Цистит у мужчин - симптомы, диагностика и лечение

Инфекция мочевыводящих путей, вызывающая воспалительные процессы в мочевом пузыре - заболевание с «женским лицом».

Проявление цистита у мужчин, довольно редкое явление, возникает, в основном, у перешагнувших сорокалетний рубеж мужчин.

Атипичность мужского цистита, объясняется строением мужского мочеиспускательного канала. Мужская уретра имеет более длинную, узкую и изогнутую анатомию строения, способствующую задержанию инфекции в уретре, не допуская проникновение ее в мочевой естественный резервуар.

Возникновению мужского цистита способствуют инфравезикальные преграды – заболевания вызывающие гидронефроз. Очень важно вовремя начать лечение цистита у мужчин, при появлении первых симптомов. Не стоит откладывать вопрос как лечить цистит, и пускать процесс на самотек - это чревато получением осложнений.

Классифицирование болезни

Согласно исследованиям профессора О.Л. Тиктинского в области урологии, им была предложена классификация цистита, отображающая полную характеристику болезни.Согласно этиологическим признакам заболевание бывает первичной и вторичной формы.

1) В первичной форме - цистит у мужчин, проявляться острым и хроническим течением воспалительных процессов.

2) Первичной форме хронического цистита характерны проявления:

• вследствие инфекционного заражения;
  
• посттравматических последствий;
  
• паразитарного инфицирования

В основном, проявляется как вторично-хроническая форма с развитием сопутствующих инфекционно воспалительных процессов в уретре.

3) Острая форма может быть специфического и неспецифического характера, в результате инфекционного генеза, вследствие множественных причинных факторов:

• в результате химического поражения;
  
• термических воздействий;
  
• действие лекарственных и влияние токсических форм;
  
• и множественных алиментарных факторов

В зависимости от степени распространения внутрипузырных воспалительных процессов, болезнь подразделяют на несколько видов, проявляющихся:

1. 1) Циститом шейки пузыря – характеризующимся воспалительными процессами с локализацией непосредственно в его шейке
   
2. 2) Очаговым видом цистита – отличающимся ограниченным участком локализации внутрипузырного воспаления с образованием утолщений на его стенках;
   
3. 3) Диффузным циститом – поражающим всю поверхность органа, вызывая, на клеточном уровне, изменение тканевых структур.
   
4. 4) Тригонитом – воспалением слизистых стенок в мочевом пузыре с локализацией в анатомической зоне – треугольнике Льето.

Проявляться в виде:

• дизурии – расстройства мочеиспускания;
  
• терминальной гематурии - выделение крови с мочой, в начале испускания;
  
• пиурии – моча с примесями гноя.

В зависимости от клиники заболевания, мужской цистит проявляется в различных формах и видах:

1. 1) Гранулярный вид – характеризуется образованием множественных инфильтратов на внутрипузырных стенках.
   
2. 2) Геморрагическая форма - сопровождается кровяными выделениями с мочой, в результате внутрипузырных кровоизлияний.
   
3. 3) Гангренозным проявлением, в результате гнойно-некротического процесса в органе.
   
4. 4) Кистозная форма – с образованием мелких кистозных образований на ограниченном участке воспаления.
   
5. 5) Язвенная форма, эмфиземаматозная, фиброзная, фолликулярная, микотическая и еще более десятка различных видов, названия которых, отображают сущность.

Причины цистита у мужчин

Главенствующим причинным фактором проявления цистита у мужчин служат урологические патологии, вызывающие проявления гидронефроза, которые могут быть обусловлены механическими причинами и следствием инфравезикальных обструкций:

• образование камней во внутрипузырной полости;
  
• одиночные и множественные дивертикулы (выпячивание в слизистой)
  
• стриктура (сужение) и опухоли в мочеточнике и пузыре;
  
• инфекции мочевыводящих путей и аденома простаты;
  
• последствия фимоза у малышей.

Развитие инфекционной формы воспаления происходит различными путями.

Восходящий путь – проникновение инфекции:

• из мочеваводящих путей – уретрит (см. как лечить уретрит у мужчин);
  
• желез простаты;
  
• из половой системы – яичка и придатков;
  
• из семенных пузырьков, вследствие везикулита.

Нисходящий путь – инфекция проникает в результате:

• туберкулезного поражения почек;
  
• острого пиелонефрита;
  
• гнойно-воспалительного поражения почек – пионефроза.

