Остеомиелит на сегодняшний день считается одним из наиболее опасных заболеваний костной ткани.
Данная болезнь являет собой воспалительное инфекционное поражение костного мозга и костей. В большинстве случаев обнаружения остеомиелита диагностируют поражение именно костей челюсти, чаще всего нижней. Согласно статистическим данным остеомиелит челюсти составляет примерно треть от общего числа заболеваний остеомиелитом.
Классификация
В зависимости от путей заражения и распространения болезни остеомиелит челюсти разделяют на несколько видов, а именно:
- гематогенный
- одонтогенный
- травматический
Как правило, когда говорят об источнике заражения, то речь идет о хроническом инфекционном процессе, который месяцами находится в организме человека и не подвергается необходимому лечению. Чаще всего это банальное воспаление миндалин. Кроме хронических инфекций, большую опасность несут и такие острые состояния как дифтерия, скарлатина, корь или грипп.
Гематогенный вид остеомиелита челюсти встречается редко, чаще всего им болеют дети. При этом данная разновидность остеомиелита протекает гораздо сложнее, влечет за собой усложнения в виде сепсиса, бактериального шока, и в некоторых случаях, при отсутствии надлежащего лечения, по истечению 2-4 дней, заканчивается летальным исходом.
В 75 % случаев остеомиелита челюсти диагностируют одонтогенный остеомиелит. Этот вид остеомиелита развивается вследствие невылеченных своевременно болезней зубов, таких как кариес, киста зуба, периодонтит, гранулема. Инфекция из поверхности пораженного зуба попадает в пульпу, затем в корень. Оттуда бактерии распространяются непосредственно в ткани костей челюсти.
Травматический остеомиелит встречается не так часто. Его причиной становятся различные травмы нижней или верхней челюсти, например, перелом челюсти или дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. При наличии определенных факторов в поврежденное место попадает инфекция, которая в редких случаях приводит к поражению костных тканей.
Как правило, такое случается, если было нарушено кровоснабжение тканей в области травмы, рядом находился больной зуб с кариесом или периодонтитом, а пострадавшему не оказали своевременной и квалифицированной медицинской помощи.
Симптомы остеомиелита
Клинические симптомы больных остеомиелитом челюсти зависит от многих факторов:
- фазы заболевания
- состояния иммунной системы организма
- вирулентности и патогенности микроорганизмов, спровоцировавших поражение костных тканей
Кроме болевых ощущений пациент страдает от общей слабости, недомогания, нарушения режима сна и питания. Как и при большинстве инфекционных заболеваний, при остеомиелите челюсти диагностируется повышенная температура тела, регистрируются скачки артериального давления.
При дальнейшем прогрессировании заболевания боли усиливаются, распространяются на всю челюсть, иррадиируют в висок, ухо, затылок. Когда речь идет о поражении кости нижней челюсти, то пациенту становится трудно глотать, открывать рот.
При отсутствии адекватного лечения острая стадия остеомиелита челюсти плавно перетекает в подострую. В этой стадии гной, который образовался в месте поражения кости, прорывается наружу – в ротовую полость.
Симптомы остеомиелита челюсти значительно уменьшаются. Но разрушительный процесс в тканях костей продолжается. Таким образом, болезнь переходит в хроническую стадию. Обострения сменяются ремиссией, образуются участки омертвевшей ткани, так называемые секвестры.
Остеомиелит челюсти требует незамедлительного лечения, так как он чреват серьезными осложнениями. В частности, может развиться заражение крови, а также образоваться флегмона – гнойное воспаление тканей лица и шеи.
Лечение остеомиелита
Лечение при остеомиелите челюсти обязательно должно быть комплексным.
Выбор соответствующей терапии и лекарственных препаратов зависит исключительно от особенностей течения болезни, местных симптомов, общего состояния организма пациента.
В большинстве случаев требуется оперативное вмешательство. Хирург удаляет больной зуб, чтобы избежать дальнейшего распространения инфекции. Также проводится рассечение надкостницы для свободного оттока гноя с последующей антибактериальной обработкой раны и прилегающих зон. Отмершие участки тканей во время операции удаляются.
Во время лечения остеомиелита челюсти в обязательном порядке назначают курс антибиотиков. Кроме того большинство врачей приписывают также курс гепатопротекторов и лактобактерий, которые помогут нейтрализовать негативное воздействие антибиотика на печень и микрофлору кишечника.
К какому врачу обратиться для лечения?
Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к стоматологу.