Стригущий лишай: лечение у человека, фото, симптомы

Стригущий лишай, или трихофития – грибковое инфекционное заболевание кожи и ее придатков, что вызывается антропофильными и зоофильными грибами, встречается у людей всех возрастов, но чаще диагностируется у детей и подростков.

Патология известна с древних времен, о чем говорят египетские настенные рисунки, но таксономическая классификация грибковых видов была представлена только в 30-ых годах 19-го столетия, а изобретения лекарства пришлось ждать еще сто лет.

Болезнь в те времена была присуща исключительно бедным верстам населения, живущим в условиях трущоб.

Причины стригущего лишая

Возбудитель стригущего лишая – грибок Trichophyton tonsurans был открыт более 100 лет назад. Свое название он получил за склонность к поражению волос.

Антропофильные грибы вызывают поверхностный и хронический стригущий лишай, тогда как зоофильные трихофитоны являются причиной развития инфильтративно-нагноительных форм заболевания.

Инфицирование происходит:

• при касании к больному человеку;
  
• через бытовые предметы (расческа, полотенце, белье);
  
• во время работы с сеном, на котором есть шерсть зараженных грызунов;
  
• через почву, но споры здесь сохраняются около трех месяцев;
  
• при контакте с животными (крупный рогатый скот, кошки, собаки).

Факторы, сопутствующие появлению патологии:

• снижение иммунитета;
  
• многократное общение с больным человеком;
  
• нарушение правил личной гигиены;
  
• долговременный уход за животными (ветеринарные лечебницы, фермы);
  
• повреждение кожного покрова;
  
• недостаточное поступление витамина А в организм;
  
• хронические болезни.

Большое значение имеет сезонность. Уровень заболеваемости достигает своего пика к концу осени и к весне идет на спад.

Читайте также, симптомы опоясывающего лишая, а также как лечить розовый лишай.

Симптомы стригущего лишая

Стригущий лишай характеризуется появлением зудящих кольцеобразных пятен красно-розового цвета после 3-4 дневного инкубационного периода.

На поверхности этих участков возникают пузырьки, оставляющие после себя корку и шелушение. В районе поражения ломаются и выпадают волосы. Вначале патогенный микроорганизм инфицирует волосяную луковицу, позже разрушительные изменения претерпевает роговая оболочка волоса, пустоты между ороговевшими клетками забываются спорами гриба, который со временем врастает в волосяной фолликул.

Клинические симптомы зависят от формы болезни, типа возбудителя, а также от состояния здоровья человека. Можно выделить следующие формы стригущего лишая.

Подробные фото лишая у человека.

Поверхностный стригущий лишай

На голове в области роста волос стригущий лишай проявляет себя круглыми очагами неровной формы, резко обособленными от здоровой кожи, укрытыми отрубевидными чешуйками серо-белого цвета.

По периферии таких участков появляются пузыри, пустулы, корки. Наблюдается обламывание волос на высоте 2-3 мм от кожного покрова. Волосы могут быть облеплены сероватым налетом, состоящим из спор гриба. Зуд отсутствует, как и другие субъективные ощущения.

На гладкой коже симптомы могут быть обособленными или проявляются в комплексе с поражением волосистой области головы. Во многих случаях болезнь локализируется на теле, а также на коже лица, шеи и пояса верхних конечностей. Свойственно появление пастозных розовых или красных пятен классической круглой формы, которые шелушатся по центру. Эти участки окантованы валиком, где формируются пузыри и корочки. Постепенно очаг принимает вид кольца.

Хронический стригущий лишай

Развивается у взрослого населения (чаще у женщин), если не лечить поверхностную форму. Отличается минимальными клиническими признаками и длительным развитием. Острое воспаление отсутствует, а шелушение незначительное.

На голове в зоне роста волос наблюдаются участки с черными точками, которые находятся вровень с кожей и являются показателем заболевания. Это результат обламывания волос по причине грибкового поражения. Появляются шелушащиеся очаги с синеватым оттенком, местами можно наблюдать атрофированную кожу с мелкими рубчиками.

На гладкой коже в процесс вовлекаются пушковые волосы. Очаги без четких краев могут быть вскрыты пластинками. Расположены они преимущественно на суставах нижних конечностей, голенях, ягодицах, в редких случаях – на теле и лице. Течение болезни вялое, что связывают со сниженной реактивностью организма. Часто страдают ногтевые пластины. Они легко крошатся, ломаются, стают бугристыми. Край ногтя начинает отслаиваться от ложа. Симптомы болезни схожи с проявлениями хронической экземы.

Инфильтративно-нагноительная форма стригущего лишая

Инфильтративно-нагноительная форма данной патологии провоцируется зоофильными возбудителями. Болезнь характеризуется появлением болезненных круглых узлов, что возникают на месте шелушащихся очагов на открытых участках тела, в районе роста волос на голове, а также возле бороды и усов. Воспалительные проявления очень выражены, часто со стадией нагноения.

