Как лечить застой желчи дома: желчегонные препараты и народные средства

Регулярный застой желчи в желчном пузыре – это явный показатель нарушений в работе желчевыводящей системы и печени. Но нередко такие процессы наблюдаются и при других непростых заболеваниях человеческого организма. Такое состояние желчевыводящих путей достаточно серьезное и может привести к нарушению обменных процессов. Желчегонные средства при застое желчи помогают справиться при несложных состояниях.

В запущенных случаях необходима более сложная терапия. Застой желчи лечение включает в себя также и соблюдение определенной диеты (не разрешены к употреблению многие продукты), прием определенных лекарственных препаратов и некоторые процедуры, например, тюбаж желчного пузыря с минеральной водой.

Причины застоя желчи

В число причин, по которым возникает застой желчи в желчном пузыре и желчевыводящих протоках, входят:

• 
  
• камни в желчном пузыре;
  
• перегиб желчного пузыря;
  
• дискинезия желчного пузыря;
  
• опухоли желчного пузыря или желчных протоков;
  
• воспаления в области шейки желчного пузыря;
  
• нарушение функций клапанной системы билиарного тракта (сфинктеров Одди, Люткенса, Мириззи, Гейстера);
  
• кистозные образования общего желчного протока или его сдавление кистой, локализованной в поджелудочной железе;
  
• сдавление и сужение начального отдела общего печеночного протока (синдромом Мириззи);
  
• сбои эндокринного и паракринного механизмов гастродуоденального этапа пищеварения, связанные с дисбалансом секретина, холецистокинина, нейротензина и других интестинальных гормонов.

В клинической гастроэнтерологии причины застоя желчи связывают с разрушением гепатоцитов вследствие первичного билиарного или алкогольного цирроза печени (гепатоцеллюлярный застой); с поражением печени инфекциями или паразитами (вирусный гепатит А, С, G; печеночная форма туберкулеза; амебиаз, описторхоз, лямблиоз и др.); с воздействием на печень различных токсинов или компонентов лекарственных препаратов (в том числе, сульфаниламидов, пенициллиновых антибиотиков, анальгетиков, гормонов). Как отмечают специалисты, застой желчи в печени происходит, если имеется киста печени, злокачественные новообразования или метастазы.

Классификация

Разделение болезни по варианту протекания подразумевает существование:

• 
  
• острого застоя желчи - при этом характерная симптоматика выражается внезапно и интенсивно, что приводит к значительному ухудшению состояния человека;
  
• хронического застоя желчи - клинические проявления слабо выражены и нарастают постепенно, на протяжении нескольких недель или месяцев.

По локализации застоя желчи в организме выделяют такие формы патологии:

• 
  
• внепеченочную - развивается при закупорке протоков желчного пузыря;
  
• внутрипеченочную - застойные явления локализуются в желчных протоках, расположенных внутри клеток печени.

Классификация по механизму формирования патологического процесса предполагает присутствие таких путей развития:

• 
  
• парциального - происходит уменьшение объёмов выделяемой желчи;
  
• тотального - выражается в нарушении транспортировки желчи в ДПК;
  
• диссоциативного - отмечается задержка в секреции лишь некоторых компонентов желчи.

Помимо этого, застой желчи у ребёнка и взрослого может протекать в желтушной и безжелтушной форме.

Симптомы застоя желчи у человека

Застой желчи следует всегда рассматривать как симптом, характерный при нарушении функциональной способности печени. Укажут на застой желчи такие признаки:

• 
  
• возникновение неприятного запаха изо рта;
  
• стабильная тошнота, развитие отрыжки и рвотного рефлекса;
  
• дискомфортные болезненные ощущения в правом подреберье;
  
• желтушность кожи лица, рук, слизистых – склеры (слизистой оболочки глаза) наблюдается при более сложных состояниях.

Первый симптом, на который следует обратить внимание – зуд кожи. Далее при усугублении патологического процесса будет наблюдаться изменение цвета мочи и кала. Моча приобретет темный цвет, а экскременты – светлый.

Застой желчи после холецистэктомии

У здорового человека желчь из печени попадает в желчный пузырь, где, постепенно накапливаясь, доходит до необходимой концентрации. При поступлении пищевого кома желчь из желчного пузыря вбрасывается в двенадцатиперстную кишку, где она способствует перевариванию и усвоению жиров.


При несоблюдении правильного режима питания после удаления желчного пузыря происходит застой желчи в печени, что может привести к развитию воспаления во внутрипеченочных ходах, или холангиту, и образованию в них камней.

Особенности у детей

Застой желчи в желчном пузыре у детей обусловлен наследственной предрасположенностью. Влияет рацион ребенка — переизбыток жирного, острого и соленого негативно влияет на состояние организма. Ошибкой будет кормить насильно, рацион должен соответствовать возрасту. Кишечные инфекции, глисты, стрессы, могут стать причиной возникновения недуга.

