Артроз плечевого сустава – это хроническое заболевание, при котором развиваются дегенеративные и дистрофические изменения суставных поверхностей. Постепенно в патологический процесс вовлекаются рядом расположенные структуры. Это заболевание может встречаться в различной возрастной категории, но все же чаще им страдают лица старше 40 лет.
Деформирующему остеоартрозу наиболее подвержены женщины, при этом они в два раза чаще страдают этим заболеванием в сравнении с мужчинами. Согласно статистическим данным, распространенность артроза плечевого сустава среди всех ревматологических заболеваний составляет примерно 50%.
Особенно часто данное заболевание диагностируется у тех пациентов, чьи родственники же страдают им (это связано с отягощенной наследственностью по деформирующему остеоартрозу).
Классификация
Артроз плечевого сустава классифицируется по нескольким признакам:
- по первичности поражения
- по степени тяжести
- по сохранению функции сустава.
- 1) Первичный – хрящ плечевого сустава является неизмененным патологическим процессом первоначально
- 2) Вторичный, при котором могут быть выявлены фоновые патологические процессы, предрасполагающие к развитию деформирующего остеоартроза.
По степени ограничения функции плечевого сустава выделяют три степени тяжести:
- первая - временное ограничение трудоспособности
- вторая - постоянная утрата трудоспособности
- третья – необходимость в посторонней помощи, так как сустав полностью обездвижен.
Причины артроза плечевого сустава
Основными причинами развития артроза плечевого сустава являются:
- травматическое повреждение
- дисплазия плечевого сустава (дисплазией называется врожденный генетический дефект, при котором отмечается повышенная подвижность суставов);
- отягощенная наследственность (это заболевание с наследственной предрасположенностью, так как имеется определенная система локусов, которые определяют сниженную прочность сустава)
- заболевания желез внутренней секреции (сахарный диабет, акромегалия с повышенной выработкой соматотропного гормона, избыточная масса тела);
- дисметаболические сдвиги (подагра, повышенное отложение железа в организме);
- сопутствующие заболевания опорно-двигательной системы (ревматоидный артрит и другие).
Симптомы артроза плечевого сустава
Артроз плечевого сустава, основными клиническими симптомами которого являются боли, которые усиливаются во время движения рукой, в покое они стихают, а также:
- 1) Боли, которые усиливаются во время движения рукой, в покое они стихают
- 2) Боли, которые возникают при начале движения
- 3) Блокадные боли, которые обусловлены попаданием суставной мыши между костными поверхностями (пациент их описывает как заклиниваниев суставе во время движения)
- 4) Появление хруста при движении, так как кости трутся непосредственно друг о друга
- 5) Изменение формы плеча за счет костных разрастаний (остеофитов)
- 6) Подвижность ограничивается незначительно, кроме запущенных случаев заболевания.
Диагностика артроза плечевого сустава
Для выставления окончательного диагноза необходимо проведение дополнительных методов исследования. При этом основным из них является рентгенологическое. С его помощью удается определить степени поражения плечевого сустава. Также для проведения дифференциальной диагностики необходимо проведение следующих диагностических тестов:
- 1) Общеклинический анализ крови (остается в пределах нормы)
- 2) Биохимическое исследование крови (тоже без особенностей)
- 3) Биопсия синовиальной оболочки с последующим гистологическим исследованием для исключения других поражений суставов
- 4) Биопсия хрящевой ткани с изучением ее строения под микроскопом.
Осложнения
Осложнения при деформирующем артрозе развиваются в том случае, если заболевание быстро прогрессирует. Это может быть связано с отсутствием лечения плечевого сустава или индивидуальными особенностями организма человека. Основными осложнениями являются:
- травматическое повреждение рядом расположенных тканей
- мышечные контрактуры
- анкилоз – полное ограничение подвижности в суставе.
Лечение артроза плечевого сустава
Артроз плечевого сустава, лечение которого может быть как консервативным, которое проводится чаще всего, и оперативным (его проведение показано при наличии соответствующих показаний). Основными мероприятиями в рамках консервативной терапии являются следующие:
- применение хондропротекторов, которые восстанавливают хрящевую ткань
- применение нестероидных противовоспалительных средств, а по показаниям – и гормональных для борьбы с болевым синдромом
- использование средств, которые улучшают микроциркуляцию в суставе
- лечение фоновых патологических процессов
- обеспечение дозированной и умеренной нагрузки на сустав.
А также, рекомендуем ознакомиться с другими формами данного заболевания:
Профилактика
Эффективных профилактических мероприятий в настоящее время относительно предупреждения артроза плечевого сустава не существует. Однако по возможности необходимо воздействовать на факторы риска данного заболевания.
Речь идет о соблюдении следующих рекомендаций:
- снижение избыточной массы тела
- уменьшение физической нагрузки на суставы
- отказ от вредных привычек
- ношение специальных фиксирующих сустав повязок
- регулярное наблюдение у ревматолога, если выставлен данный диагноз
- незамедлительное посещение врача при появлении жалоб, которые типичны для этого заболевания.
К какому врачу обратиться для лечения?
Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к ортопеду.