Трихофития волосистой зоны головы еще называется фолликулярным абсцессом. Она представлена в виде единичных очагов больших размеров (до 8 см) под гнойными корками. Гной выделяется струйками и обильными каплями из каждого волосяного фолликула. Со стороны это явление напоминает медовые соты. Волосы расшатываются, легко удаляются и выпадают. В области бороды и усов очаги не такие крупные, но множественные. Пораженные участки болезненны при прикосновении.

На гладкой коже инфильтративно-нагноительная форма заболевания проявляется образованием крупных бляшек (до 5 см в диаметре), которые имеют четкие очертания, покрыты пластинчатыми чешуйками, фолликулярными пустулами и корочками. Через несколько недель бляшки обычно исчезают, оставляя по себе пигментные пятна.

С течением заболевания очень часто можно наблюдать увеличение лимфатических узлов, слабость, температуру тела выше нормы и головную боль.
Нагноительные формы стригущего лишая склонны к саморазрешению, так как развивающееся нагноение несет гибель для мицелия грибов. В конечном итоге возникает стойкий иммунитет, болезнь не рецидивирует. Заболевание заканчивается формированием рубца.

Стригущий лишай ногтей

Грибок обычно поражает пальцы рук. Патологический процесс наблюдается при наличии стригущего лишая на гладкой коже или волосистой части головы и возникает в результате расчесывания и прикосновения руками к пораженным участкам. После проникновения в них грибка ногти становятся тусклыми, неровными, появляются продольные и поперечные бороздки.

Со временем под ногтевой пластинкой образуются ниши, ногти крошатся, на краях появляются зазубрины. Это постоянный источник инфекции, так как течение болезни продолжительное, наблюдаются частые рецидивы.

Смотрите также, лечение грибка ногтей на руках и ногах.

Стригущий лишай фото: начальная стадия

Как выглядит данный недуг у человека, предлагаем посмотреть фото начальной стадии, когда симптомы выражены не сильно.

Лечение стригущего лишая

У человека комплексное лечение стригущего лишая длительное, полный курс терапии составляет примерно 1,5-2 месяца, зависит от клинической формы и особенностей течения заболевания.

Медициной современности разработано множество медикаментов, позволяющих полностью ликвидировать грибок, поэтому для врачебного вмешательства тут нет особой сложности.

Методы лечения стригущего лишая:

1. 1) Пероральный прием антигрибковых средств (ламизил, гризеофульвин);
   
2. 2) Антибиотикотерапия (при необходимости ирунин, итразил);
   
3. 3) Местное лечение (салициловая кислота, микозолон, мазь Вильсона, серно-дегтярная мазь, спиртовый раствор йода, комбинированные гормоносодержащие лекарственные средства);
   
4. 4) Санация пораженных волос;
   
5. 5) Повышение иммунитета (витамины, полноценное питание).

Если очаг достаточно обширный, для обеспечения наилучшего воздействия волосы на голове сбриваются, дабы прекратить дальнейшее губительное воздействие на них микроорганизмов. На гладкой коже пушок удаляется эпиляционным пинцетом.

После обнаружения стригучего лишая больного человека отправляют на карантин до полного выздоровления, а всех, кто с ним контактировал, осматривают на наличие инфекции. Говорить о прекращении болезни можно только после троекратного отрицательного результата контрольного диагностического обследования. Микроскопия проводится каждые 5-7 дней.

Прогноз благоприятный, но при прерывании лечения возможен переход болезни в хроническую форму. Если диагностируется более трех очагов и процесс обширный, тогда рекомендована госпитализация.

Стригучий лишай – высококонтагиозное заболевание, которое встречается во всех уголках земного шара и чаще всего ему подвержены дети. С возрастом риск получения трихофитии существенно снижается, что связано с выработкой организмом взрослых людей фунгицидов, тормозящих рост и приумножение грибка. Эти вещества начинают производиться организмом в пубертатный период, и у многих подростков заболевание регрессирует безо всякого лечения.

Читайте также, отрубевидный лишай и разноцветный лишай: симптомы и лечение у человека.

Профилактика

Профилактические действия заключаются:

• в своевременном выявлении очагов заболевания;
  
• изоляции инфицированных особей;
  
• дезинфекции вещей личного пользования;
  
• в систематическом осмотре детей в детских учреждениях;
  
• в избегании контактов с бездомными животными;
  
• соблюдении правил личной гигиены;
  
• в приеме витаминных комплексов в осенне-зимний период;
  
• выявлении и лечении больных животных;
  
• в регулярной санитарной уборке помещений хлорсодержащими дезинфицирующими средствами.

При вывозе домашних собак и кошек в летнее время на дачу обязательно их просвечивание лампой Вуда на наличие трихофитии.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к дерматологу.