В младшем возрасте дети страдают быстропроходящей болью в районе пупка, в редких случаях среди симптомов называют рвоту и тошноту. Заняв удобное положение, боль может сразу утихнуть. Дети старшего возраста жалуются на неприятные ощущения в правом подреберье, стресс, простуды и неправильное питание усугубляют боль. Присутствуют и такие признаки, как изжога, отрыжка, горечь во рту, отсутствие аппетита, запоры.

В чем опасность?

Холестаз, представляющий собой застой желчи и снижение количества ее поступления в двенадцатиперстную кишку, может протекать в острой или хронической, в желтушной или безжелтушной его форме. В зависимости от причины возникновения холестаз подразделяется на внутрипеченочный и внепеченочный.


Несвоевременное лечение холестаза в состоянии спровоцировать развитие таких серьезных заболеваний, как:

• 
  
• Авитаминоз;
  
• Остеопороз;
  
• Цирроз печени;
  
• Желчнокаменная болезнь;
  
• Печеночная недостаточность;
  
• Холецистит.

Что нужно для диагностики?

Диагностика заключается в определении типа заболевания, его этимологии, параллельно развивающихся болезней и осложнений, к которым мог привести застой желчи в желчном пузыре. Она важна, так как симптомы могут проявиться не сразу, и пациент может думать, что страдает, например, обычной изжогой.

Самым распространенным методом исследования является УЗИ, с помощью которого проверяют, в какой степени происходит выведение желчи, есть ли врожденные дефекты и насколько они развиты, какие нарушения развиваются в ходе заболевания. Не обходится без лабораторного анализа крови и мочи. Кровь нужно сдать на биохимию, на антитела. Биохимические анализы должны показать высокий уровень ферментов печени, повышенный билирубин. Уровень билирубина сразу падает после налаживания выведения мочи.

Если врач предполагает возможность развития нарушений работоспособности мочевыводящей системы, пациента отправляют на прохождение рентгенологического обследования – холецистографию или холангиографию. Предполагая холестаз, врачи используют дуоденальное зондирование, при котором при помощи зонда проводят забор желчи.

Чем лечить?

Лечение желчезастоев назначается только после тщательной диагностики на основании полученных данных. Терапевтический процесс строится на применении медикаментозных препаратов, диетотерапии, массажных процедур и ЛФК.

Если удалось определить точный фактор, спровоцировавший патологию, и устранить его, то назначается консервативная терапия. Если же она не приносит должных результатов, то применяется хирургическая терапия.

Желчегонные препараты при застое желчи

При развитии желчезастоев пациентам назначаются желчегонные препараты из ряда холеретиков, холеспазмолитиков и холекинетиков.

1. 
   
2. 1) Холекинетики предназначены для повышения желчепузырного тонуса и восстановления сократительной функции. Подобное действие обеспечивает активный желчеотток и предотвращает застойные явления. К категории наиболее эффективных холекинетиков относят Атропин и Магнезию, Маннитол и Платифиллин, Ксилит или Сорбит.
   
3. 2) Холеретики улучшают печеночную функциональность и способствуют повышению объема вырабатываемого печеночного секрета. Среди подобных средств можно выделить истинные холеретики (Холензим, Аллохол, Хологон и пр.), синтетические препараты (Осалмид, Циквалон, Никодин) и растительные препараты (Холосас, Фламин, Фебихол и Хофитол, Холагол и Инсадол.
   
4. 3) Холеспазмолитики избавляют от спазмов, которые провоцируют болевую симптоматику. За счет расслабления желчевыводящих каналов эти препараты улучшают желчеотток. Сюда относят Но-шпу, Папаверин, Дротаверин и травяные настойки вроде валерианы и мелиссы, зверобоя и мяты, арники и пр.

При лечении холестаза широко применяются лекарственные растения, обладающие желчегонным эффектом. К таковым относят бессмертник и валериану, рыльца кукурузы и мелиссу, ландыш, мяту и полынь, пастушью сумку или ромашку, барбарис, рябину, бруснику или березовые почки и пр.

Диета при застое желчи

В любом случае, лечение сопровождается корректировкой рациона питания. Равно как и нуждается в изменениях (в лучшую строну) образ жизни больного. Необходимо исключить жареные, жирные продукты, в частности, жирные виды мяса и рыбы, отказаться от алкоголя, как можно меньше пить кофе, крепких чаев, а также не баловать себя шоколадными сладостями.


Основные принципы питания:

• 
  
• Дробное питание (до 5-6 раз).
  
• Соль ограничена до 8 г.
  
• Жидкости до 1,5-2 л.
  
• Пищу готовят на воде (пару) и запекают, жарка исключается.
  
• Измельчать пищу необязательно.
  
• Растительные масла в диете составляют 50% всего количества жиров, если более точно подсчитать, то их количество должно быть 1,0-1,2 г на кг веса больного.
  
• Содержит липотропные продукты (творог, яичные белки, рыба, нежирное мясо).
  
• Введено большое количество овощей, плодов и пшеничных отрубей.
  
