекомендует употреблять в пищу ягоды калины, масло облепихи, капустный сок.
К какому врачу обратиться для лечения?
Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к гастроэнтерологу.