Гематогенный путь – инфицирование идет от гнойных очаговых образований при фоновых заболеваниях:

• при длительном заболевании миндальных желез – тонзиллите;
  
• накапливания слизи и гноя при гайморите;
  
• множественных гнойных образований при фурункулезе;
  
• при остром, очаговом пульпите

Прямой путь – проникновение инфекции:

• при эндоурологических манипуляциях;
  
• в результате образования свищей или вскрытия полости мочевого пузыря;
  
• при цитоскопических исследованиях;
  
• при абсцессах аппендицита или простаты.

Провоцирующим фактором в развитии уретральных воспалительных процессов служат последствия:

1. 1) Трансуретральных операций;
   
2. 2) Эндокринных заболеваний;
   
3. 3) Повреждений позвоночника;
   
4. 4) Переохлаждений и стрессов;
   
5. 5) Вредных привычек и несбалансированной диеты

Симптомы цистита у мужчин

Ведущими симптомами воспалительных процессов, являются множественные проявления цистита у мужчин, это может быть:

• боль и затруднение мочеиспускания;
  
• ощущение острых императивных позывов;
  
• присутствие крови в моче;
  
• проявлением гнилостного амбре, с примесями хлопьев отторгнутого эпителия в моче;
  
• интоксикация и высокая температура;
  
• ощущение жжения и резей в мочеточнике при мочеиспускании;
  
• болезненные проявления в фаллосе, кожно-мышечной мошонке и паху;
  
• признаки энуреза.

Хроническая форма болезни протекает волнообразно без острого проявления симптомов. Имеет стабильный характер проявления. В анализах исследования мочи наблюдаются признаки:

1. 1) Лейкоцитурии;
   
2. 2) Протеинурии;
   
3. 3) Периодические проявления микрогематурии;
   
4. 4) Моча с примесями слизи

Смотрите также, признаки цистита у женщин.

Возможные осложнения

Не начатое вовремя лечение цистита у мужчин с помощью лекарств, грозит очень неприятными осложненными процессами в виде:

• воспалительных процессов и абсцесса в околопузырной жировой клетчатке;
  
• развития пиелонефрита;
  
• поражение шейки склерозом.
  
• развития гипоплазии

Диагностика

При диагностировании заболевания большое значение имеет комплексный подход, включающий исследования различными методиками.

1. 1) Проводится дифференцировка заболевания от фимоза, эпидидимоорхита, и простатита.
   
2. 2) Бактериологические исследования посева и мазков, для выявления патологической флоры.
   
3. 3) Исследование соскоба методом ПЦР – на выявление половых инфекций.
   
4. 4) Выявление аномалий в общем анализе мочи.
   
5. 5) При помощи уродинамического обследования выявляются органические обструкции.
   
6. 6) Выявление патологических изменений в уретре проводится при помощи ультразвукового исследования почек.
   
7. 7) Методом цистоскопии выявляется макрогематурия.
   
8. 8) Эндоскопический метод исследования позволяет определить наличие камней, опухолевых образований и характер воспалительных процессов, также произвести процедуру биопсии.
   
9. 9) В спорных ситуациях применяется дополнительная диагностика методом цисторгафии или мультиспиральной цитроуретрографии

Читайте также, лечение цистита в домашних условиях.

Лечение цистита у мужчин

Комплексное лечение цистита требует от мужчин терпения и выполнения всех предписаний и назначений лечащего врача.

При остром течении цистита необходим - постельный, щадящий режим, обильное употребление жидкости (до 3х литров в течение суток), полного исключения из рациона алкоголя и провоцирующих продуктов, соблюдение полового воздержания.

Как еще лечить цистит? В качестве медикаментозной терапии применяются определенные лекарства:

• противомикробные препараты;
  
• противовоспалительные средства;
  
• спазмалитики и растительные уросептики.;
  
• промывание органа антисептическими препаратами ;
  
• предпузырные, внутрипузырные блокады новокаином.

Физиотерапевтические процедуры представлены:

• индуктотермией;
  
• илектрофорезом и магнитотерапией;
  
• ультразвуковыми процедурами;
  
• аппликациями из лечебных грязей.

В лечении деформированных уретральных патологий применяется:

• трансуретральная резекция.
  
• при поражении органа рубцовым склерозом применяется нефростомия;
  
• при травмах мочеточника применяется оперативный метод – уретероуретероанастомоз;
  
• установление ободочной кишки после цистэктомии проводится методом уретеросигмоанастомоза;
  
• применение в лечении метода илеоцистопластики

При лечении цистита у мужчин, терапия фоновых уретральных заболеваний проводится в обязательном порядке.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к урологу.