• Ограничены легкоусвояемые углеводы (конфеты, сахар, мед, джемы, варенье), которые вызывают застой желчи.
  
• Ограничены экстрактивные вещества и холестерин, пряности, цельное молоко, животные жиры.

Список продуктов, которые обладают желчегонным действием:

• 
  
• Желтки яиц.
  
• Куркума.
  
• Соки — капустный, свекольный, брусничный.
  
• Растительные масла. Они богаты полиненасыщенными жирными кислотами, фосфолипидами, витамином Е.
  
• Овощи, фрукты, ягоды практически все стимулируют желчеотделение, кроме того устраняют запоры. Этот момент является важным, поскольку ежедневное опорожнение кишечника тонизирующе действует на желчевыводящие пути. Наиболее выраженным действием обладают апельсины, авокадо, мандарины, дыни, арбузы, чернослив, груши, лимоны, из овощей — укроп, ревень, шпинат.
  
• Пшеничные отруби (30 г в сутки). Их запаривают кипятком и разбухшие добавляют во все блюда по 2 столовые ложки трижды в день. Отруби улучшают отхождение желчи и снижают вероятность камнеобразования, поскольку уменьшают содержание холестерина в желчи.
  
• Ненасыщенные жирные кислоты (арахидоновая, линолевая) входят в состав клеточных мембран, способствуют нормализации обмена холестерина, участвуют в синтезе простагландинов, которые разжижают желчь, повышают сократительную способность желчного пузыря.
  
• Важно растительные масла употреблять без термической обработки для заправки салатов. Употребление овощей с растительным маслом дает двойной эффект, к тому же это безопасное применение по сравнению с употреблением масла ложками (противопоказано при ЖКБ).

Этот перечень желчегонных продуктов питания можно дополнить еще травами, которые усиливают сокращения и устраняют застой желчи: аир, барбарис, брусника, бессмертник, душица, кориандр, одуванчик, спорыш, рябина, тмин, тимьян, цикорий, шиповник, цикорий.

Ниже приводится однодневное меню, но на его основе можно составить рацион питания на неделю:

Народные средства

В народной медицине есть немало рецептов, предназначенных для устранения застоя желчи. Некоторые природные компоненты создают хорошую альтернативу медикаментам, но прием лекарственных препаратов в большинстве случаев является обязательной составной частью терапии заболевания. При выборе рецептов важно учитывать возможную индивидуальную или пищевую непереносимость ингредиентов.

Примеры народных средств:

1. 
   
2. 1) Свекольный сок (мякоть свеклы измельчить блендером, отжать сок и принимать средство за тридцать минут до употребления пищи по 50 мл);
   
3. 2) Тюбаж (столовую ложку порошка магнезии развести в воде, употреблять средство надо по утрам до завтрака, методику рекомендуется совмещать с процедурами прогревания печени грелкой);
   
4. 3) Свиное сало (рецепт хорошо помогает при приступах изжоги или болевых ощущения в правом подреберье, небольшой кусочек сала надо употребить без хлеба, дополнить метод рекомендуется употреблением отвара шиповника);
   
5. 4) Салат из крапивы и одуванчика (данные компоненты благоприятно воздействуют на процесс образования и выведения желчи из организма, свежие листья крапивы и одуванчика надо измельчить и заправить кефиром);
   
6. 5) Семена тыквы (данный ингредиент надо употреблять ежедневно по несколько семечек, средство помогает не только нормализовать отток желчи, но и предотвращает возникновение многочисленных паразитарных заболеваний).

Упражнения

Применяется в лечении холестаза и ЛФК, потому как физическая активность и движение восстанавливают ток печеночного секрета. Для улучшения желчеоттока полезно выполнять наклоны и вращения тела, ходьбу на месте и пр. Лежа на животе нужно поднимать руки и ноги вверх, выгибая тело. Выполнять подъемы правой ноги, лежа на левом боку, или велосипед.

Конкретную программу ЛФК должен подобрать врач. Чтобы гимнастика была максимально эффективной, нужно заниматься регулярно, ежедневно увеличивая число подходов. Но начинать тренировки следует через день, а когда организм привыкнет к нагрузкам, выполнять ЛФК каждодневно.

Любой болезненный дискомфорт при занятиях – веский повод прекратить процедуру и обратиться к специалисту.

Профилактика

Механизм профилактики заболевания очень прост — нужно вести активный образ жизни: много ходить, заниматься плаванием, фитнесом, кататься на велосипеде, роликах, заниматься танцами или любым другим активным спортом.

Не стоит пропускать приемы пищи, помимо стандартных завтрака, обеда и ужина, следует добавить небольшие перекусы (фрукты, йогурты или орехи), кушать нужно небольшими порциями, но каждые 2?3 часа, в среднем выходит около 6 трапез в день. Алкоголь, жирная, острая и соленая пища создают нежелательную нагрузку на органы ЖКТ, поэтому ее количество следует свести к минимуму, то же самое касается и кондитерских изделий.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к гастроэнтерологу.